Разработка плечевого сустава

Как лечить и укреплять плечевой сустав, блокада, реабилитация и разработка

Уникальность плечевого сочленения заключается в его способности осуществлять движения рукой в 3-х плоскостях и с большой амплитудой.

После травм или в результате имеющихся заболеваний сустав утрачивает былую подвижность, что сопровождается болями и уменьшением доступного объема движений. Болевые атаки, которым подвергается плечо, имеют разную интенсивность. Иногда боль настолько сильная, что единственным способом избавления от мучений служит инъекция препарата дипроспан.

Игнорирование патологических симптомов и отсутствие надлежащего лечения нередко приводят к утрате работоспособности и инвалидности. В таком случае для пациента остается только один выход — замена плечевого сустава. Чтобы не доводить ситуацию до критической отметки, при появлении боли необходимо обратиться к специалисту.

Врач расскажет, как лечить плечевой сустав, назначит необходимые лекарства, посоветует курс ЛФК, подберет подходящую обезболивающую мазь и противовоспалительные препараты.

Состояния, приводящие к патологиям плечевого сочленения

Причин, приводящих к появлению боли в плече, довольно много. Они имеют абсолютно различную этиологию и, соответственно, способы лечения. Ниже приведен перечень наиболее распространенных патологических состояний:

  • воспалительные процессы (артрит, тендинит, капсулит, бурсит)
  • травмы (переломы, вывихи, растяжения)
  • дегенеративно-дистрофические изменения (артроз)
  • плечелопаточный периартрит
  • кальцификация связок
  • соматические заболевания
  • неврит и пр.

Лечение плечевого сочленения

Для эффективного лечения в первую очередь необходимо установить источник, вызывающий появление болей и приводящий к различного рода поражениям компонентов сустава. Правильно установленная причина заболевания – залог успешного лечения. Чтобы понять, как вылечить сустав, врач соберет анамнез, подробно опрашивая больного, назначит анализы и диагностические исследования (рентген, КТ или МРТ плечевого сустава).

На основании полученных результатов специалист разрабатывает схему лечения. Хотя окончательная терапия будет выбираться в зависимости от выявленного патологического источника, она всегда комплексная и включает несколько обязательных базовых принципов:

  1. лечение основного заболевания
  2. симптоматическая терапия, направленная на уменьшение боли
  3. восстановительные мероприятия для возобновления функций плеча

Арсенал применяемых методик включает консервативное и хирургическое лечение. В большинстве случаев бывает достаточно комплекса консервативных мероприятий, но иногда исправить ситуацию может только замена плечевого сустава. Очень часто к хирургическому вмешательству прибегают вынужденно, и оно носит экстренный характер.

Причиной служат травмы, приведшие к повреждению плечевого сустава и его составных элементов. При травмах обязательно проводится фиксация сочленения, для которой используется колосовидная повязка на плечевой сустав. Плановая операция на плечевом суставе проводится при артрозах, вывихах, гнойных артритах и прочих заболеваниях.

Большой процент операций занимает замена плечевого сустава, вызванная дегенеративно-дистрофическими изменениями в нем.

При открытых травмах и вывихах накладывается косыночная повязка на плечевой сустав, которая отличается простотой нанесения и удобством ношения. Обеспечение иммобилизации и ограничение движений плечевого сустава после операции или травмы достигается за счет наложения эластичных повязок и применения ортопедических изделий (бандаж, корсет, ортезы).

Для фиксации широко используется ортопедическая повязка на плечевой сустав. Она обладает высокой степенью растяжимости, помогает бороться с отеками, обладает компрессионными свойствами и согревающим эффектом.

Медикаментозная терапия болевого синдрома

Выбор тактики лечения основного заболевания зависит от результатов обследования, может быть длительным и не всегда успешным. Поэтому такая значительная роль отводится борьбе с болевым синдромом, существенно снижающим качество жизни пациента и нередко причиняющим сильные страдания.

Самым быстрым и эффективным способом для борьбы с болью служат НПВС — нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, нимесулид, ибупрофен, мелоксикам, кетопрофен, индометацин и др.), которые параллельно с купированием болевого синдрома успешно борются с очагом воспаления.

Они выпускаются в таблетированной форме и в виде растворов для инъекций. Для наружного применения используется мазь или гель. Такое многообразие лекарственных форм позволяет воздействовать на очаг воспаления комплексно и с высокой долей эффективности. При сильной боли прибегают к препаратам на основе бетаметазона: флостерон и дипроспан.

Облегчить боль помогает мазь с местно-раздражающим эффектом на основе пчелиного/змеиного яда и капсаицина (красного перца). Она расширяет сосуды в месте нанесения, улучшает кровообращение и трофику тканей, обладает прогревающим эффектом. Это средство нельзя применять во время острых воспалительных процессов.

Когда комплекс консервативных мероприятий оказывается не эффективным, болезнь прогрессирует, сохраняются сильные боли, пациент теряет работоспособность, прибегают к хирургическому вмешательству, одной из разновидностей которого служит замена плечевого сустава.

Блокада плечевого сустава

Если пациента мучают постоянные сильные боли, купировать которые с помощью НПВС не получается, применяют глюкокортикоидные противовоспалительные препараты (ГКС) на основе бетаметазона: флостерон и дипроспан. Это гормональные препараты, которые выпускаются в виде раствора для инъекций. Они имеют мощное обезболивающее действие.

Обычно назначается укол в плечевой сустав или его полость через определенные интервалы времени.

Доза препарата, количество уколов и интервал между ними подбираются индивидуально и зависят от состояния пациента.

В тяжелых случаях выполняется блокада плечевого сустава, для проведения которой дипроспан сочетают с новокаином или лидокаином. Суставная блокада помогает купировать интенсивную боль и предупредить развитие болевой контрактуры.

Длительная болевая контрактура вызывает атрофию мышц и ограничение объема движений. Эта дисфункция сохраняется после ликвидации боли, и для ее устранения потребуется длительная разработка плечевого сустава.

У блокады довольно длительная эффективность – до 4-х недель. При необходимости процедуру повторяют. Во время передышки применяются методики, направленные на устранение основного заболевания.

Консервативные мероприятия

Наибольший эффект медикаментозное лечение приносит при сочетании с консервативными методами, которые входят в состав комплексной терапии. К ним относят физиопроцедуры, ЛФК и массаж.

Физиотерапевтическое лечение

Физиопроцедуры для плечевого сустава назначаются в период ремиссии. Программа лечения строится с учетом основной патологии. В ее состав входят:

  • УВЧ
  • магнитотерапия
  • лазер
  • ударно-волновая терапия
  • электрофорез
  • постизометрическая релаксация
  • фонофорез и др.
Читать также:  Плечо болит при движении

Для успешного лечения необходимы регулярность и последовательность – пациент должен пройти полный курс процедур, назначенных врачом.

Массаж является важным компонентом реабилитационного периода. Он улучшает циркуляцию крови и стимулирует отток лимфы, благодаря чему ткани получают достаточное количество питательных веществ. Улучшение трофики тканей, в свою очередь, способствует активизации процессов регенерации на клеточном уровне.

Лечебная физкультура является неотъемлемой частью лечебного процесса, ее цель — восстановление функций плеча. Она улучшает кровообращение в тканях, увеличивает эластичность мышечного каркаса, помогает разрабатывать сустав. Программа упражнений составляется специалистом в зависимости от патологии и степени поражения сочленения.

Регулярные упражнения позволят повысить подвижность в суставе, укрепить мышцы и возобновить амплитуду движений.

В комплексное занятие включаются упражнения для развития гибкости плечевого сочленения и силовые нагрузки. В качестве вспомогательных снарядов используются гимнастическая палка, эспандер и гантели.

Как разработать плечевой сустав

После перелома или операции, когда плечо длительное время находилось в фиксированном положении, возникает необходимость в его разработке. Разминка плечевого сустава подразумевает возвращение утраченной гибкости сочленения и амплитуды движений верхней конечности. Для этих целей составляется комплекс упражнений, который подбирается индивидуально с учетом состояния пациента.

Направленные на укрепление плечевого сустава движения следует выполнять поступательно, с учетом индивидуальных возможностей. Если упражнения причиняют сильный дискомфорт, делать их через силу не нужно. Следует рассказать о своем состоянии реабилитологу, чтобы он подобрал более легкие упражнения.

Реабилитация после перелома или операции включает плавное наращивание нагрузок, постепенное увеличение времени и интенсивности тренировок. ЛФК не подразумевает выполнение упражнений через силу и до изнеможения.

Очень часто разработка плеча начинается с минимума. Требуется время, чтобы мышцы набрали силу, улучшилась их форма. Упражнения должны выполняться для обеих рук, чтобы избежать дисбаланса при разработке больного плеча.

Альтернативные методы

К нетрадиционным методам лечения относят остеопатию, гирудотерапию, апитерапию, иглоукалывание, гомеопатию. Лечение плечевого сустава народными средствами включает домашнюю мазь из масла одуванчика, из прополиса и нутряного жира бобра.

Сок одуванчика втирают в больное место и пьют, смешивая с морковным. Рекомендуется пить отвары трав, делать уксусные и луковые компрессы, растирать больное плечо спиртовыми настойками чабреца, сабельника, острого перца, корня лопуха.

Заключение

Боль в плечевом сочленении является основным симптомом, сигнализирующим о его поражении. Суставы человека устроены таким образом, что воспаление, нарушение целостности или структуры составляющих их компонентов всегда сопровождается болевым синдромом.

Если вы чувствуете болезненность в области сустава, не нужно заниматься самолечением.

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем раньше удастся установить источник патологии и начать лечение. Своевременная диагностика позволит избежать осложнений и потери работоспособности.

Разрабатываем плечевой сустав

В опорно-двигательном аппарате человека плечевой сустав играет далеко не последнюю роль. Он отвечает за нормальное функционирование верхних конечностей, прямохождение, эстетический облик человеческой фигуры. Однако плечевой хрящ, как и любая система человеческого организма, требует тщательного ухода и базовых знаний о том, как укрепить его.

Диагностика проблем, методы укрепления

Прежде чем обращаться к врачу, необходимо самостоятельно исследовать свой плечевой сустав с помощью простейших физических упражнений. Для этого следует стать спиной к стене и выполнить приседания. Форма коленей — 90 градусов. Руки при этом должны быть разведены в стороны. Постепенно их нужно сгибать в локтевом суставе, не отрывая от поверхности стены. Если же данное упражнение вызывает дискомфорт в плечевом суставе, это веский повод обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь.

В большинстве случаев, помимо медикаментозной схемы, пациенту назначаются упражнения для разработки суставов, выполняемые в определенной последовательности и по определенному курсу. Как правило, такая форма не вызывает дискомфорта или болевых ощущений. Если же подобное явление есть, от упражнений для плечевых суставов целесообразнее отказаться.

Основной упор в лечебной физкультуре делается на задания, способствующие развитию гибкости плечевого сустава. При этом важно не обойти стороной мышцы, отвечающие за вращательные движения в плечевом суставе. Однако первое, к чему следует приступать, это разминка. Упражнения для правой и левой стороны необходимо выполнять по очереди, для того чтобы исключить дисбаланс во время разработки плечевого сустава. Разрабатывать стороны необходимо равномерно, вне зависимости от того, какая из сторон плечевого сустава была повреждена.

Во время занятий следует отказаться от слишком резких движений, которые могут еще больше травмировать плечевой сустав. Оздоровительный комплекс подразумевает постепенную реабилитацию, которая может наступить в течение нескольких месяцев.

Профилактика — как она должна проходить?

Разработка плечевого сустава включает в себя комплекс простых упражнений, выполнить которые могут как взрослые, так и дети. Постизометрическая релаксация имеет еще и духовное значение. Во время проведения процедур наступает умиротворение и чувство внутреннего покоя.

Условно физкультуру для плечевого хрящика можно поделить на несколько этапов:

  • легкие упражнения, позволяющие привести мышцы в тонус;
  • активные силовые нагрузки на плечевой отдел;
  • нагрузки с использованием дополнительных приспособлений (тренажеров).

Для начала следует выполнять движения, направленные на разминку кистей рук. Для этого кисти следует развести в разные стороны и поставить на уровне плеч. Плечи, при этом, важно закрепить в неподвижном состоянии, для того чтобы они не поднимались. Кистями рук следует выполнять круговые движения, попеременно вперед и назад. Количество выполняемых подходов — от 3 до 6.

Следующие упражнения для укрепления связок можно назвать классикой, ведь на уроках физкультуры их выполнял практически каждый. Его форма заключается в том, что руки сгибаются в локтевых суставах и удерживаются параллельно полу. В таком положении необходимо стараться свести лопатки от 5 до 10 раз. После завершения выполнения упражнений плечевой сустав следует размять, выполнив в сходном положении круговые движения согнутыми в локтях руками.

Читать также:  Как снять боль в плечевом суставе

Силовые нагрузки на плечевой сустав включают в себя упражнения с гантелями или эспандером. В том случае если физические нагрузки на плечевой участок опорно-двигательного аппарата даются впервые, начинать стоит с минимального плечевого утяжелителя, гири или гантели. Таким образом удастся не только укрепить связки, но и значительно нарастить мышечную массу.

Крайне востребованным тренажером для плечевого сустава является гимнастическая палка. Вытянув руки вверх, важно установить палку параллельно полу. Далее неторопливыми движениями форма перемещается перпендикулярно полу, сначала вправо, потом влево. В данном упражнении задействованы все группы мышц плечевого сустава.

В группу силовых входит и движение на сопротивление, выполняемое с помощью простого банного полотенца. В поднятых вверх руках держим полотенце. В таком положении плечевого сустава должны быть выполнены наклоны вверх, а также в стороны.

Польза для плечевого сустава будет неоценима, хотя на начальном этапе человек может испытывать от него небольшой дискомфорт. Со временем он исчезнет, и выполнять движения можно будет без малейших усилий.

Физкультура после хирургического вмешательства

Плечевой сустав, в отличие от других систем опорно-двигательного аппарата, часто подвергается механическим травмам. Следствие тому являются операции на плечевом суставе, требующие длительного периода реабилитации. Помимо медикаментозного комплекса, больному будет предложен и гимнастический курс, возвращающий подвижность сустава после операции.

Комплекс для восстановления после травмы плеча

Любой комплекс включает в себя некий базис, который может корректироваться лечащим врачом в зависимости от того, какая форма заболевания наблюдается у его пациента. Исходное положение — стоя, руки на ширине плеч. Пациент медленно поднимает руки и тянется вверх. Плечевой сустав в это время остается недвижимым, даже при максимальном натяжении рук. На следующем этапе форма движения принимает несколько другой облик. Одна рука остается поднятой вверх, другая кладется на пояс. Свободная конечность плечевой частью тянется вверх, позволяя максимально разработать каждую из сторон. Упражнение выполняется от 10 до 20 раз, а после руки меняются местами, и манипуляции начинаются заново.

Реабилитация плечевого сустава включает в себя и упражнения, направленные на разогрев туловища. Отлично помогает в этом круговая форма движений корпусом, выполняемых сначала в одну, потом в другую сторону. Сразу после этого можно разрабатывать непосредственно плечевой сустав, проделав им аналогичные круговые упражнения. Амплитуда упражнения не имеет строго ограниченных рамок, ведь после операции на плечевом суставе пациент может испытывать сильную боль. Отказываться от занятий полностью не стоит, форма их может быть изменена в соответствии с индивидуальными особенностями человека. Упражнения выполняются до начала болевого синдрома плечевого участка, пусть даже в минимальном процентном соотношении.

На следующем этапе плечевой сустав обхватывают пальцами рук, прислонив при этом локти друг к другу. В таком положении выполняются круговые движения во внутреннюю и внешнюю стороны. В зависимости от того, насколько серьезен диагноз и как проходит реабилитация после операции на плечевом хрящике, пациенту могут быть назначены упражнения с использованием небольших гирь или гантелек. Суть данных упражнений для плечевых суставов заключается в возвращении мышцам тонуса, а не их перегрузке.

При правильных занятиях реабилитация проходит достаточно быстро, а прежняя форма активности вернется в течение месяца. Существует и ряд случаев, когда постизометрическая релаксация не дает столь быстрого результата. Тогда лечащим врачом будет назначена комплексная терапия, а постизометрическая релаксация станет лишь дополнением к ней.

Правила выполнения лечебной физкультуры

Для того чтобы комплекс упражнений для плечевых суставов дал желаемый результат, его следует выполнять в соответствии с рядом правил:

  1. Пунктуальность. После операции на плечевом суставе не последнюю роль играет система, как в приеме медикаментов, так и в выполнении упражнений. Разработка поврежденного участка должна проводиться ежедневно, в одно и то же время, вне зависимости от личных предпочтений и физического состояния. При недомогании, которое часто наблюдается после операции на плечевом суставе, комплекс разрешено выполнять в сидячем положении с некоторыми ограничениями.
  2. Соблюдение техники безопасности. Все движения должны выполняться поступательно, с учетом индивидуальных особенностей организма, его возможностей. Задача лечебной физкультуры — укрепить, а не покалечить и без того ослабленный организм. Именно поэтому на начальном этапе рекомендуется разрабатывать плечевой хрящик под наблюдением специалиста.
  3. Без фанатизма и резких движений. Если те движения, которые назначил врач, доставляют пациенту сильный дискомфорт, их не стоит делать через силу. Пациенту будут предоставлены другие разработки светил международной медицины, более подходящие под индивидуальные особенности человеческого организма. В погоне за панацеей, как укрепить суставы, многие попросту забывают о том, что организму нужен отдых.
  4. Постепенность нагрузок на плечевой участок, увеличение времени тренировок и их интенсивности в зависимости от состояния пациента.

Разработка не терпит суеты или упражнений, выполняемых до изнеможения. На плечевой хрящик нужно воздействовать, постепенно наращивая нагрузки. Не стоит переживать, если разработка суставов начинается с минимума. Со временем мышцы наберут силу, улучшится их форма и структура, выполнять комплекс станет в разы легче.

После того как суставная губа приобрела обычный облик, лечение будет завершено. Однако это не повод отказываться от назначенной физкультуры для плечевого сустава! Она позволит поддерживать организм в тонусе, развивая гибкость и эластичность плечевого сустава.

Читать также:  Жидкость в плечевом суставе

Как разработать плечевой сустав? ЛФК, гимнастика, упражнения

Плечевой сустав уникален. Он окружён мышечным каркасом, за счёт которого в большей степени и функционирует. Двигаться он может во всех плоскостях, но ввиду ежедневных однообразных движений многие мышцы не участвуют в его работе и постепенно атрофируются.

Заболевания шейного отдела также могут быть причиной проблем с плечами. Упражнения для плечевого сустава направлены на увеличение его подвижности, формирование мощного мышечного корсета, нормализацию физической нагрузки и уменьшение внутрисуставного отёка.

Упражнения для увеличения подвижности плеч

Одно из следствий заболевания плечевых суставов – скованность. Если болезнь усугублена проблемами в шейном отделе позвоночника, может добавиться тугошея. Пациенту будет больно поворачиваться, поднимать руки.

Радиус его движений будет ограничен подъёмом кистей рук на уровень лица. Чтобы этого избежать, нужна гимнастика (ЛФК). Она позволяет разработать больное плечо и укрепить мышцы, отвечающие за его движение.

ЛФК и проблемы плечевых суставов

Лечебная гимнастика для плечевых суставов состоит из большого количества упражнений. Описанные ниже – лишь небольшая часть. Их можно делать не только по рекомендации врача, но и самостоятельно. Они будут полезны не только больным, но и здоровым, так как дают качественную растяжку и разогрев суставным мышцам.

Лечебная физкультура – отличный способ восстановить подвижность рук. Первоначально занятия проводятся с инструктором. После того как комплекс освоен и доведён до автоматизма, можно переходить к его выполнению в домашних условиях.

Примеры упражнений

Гимнастика выполняется в положении «стоя». Важно ежедневно выполнять не менее 10 упражнений, сосредоточив внимание на правильных движениях и своих ощущениях:

  1. Поднимите руки вверх (ладони смотрят друг на друга) и хорошенько потянитесь кончиками пальцев. Разверните ладони вперёд и начинайте тянуться попеременно каждой рукой. Длительность упражнения зависит от ваших ощущений. По окончании следует плавный переход к следующему упражнению без отдыха.
  2. Разведите руки в стороны, сделайте поворот вправо, потянитесь кончиками пальцев правой руки и посмотрите на них (поверните голову), затем повернитесь влево и сделайте аналогично. Повторите так минимум 10 раз.
  3. Продолжая удерживать руки параллельно полу, загните ладони на себя и начните делать круговые движения руками (задействованы плечи). Необходимо сделать 5 круговых движений вперёд и 5 назад.
  4. Руки по-прежнему параллельны полу, но их нужно отвести слегка назад и немного опустить (кисти должны находиться ниже уровня плеч). Медленно сожмите руки в кулак, а затем разожмите. Во время раскрывания ладони максимально вытягивайте пальцы. Повторите минимум 10 раз.
  5. Руки расставлены в стороны параллельно полу, сделайте вращательные движения лучезапястным суставом (ладони сжаты в кулаки). По 5 раз в каждом направлении.
  6. Разновидность упражнения 5. Сложите ладони в кулаки следующим образом: положите большой палец в центр ладони и накройте его остальными пальцами. Делайте вращательные движения вперёд и назад (минимум 5 раз в ту и другую сторону).
  7. Поднимите руки вверх, согните в локтях. Обхватите ладонью левой руки правый локоть, а правой – левый. Важно – поясница не должна прогибаться. Тянитесь попеременно левым и правым плечом вверх. Минимум – 5 раз.
  8. Поднимите руки вверх, согните в локтях. Возьмитесь правой рукой за левый локоть. Кисть левой руки должна свободно свисать на затылок. Аккуратно начните тянуть левый локоть. Вы должны почувствовать как мышцы плеча растягиваются и разогреваются. Повторите с другой рукой.

Упражнения по Евдокименко

Разработка плечевого сустава по Евдокименко отличается от стандартных упражнений ЛФК. Здесь пристальное внимание обращается на индивидуальные особенности пациента. Связность выполнения упражнений неважна. Есть как упрощённые варианты (для пациентов с сильным ограничением в движении), так и стандартные. Всё внимание направлено на результат.

Примеры упражнений

Большая часть гимнастики выполняет в положении «сидя» или «лёжа» и лишь два упражнения в положении «стоя». Среди наиболее доступных можно выделить следующие:

  1. Сидя. Поставьте руки на талию и максимально расслабьтесь. Начните делать круговые движения плечами (без рывков). По времени количество вращений вперёд/назад одинаково (примерно по 1 минуте).
  2. Сидя, руки на талии. Расслабьте плечевой пояс и уведите плечи максимально назад, напрягите мышцы, затем медленно отведите их вперёд до упора. Минимум повторов – 5 раз.
  3. Сидя. Ладонь больной руки на противоположном плече, ладонь здоровой – на локте больной. Больная рука расслаблена. Начинайте аккуратно тянуть больную руку за локоть вверх. Локтевой сустав должен скользить по телу не отрываясь. Важно достичь максимума отведения больного локтя, при котором боли ещё нет, но мышцы сильно напряжены. В этом положении нужно задержаться секунд на 10, напрячь плечо, а затем медленно вернуться в исходное положение и расслабиться. Минимум повторений – 5 раз.
  4. Лёжа на полу (простой вариант) отведите больную руку в сторону и положите на пол ладонью вверх. Сделайте вдох, приподнимите немного руку над полом и сильно напрягите её. Удерживайте секунд 5, а затем расслабьте. Минимальное количество повторений – 5. Стандартный вариант ничем не отличает от простого, только больной должен лежать на кровати, а больное плечо располагаться на самом краю (рука отведена в сторону ладонью вверх и находится чуть ниже уровня дивана).

Лечебная практика показывает, что разработать тугоподвижный больной сустав можно при помощи гимнастики – правильно подобранного комплекса ЛФК либо других методик. Пациенту важно понимать, что всё делается плавно. Исключены резкие движения и чрезмерные нагрузки.

Гимнастику нужно делать ежедневно. Только при таком подходе вы получите стабильный результат и значительное улучшение состояния.

Источники:

http://nebolitsustav.ru/plecho/lechenie-plechevogo-sustava-posle-operacij-i-travm.html

http://moisustav.ru/ruki/plechevoj/operaciya-reabilitaciya-uprazhneniya-dlya-ukrepleniya.html

http://medotvet.com/vosstanovlenie-sustavov/kak-razrabotat-plechevoi-sustav-lfk-gimnastika-uprazhneniya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector