Замороженное плечо

Замороженное плечо

Замороженное плечо

Замороженное плечо — это общее название адгезивного капсулита, которое является условием плеча, которое ограничивает ваш диапазон движения. Когда ткани в плечевом суставе становятся толще и плотнее, ткань шрама развивается со временем. В результате у вашего плечевого сустава недостаточно места для правильного вращения. Общие симптомы включают отек, боль и жесткость. Скорее всего, у вас будет такое состояние, если вы находитесь в возрасте от 40 до 60 лет.

Что такое симптомы замороженного плеча?

Вам становится известно о замерзшем плече, когда он начинает болеть. Боль затем заставляет вас ограничить ваше движение. Движение плеча все меньше и меньше увеличивает его жесткость. Вскоре вы обнаружите, что вы не можете переместить плечо, как вы это делали. Достижение предмета на высокой полке становится затруднительным, если не невозможным. Когда это серьезно, вы, возможно, не сможете выполнять повседневные задачи, связанные с движением плеча, такими как одевание.

Что вызывает замороженное плечо?

Если у вас есть гормональный дисбаланс, диабет или ослабленная иммунная система, вы можете быть склонны к воспалению суставов. Длительный период бездействия из-за травмы, болезни или операции также делает вас более уязвимыми к воспалению и спайкам, которые представляют собой полоски жесткой ткани. В серьезных случаях может образовываться рубцовая ткань. Это сильно ограничивает ваш диапазон движения. Обычно для этого требуется два-девять месяцев.

Кто находится под угрозой для замороженного плеча?

Состояние чаще встречается в среднем возрасте и чаще встречается у женщин.

Если у вас диабет, ваш риск для этого состояния в три раза больше.

Другие, находящиеся под угрозой, включают:

  • людей, которые должны носить плечевой ремень в течение длительного периода после травмы или операции
  • люди должны оставаться неподвижными в течение длительных периодов времени из-за недавнего инсульта или операции
  • людей с расстройствами щитовидной железы

Как диагностируется замороженное плечо?

Если вы чувствуете скованность и боль в плече, обратитесь к врачу. Физический экзамен поможет оценить ваш диапазон движения. Ваш врач будет наблюдать, как вы выполняете определенные движения и измеряете диапазон движения плеча, например, касание вашего противоположного плеча рукой.

Может потребоваться несколько тестов. Ваш врач может провести магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы исключить разрыв вашей манжеты ротатора или другую патологию. Рентгеновские лучи также можно взять для проверки на артрит или другие аномалии. Вам может понадобиться артрограмма для рентгеновского снимка, которая включает инъекцию красителя в плечевой сустав, чтобы врач мог видеть его структуру.

Как лечится ледяное плечо?

Вы можете оставить замороженное плечо без лечения, но боль и жесткость могут сохраняться до трех лет. Комбинация следующего может ускорить ваше выздоровление:

  • физическая терапия
  • лечение
  • хирургия
  • уход на дому

Физическая терапия

Физическая терапия — наиболее распространенное лечение замороженного плеча. Цель состоит в том, чтобы растянуть плечевой сустав и восстановить потерянное движение. Для достижения прогресса может потребоваться от нескольких недель до девяти месяцев. Важная важна домашняя программа упражнений нежного диапазона упражнений. Если вы не видите прогресса после шести месяцев интенсивных ежедневных упражнений, поговорите со своим врачом о других вариантах.

Чтобы лечить боль и уменьшить воспаление суставов, ваш врач может рекомендовать противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен или напроксен натрия. Также может помочь введение стероида, которым вы являетесь плечевым суставом.

Уход на дому

Размещение пакета со льдом на плече в течение 15 минут за раз несколько раз в день может помочь уменьшить боль. Если вы работаете с физиотерапевтом, упражнения можно выполнять дома. Ваш физиотерапевт предоставит инструкции о типах упражнений, которые вы должны выполнять, о том, как часто их выполнять, и о том, когда нужно напрягать себя. Большинство людей с замороженным плечом могут улучшить свое состояние без операции.

Читать также:  Тендинит плечевого сустава

Если физическая терапия не улучшает ваше состояние, операция является опцией. С хирургической точки зрения, ваши варианты — манипулировать плечом и проложить его через полный диапазон движения под общей анестезией, чтобы помочь разбить любые спайки. Другим вариантом является артроскопическая хирургия. Этот тип операции включает в себя создание небольшого разреза в вашем плече и использование камеры под названием «артроскоп» для удаления рубцовой ткани или ее отпускания. Это позволяет плечу восстановить потерянное движение. Если ваше замороженное плечо является результатом травмы, операция обычно более успешна, если она выполняется в течение нескольких недель после травмы.

Хирургия обычно проводится в амбулаторных условиях. Ваши швы, скорее всего, будут удалены через 10 дней. Обычно требуется также послеоперационная физиотерапия. Многие пациенты имеют полный диапазон движения в течение трех месяцев.

Хирургия несет риски, поэтому поговорите с врачом, прежде чем принимать решение о любой процедуре. Некоторые люди по-прежнему испытывают боль или скованность после этого или не могут справиться с болью физической терапии.

Что можно ожидать в долгосрочной перспективе?

Большинство людей восстанавливаются в течение двух лет без лечения. Физиотерапия и болеутоляющие препараты ускоряют этот прогресс. Если у вас есть операция, важно продолжить упражнения по терапии в следующие месяцы, чтобы проблема не вернулась.

Как можно предотвратить замороженное плечо?

Раннее лечение помогает сохранить ухудшение состояния. Если у вас диабет, правильное управление им может снизить риск замерзшего плеча.

Замороженное плечо или адгезивный капсулит

Симптомы и болезни

Замороженное плечо, также называемое адгезивный капсулит, это заболевание, которое вызывает ограничение подвижности и боль в плечевом суставе. Причина замороженного плеча часто неизвестна, но есть определенные категории людей, которые, кажется, более склонны к развитию этого состояния. Адгезивный капсулит заставляет капсулу вокруг плечевого сустава сокращаться с образованием рубцовой ткани.

Чаще всего, нарушение начинается без травмы или заметной причины. Тем не менее, есть некоторые общие моменты у многих пациентов:
• Возраст и пол. Замороженное плечо наиболее часто поражает пациентов в возрасте от 40 до 60 лет, и гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
• Эндокринные расстройства. Пациенты с сахарным диабетом подвергаются особому риску развития проблемы.
• Другие эндокринные нарушения, такие как проблемы с щитовидной железой, также могут привести к развитию этого заболевания.
• Травмы плеча или хирургическое вмешательство. Пациенты, пережившие травму плеча, или прошедшие хирургическую операцию на плече могут, со временем страдать от адгезий в плечевом суставе. Когда присутствует травма или операция с последующей длительной иммобилизацией сустава, риск развития замороженного плеча является самым высоким.

Никто, в действительности, не понимает, почему у некоторых людей развивается адгезивный капсулит. По некоторым причинам, плечевой сустав становится скованным и капсула, которая его окружает сокращается. Плечевой сустав похож на шаровой шарнир, сферообразная суставная поверхность в верхней части кости предплечья (головка плечевой кости) крепится к части лопатки (суставной отросток). Вокруг них расположена капсула из соединительной ткани, которая окутывает сустав.

Самая распространенная жалоба у людей с замороженным плечом — боль. Хотя они могут замечать, ограничение подвижности, наибольшее беспокойство вызывает боль, связанная с этим состоянием. Боль в плече обычно тупая, ноющая. Становится трудно выполнять такие действия как: чистить волосы, надевать рубашку/бюстгальтер. Боль при попытке спать на пострадавшем плече. Многие заболевания вызывают боль в плече, в том числе синдром ротаторной манжеты, импинджмент синдром, но замороженное плечо является одним из наиболее часто неправильно диагностируемых в ортопедии. В СНГ популярен диагноз плечелопаточный периартроз.

Замороженное плечо обычно протекает в форме предсказуемых этапов. Средний пациент имеет симптомы приблизительно 12-18 месяцев. Хорошей новостью является то, что наиболее болезненная первая фаза довольно скоро проходит, и постепенно симптомы уменьшаются. Тем не менее, это почти всегда много месяцев, если не больше, прежде чем наступит выздоровление.
• Начало. Сильная боль в плече. Это самая болезненная стадия синдрома. Движения ограничены, но плечо еще не так сковано. Этот этап обычно длится 6-12 недель.
• Середина. Усиление скованности. Боль обычно ослабевает, но подвижность ухудшается. Замороженный этап может длиться 4-6 месяцев.
• Конец. Улучшение происходит постепенно, и подвижность неуклонно улучшается в течение длительного периода времени. Этап оттаивания может длиться более года.

Читать также:  Боли в плечевых суставах причины и лечение

Большинство пациентов, которые имеют адгезивный капсулит будут иметь небольшие ограничения в движении плеча, даже спустя годы после выздоровления. Однако это ухудшение подвижности минимально, и часто заметно только при выполнении тщательного медицинского осмотра. Подавляющее большинство пациентов, с синдромом замороженного плеча восстанавливают мобильность самолечением медикаментами и растяжками.

В заключение отмечу, что расстройств плеча много, они разные и лечение тоже может отличаться. Чаще чем истинный синдром замороженного плеча встречается, похожее на него, вторичное болезненное ограничение подвижности. Для него характерно отсутствие ярко выраженной первой, болезненной стадии. Прогноз в этом случае более благоприятный. Существует огромное количество призаков, ортопедических тестов позволяющих в каждом конкретном случае, довольно точно определить уровень и характер поражения. Также не надо забывать об инструментальных методах (МРТ, рентген) для исключения остеоартроза, переломов, других органических поражений.

Синдром замороженного плеча.

Замороженное плечо — это проблема связанная с плечом, которая не вызвана холодом, несмотря на его название. Термин «замороженное плечо» просто означает, что движение в плечевом суставе ограничено и обычно болезненное. Оно затрагивает около 3 из 100 человек в какой-то момент в их жизни, и женщины в возрастной группе от 40 до 60 лет, как правило, подвергаются наибольшему риску. Замороженное плечо может занять от 18 месяцев до 3 лет, хотя большинство случаев разрешается в течение 2 лет.
С медицинской точки зрения, замороженное плечо известно как адгезивный капсулит. Это относится к капсуле плечевого сустава. Его не следует путать с различными типами артрита. Замороженное плечо является отдельным условием от артрита.

Что происходит в замороженном плече

Плечевой сустав окружен капсулой. Это толстая соединительная ткань, которая защищает сустав и обеспечивает как поддержку, так и стабильность. Она окружает косточки, сухожилия и лигаменты соединения плеча и позволяет движению для того что бы соединение плеча могло действовать. Но, капсула может быть проблемой для движения плеча если она затягивается вокруг сустава.

Вот что происходит в замороженном плече. Капсула утолщается и затягивается вокруг плечевого сустава. Появляется воспаление ткани капсулы плечевого сустава. Отек и боль — это признаки воспаления. Может быть некоторое образование ткани и это добавочно сгущает и ограничивает содержание внутри соединения. Но причина этих изменений до сих пор не полностью понята.

Считается, что может быть некоторое нарушение иммунной активности, приводящее к воспалению и аномальному формированию ткани в капсуле. Замёрзшее плечо развивается постепенно и сохраняется в течение длительных периодов времени, по крайней мере, 18 месяцев. Обычно нет значительных долговременных осложнений. Боль и жёсткость могут ограничивать ежедневное функционирование и влиять на независимость человека, что также может влиять на его психическое здоровье.

Как определить замороженное плечо

Важно, чтобы симптомы замороженного плеча оценивались медицинским работником, чтобы он смог диагностировать замороженное плечо. Начальные симптомы могут быть не только видны в замороженном плече. Эти неспецифичные симптомы замороженного плеча, такие как боль и жесткость, могут быть многими другими условиями проблем с плечом. Некоторые из этих условий являются более распространенными, чем замороженное плечо, такие как остеоартрит плеча.

Читать также:  Не могу поднять руку боль в плече

Но, когда он возникает на фоне предыдущих проблем с плечом, то замороженное плечо должно быть сильно заподозрено как возможная причина симптомов. Это относится к любой предыдущей проблеме плеча, когда подвижность плечевого сустава ограничена в течение длительных периодов времени. Тем не менее, диагностические исследования типа рентгена или МРТ (магнитно-резонансная томография) должны проводиться, чтобы исключить другие возможные причины.

Боль в плече

Боль в плече развивается постепенно и, как правило, это тупая боль. Она может быть расплывчатой при натиске и много людей принимают эту боль из-за ушиба или напряжения плеча. Боль также описывается как ноющая и может нарушить сон. Большинство людей не могут спать на поражённой стороне, и это может даже привести к лишению сна. Помимо ухудшения в ночное время, боль также имеет тенденцию ухудшаться с движением плеча.

Это не редкость для людей, чтобы использовать боль в качестве средства для оценки того, ухудшается это состояние или улучшается. Но это может быть ненадежным средством. Боль возникает на первой стадии (стадия замерзания) замороженного плеча. Она может достигать максимума на этом этапе и уменьшаться во время замороженной стадии. Даже при меньшей боли состояние не проходит само по себе и может сохраняться до двух лет (замороженная стадия + стадия оттаивания).

Нежность в плечевом суставе

При замороженном плече, обычно присутствует нежность. Это когда боль вызвана или ухудшается когда к затронутой области приложено давление. Нежность обычно обнаруживается при введении в действие дельтовидной мышцы. Её также можно почувствовать на фронте и задней части плеча с помощью давления. Но важно дифференцировать нежность и по другим причинам, так как есть несколько костно-мышечных структур, которые могут вызвать тупую боль в этом регионе.

Ограниченный диапазон движения

Движение в плечевом суставе ограничено. Это значит что движение может всё ещё произойти но не такое как обычно. Это можно увидеть в повседневной деятельности, когда человек не может поцарапать спину или надеть рубашку или пальто без посторонней помощи. Способность протягивать вещи через голову, по бокам или поперек с помощью руки пораженного плечевого сустава, обычно затруднена. Движение не только становится трудным (жёстким), плечо не может двинуться к такому же положению и в таком же объёме как обычно оно двигалось когда было нормальным и для этого была возможность.

Жесткость в плечевом суставе

Движение не ограничивается только диапазоном движения. Также плечо трудно переместить. Боль является фактором, но ограничение является результатом утолщения сустава капсулы, которое происходит в замороженном плече. Это вызывает сжатие вокруг плечевого сустава. Поэтому движение может быть затруднено даже в пределах возможного диапазона движения. Жёсткость сохраняется на первых двух этапах (замораживание и заморозка) и начинает улучшаться только на третьей стадии — стадия оттаивания.

История проблем с плечами

Существует несколько факторов риска развития замороженного плеча. Это включает в себя возраст (старше 40 лет), пол (женщины в большей степени подвержены риску), диабет, проблемы с щитовидной железой (чрезмерная и гиперактивная щитовидная железа), болезнь Паркинсона и некоторые лекарства (особенно некоторые лекарства от ВИЧ). Но они не являются факторами риска, специфическими для плеч, и не могут требовать профилактических мер, чтобы избежать возникновения замороженного плеча.

Некоторые проблемы с плечом и рукой повышают риск замороженного плеча. Это включает сломанную руку, повреждение манжеты ротатора, а также инсульт и длительное восстановление после операции. Общим фактором при всех этих рисках, связанных с плечом, является то, что движение плеча ограничено. Таким образом, физическая терапия и некоторые упражнения могут быть полезны для людей с этими факторами риска, чтобы в будущем предотвратить замороженное плечо.

Источники:

http://ru.lifehealthdoctor.com/frozen-shoulder-21532

http://osteopath.blog/pokazania/zamorozhennoe-plecho.html

http://alt-medicina.ru/sindrom-zamorozhennogo-plecha.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector