Признаки разрыва мениска коленного сустава

Симптомы разрыва мениска колена (проверь себя)

Травмы колена очень распространены среди спортсменов и пожилых людей. Большинство травм, так или иначе, затрагивают мениски (С-образные хрящи в коленных суставах). Коленные мениски играют жизненно важную роль в обеспечении нормального функционирования опорно-двигательного аппарата. Хрящи расположены в коленном суставе, в том месте, где соприкасается бедренная кость и кость голени (большая берцовая кость). Хрящи выступают в качестве подушки между этих костей и помогают в равномерном распределении веса тела на ноги. Коленные мениски также выполняют функцию амортизации.

Различают мениски двух типов: наружные (латеральные) и внутренние (медиальные). Латеральный расположен на внешней стороне коленного сустава, а медиальный – во внутренней стороне сустава. По сравнению с латеральным мениском, медиальный более склонен к повреждениям. Медиальный мениск менее подвижен, по сравнению с латеральным, поэтому имеет меньше шансов «уклониться» от травмы. Основной причиной разрыва медиального мениска является дегенеративный процесс, связанный со старением организма. Спортивные травмы в основном затрагивают наружный (латеральный) мениск. Симптомы разрыва наружного и внутреннего мениска отличаются.

Основные признаки разрыва

Эти признаки являются общими как для медиального, так и для латерального мениска. Рассмотрим их подробнее.

Боль в колене

Наиболее распространенным симптомом разрыва является боль. Хотя боль может быть вызвана множеством различных травм, болевые ощущения, вызванные разрывом, имеют свою специфику. При повреждении мениска боль усугубляется во время сгибания, или резком выпрямлении ноги. Характер боли зависит от размера и расположения повреждения. Боль может быть ноющей и практически не мешающей нормальной жизнедеятельности, либо острой и нестерпимой (при полном разрыве). Если повреждение небольшое, то пострадавший сможет почувствовать боль, только если будет массировать ногу с большим нажимом. Если произошло повреждение хряща средней степени, то пострадавший обычно чувствует острую боль вдоль линии разрыва (во внутренней или внешней части колена, в зависимости от того какой хрящ пострадал). При сильной боли, лучше использовать костыль или трость для ходьбы, чтобы минимизировать нагрузку на поврежденный сустав.

Слабость в ногах, посторонние звуки при ходьбе

После травмы, пострадавший может обнаружить, что диапазон движения существенно ограничился, и теперь он не в состоянии полностью согнуть, выпрямить ногу. Может проявиться слабость в поврежденном колене. Если при ходьбе отчетливо слышны скрипы или хруст в колене, это значит, что фрагмент хряща отделился и застрял между суставами.

Появление всех признаков артроза

Артроз может проявиться в случае, если не лечить мелкие повреждения сустава. Если повреждение серьезное, то возникает резкая боль, и пострадавший так или иначе обратится к врачу и начнет лечение. А вот если повреждено менее 5-10% процентов ткани, болезненные ощущения не возникают вообще, но, тем не менее, происходит медленное изнашивание сустава. С каждым километром, который проходит человек, возникает все более интенсивное трение суставных хрящей, и изначально небольшой разрыв превращается в серьезное повреждение. Защитное покрытие коленного сустава уменьшается и возникает повышенный риск развития остеоартрита.

Отек возникает либо немедленно (если кровеносные сосуды повредились вместе с суставом), либо в течение 12 часов после травмы. Отек этого типа не будет сходить в течение долгого времени. Отек является результатом скопления синовиальной жидкости, которая заполняет полость поврежденного хряща. Так организм пытается защитить сустав, от дальнейших повреждений.

Онемение, «заедание» колена

Эти симптомы могут проявляться как поодиночке, так и в комплексе; могут быть совершенно безболезненными и длиться несколько секунд, или проявляться на постоянной основе в течение долгого времени. «Заедание» сустава происходит, когда надорванный фрагмент хряща застревает между бедренной костью и голенью, в результате чего больной физически не может выпрямить или согнуть ногу. Это может быть достаточно болезненно и сопровождаться посторонними звуками в колене. Возможно, больному придется вручную сгибать или разгибать ногу, чтобы поставить мениск на свое место.

Признаки разрыва, в зависимости от типа повреждения мениска

Признаки разрыва могут незначительно различаться в зависимости от размера, типа и расположения повреждения. Практически всегда, другие травмы колена сопровождают разрыв, поэтому четкие признаки выделить сложно. Разрыв мениска может быть легким (небольшой надрыв), средним (повреждено 50-60% ткани) или тяжелым (повреждение более 60%). В случае легкой степени повреждения, пострадавший даже может не почувствовать что что-то произошло, или чувствовать только легкий дискомфорт. В некоторых случаях, может появиться небольшой кровоподтек, похожий на капиллярное кровотечение. Дискомфорт от небольшого надрыва хряща может исчезнуть по прошествии нескольких часов после травмы.

Симптомы разрыва средней тяжести включают боль во внутренней стороне колена (если поврежден медиальный мениск) или прямо в центре колена (если поврежден латеральный). Движение ноги затрудненно, стремительно опухает подколенная, либо надколенная зона. Симптомы могут исчезнуть по прошествию двух недель, но, в большинстве случаев боль настолько сильная, что без обезболивания человек не может спокойно уснуть. В случае полного разрыва медиального мениска, пострадавший может самостоятельно нащупать аномальные образования под коленом, а также чувствовать сильную боль и наблюдать отек.

Итак, признаки разрыва мениска можно разделить на 4 группы. Симптомы первой группы проявляются при незначительных надрывах коленного мениска. К таким признакам относится боль и припухлость травмированного колена в течение первых 12 часов после травмы. Симптомы первой группы полностью исчезают в течение двухнедельного периода.

Если в результате травмы повредилось 50-60% хряща, то будет ощущаться постоянная хорошо ощутимая боль в районе расположения травмы, особенно когда происходит скручивание ноги или резкое её разгибание. По прошествию первых 2х – 3х дней после травмы будет наблюдаться сильный отек и значительное ограничение диапазона движения ноги. Симптомы могут исчезнуть без лечения через месяц, но, как правило, будут возвращаться боли после сильных физических нагрузок и резких движений ног.

Если случился полный разрыв мениска, то проявятся симптомы третьей группы. Синяки и отеки, сопровождающиеся сильной болью, появятся на колене буквально в течение нескольких минут после травмы, и будут лишь увеличиваться, пока не будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

К четвертой группе симптомов относятся признаки дегенеративного износа сустава (что в конечном итоге приводит к разрыву). Симптомы проявляются постепенно, больной сначала отметить периодические боли, прекращающиеся буквально за 5 минут, и вместе с тем как хрящ будет изнашиваться—возникнут небольшие отеки в разных частях колена.

Симптомы повреждения мениска коленного сустава – когда нужна операция

Повреждение мениска является одной из травм, которые чаще всего поражают колени. Давайте рассмотрим симптомы, методы диагностика и возможности лечения, немного углубимся в анатомические детали, имеющие важное влияние на результаты реабилитации.

Читать также:  Что такое мениск

Повреждение и разрыв мениска – в чём разница

Очень важно различать повреждение и разрыв коленного мениска, так как это определяет различные прогнозы и методы лечения.

Поврежденный мениск всё еще в состоянии амортизировать нагрузки, если внешняя часть осталась нетронутой повреждениями. Кроме того, при повреждении можно избежать хирургического вмешательства, когда такая травма является стабильной, и находится в наиболее васкуляризированной части структуры коленного сустава. Сильная четырехглавая мышца в состоянии компенсировать изъяны мениска и других связок, стабилизирующих колено.

Если мениск сломан, что часто является следствием травмы, имевшей место в прошлом, то не избежать хирургического вмешательства, так как он больше не может выполнять свои функции.

Что такое мениск

Мениск представляет собой волокнистый хрящ в форме полумесяца, расположенный в коленном суставе.

Функциями менисков являются:

  • увеличение глубины суставной впадины для улучшения соответствия между костяными наконечниками;
  • поглощение шоковой нагрузки;
  • амортизация нагрузки на коленный сустав.

В разрезе мениск имеет вид клина, так как снаружи он толще, в то время как внутренние структуры более тонкие.

Два мениска соединены спереди поперечной связкой колена (что позволяет им согласованно перемещаться во время различных движений в суставе). Концами, которые называют «рогами», мениск зафиксирован в передних и задних зонах большой берцовой кости (голени).

Два мениска коленного сустава различаются, как местоположением, так и названиями – «боковой мениск» и «медиальный мениск».

  • Боковой мениск. Находится на внешней стороне сустава. Он мельче и более мобильный, чем медиальный, и слабо привязан к волокнам суставной капсулы. Его концы находятся очень близко друг к другу, заставляя его принимать вид буквы «О».
  • Медиальный мениск. Этот мениск стабильно закреплен в суставной капсуле и на медиальной коллатеральной связке. Он менее подвижен, чем боковой, и имеет форму буквы «С».

Причины повреждений мениска

Механизмы разрыва мениска подразделяются на два типа: дегенеративный и травматический.

Первый случай в особенности касается людей среднего возраста и часто вызван стрессом безвредным для здорового мениска. Ткань мениска ослабляется из-за отсутствия питательных веществ из синовиальной жидкости, что приводит к его истиранию и травмированию.

Что касается травматического повреждения, как правило, оно происходит в результате насильственного вращения бедренной кости на большеберцовой кости (голени), при этом нога упирается в землю, а колено слегка согнуто.

Какие спортсмены подвержены риску

Мы привыкли думать, что футболисты наиболее часто сталкиваются с травмами мениска, но это не совсем так. Посмотрите в следующей таблице, какие ещё виды спорта считаются группой повышенного риска.

Наиболее распространенной причиной травм являются дегенеративные процессы и, следовательно, износ сустава (особенно у людей среднего возраста).

Предрасположены к повреждениям мениска бегуны с вальгусными и варусными коленями, с дряблостью передней крестообразной связки.

Сильная четырехглавая мышца может уменьшить риск!

Езда на велосипеде

Неправильные настройки велосипеда, слабая физическая подготовленность, низкая гибкость повышают риск разрыва мениска.

Важно оптимально настроить седло, что повысить ось колено-педаль, и оптимизировать расположение ноги на педали, а также носить подходящую обувь.

Катание на лыжах

Неподходящее оборудование и недостаточная подготовка на 50% повышают риск повреждений мениска.

Как классифицируются травмы мениска

Существует несколько классификаций повреждений и разрывов мениска.

Согласно этой классификации можно выделить три основных вида повреждений мениска:

  • Продольные травмы. Затрагивают, чаще всего, задний рог медиального мениска в периферийной части. Может иметь вертикальное или наклонное направление по отношению к суставной поверхности, и может влиять на бедро, голень или обе кости. Как правило, связано с повреждением передней крестообразной связки.
  • Радиальные травмы. Проходят по внутреннему краю мениска и пересекают его (полностью или частично). Являются наиболее распространенными для боковых менисков.
  • Горизонтальные травмы. Образуются в самой глубокой части мениска, разделяя мениск на два «слоя»: верхний и нижний.

Классификация в зависимости от вида повреждения:

  • Повреждение «ручки ведра». Представляет собой ухудшение продольной травмы с отрывом краёв мениска.
  • Травма «клюв попугая». Развивается из нелеченного радиального повреждения.
  • Поражения типа «закрылков». Представляет собой ухудшение горизонтальной травмы, может привести к смещению части мениска.

Классификация на основе магнитно-резонансной томографии:

  • I степени. Указывает на наличие небольших зон вырождения в самой центральной части волокнистого хряща.
  • II степени. Представляет собой развитие или расширение явлений I степени без вовлечения коленного сустава.
  • III степени. Это значительные повреждения, с участие не менее одной из сторон коленного сустава.

Симптомы трещин и разрыва мениска

Появление интенсивной боли в коленном суставе – это первый тревожный звонок: если повреждается медиальный мениск, то боль будет локализована на внутренней стороне колена, если боковой, то боль будет присутствовать на внешней стороне.

В дальнейшем к боли присоединяется отёк сустава, признаки выпота в суставе и воспалительного процесса.

Если от мениска откалываются осколки, которые остаются в пространстве коленного сустава, то, влияя на сгибание-разгибание, они могут вызывать блокировку сустава или его ослабление. В этом случае также происходит обширное поражение структуры как мениска, так и сустава.

По сгибании коленного сустава часто появляется некоторый хруст.

При повреждениях дегенеративного типа, симптомы будут менее выраженными, боль в колене появляется только при нагрузке и редко возникает отёк суставов.

Как происходит диагностика травм мениска

Диагностика, в первую очередь, основывается на клинических проявлениях при осуществлении ортопедических маневров. Наличие боли на внутренней стороне колена при гиперсгибании, гиперразгибании и наружной ротации согнутого колена на 90° – это признак повреждения медиального мениска. В то время, как появление боли при гиперсгибании или внутренней ротации ноги согнутой на 70° и 90° – признак разрыва бокового мениска.

Что касается инструментальной диагностики, то она осуществляется с помощью магнитно-резонансной томографии. Это часто помогает выявить дегенеративные изменения.

Лечение в случае травмы или разрыва мениска

Как и при любом другом типе поражения, терапия зависит от нескольких факторов, в частности, от возраста и уровня активности пациента, а также от места и характера повреждения.

В каких случаях прибегают к хирургии, а в каких она не требуется?

Во-первых, операция не всегда является эффективным решением. Бывают случаи, когда колено пациента полностью сохраняет свою подвижность и функциональность, а устранение блокировки происходит спонтанно. Также сустав может быть разблокирован с помощью манипулятивной техники.

Хирургическое лечение может быть необходимо в случаях тяжелых травм или когда консервативное лечение не помогает.

Читать также:  Воспаление мениска симптомы

Существует метода хирургического исправления мениска:

  • Частичная менискэктомия: используется в случае получения сложных травм с образованием свободных фрагментов, и в случаях разрыва центральной части мениска.
  • Восстановление мениска: используется в случаях разрыва наружного мениска, но в последнее время всё чаще применяют в случаях отрыва внутренних фрагментов у молодых или не очень молодых больных, но активных физически.
  • Полная менискэктомия: в настоящее время используется только в случаях обширных поражений всего мениска или когда мениск невозможно восстановить.

У молодых пациентов или физически активных, которым по показаниям требуется удаление мениска, предлагают трансплантацию мениска.

Реабилитация при травмах мениска

Это очень важный этап в лечении травм мениска (если поврежден наружный мениск, то реабилитация будет быстрее) и восстановлении функциональности колена.

В следующей таблице вы найдете описание различных этапов реабилитации и физиотерапии после травм мениска.

(первые 4 недели)

Характеризуется сохранением боли и выпота в коленном суставе.

Сустав защищают скобками, которые носят днём и ночью.

  • уменьшение боли и выпота;
  • восстановления диапазона подвижности сустава;
  • предотвращения развития ограничений в коленной чашечке;
  • контроль мышцы;
  • восстановления постуральной стабильности;
  • улучшение силы и гибкости тазобедренного сустава и лодыжки.

Как это сделать:

  • применение холода и сжатия против боли и выпота (часто также применяется медикаментозное лечение с Вольтареном);
  • при ходьбе с помощью костылей создают частичную нагрузку на колено;
  • упражнения непрерывного пассивного движения из положения сидя;
  • упражнения на развитие четырехглавой мышцы;
  • развитие способности к балансировке в вертикальном положении;
  • растяжения подколенных мышц и сгибателей ног.

(с 4 до 10 недели)

Выпот и боли минимальны. Колено можно полностью вытянуть и разогнуть до 120°.

  • восстановление нормальной подвижности коленного сустава;
  • улучшение гибкости, силы и выносливости всей нижней конечности.

Как это сделать:

  • контроль подвижности колена (особенно мышц разгибателей) путём использования бандажа;
  • возвращение мобильности путём использования упражнений на растяжку;
  • укрепление мышц с использованием велотренажеров, тренажеров с мягким сопротивлением;
  • восстановление способности поддержания равновесия (например, подъем и спуск по лестнице);
  • увеличение диапазона мобильности ноги и прямой мышцы бедра.

(между 9 и 12 неделями)

Боли или выпот отсутствуют, диапазон подвижности сустава полностью восстановлен, а мышечная сила достигает 60-80% от того, что было до травмы.

  • подготовка возвращения к полной функциональной деятельности;
  • обучение пациента поведению, сберегающему мениск.

Как это сделать:

  • упражнения, которые имитируют функциональную деятельность;
  • увеличение продолжительности и интенсивности упражнений, которые увеличивают силу мышц;
  • через 5-6 месяцев можно полностью возвращаться к стандартной программе тренировок (в случае спортсменов).

Всегда помните, что процесс реабилитации очень длинный и требует от пациента полной самоотдачи, особенно на ранних этапах, когда приходиться терпеть боль.

Повреждения мениска коленного сустава

Мениски – важные элементы коленного сустава. Они представляют собой 2 полулунных хряща – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный), располагаются в виде прослоек между костями бедра и голени.Функция менисков состоит в амортизации сустава при нагрузках и обеспечении конгруентности (соответствия) суставных поверхностей.

Подобно пружинам, они сжимаются при сгибаниях сустава и выпрямляются при разгибаниях. Поэтому травмы мениска довольно часты, имеют свои специфические симптомы и нуждаются в профессиональном лечении.

Причины повреждений

Среди всех закрытых травм колена повреждения менисков составляют более 75%. Причины разрыва мениска коленного сустава резкое и чрезмерное воздействие на сустав, это может случиться как при прямой, так и при непрямой травме.

К прямым травмам относятся: нанесение удара о колено твердым предметом о колено, ушиб колена (об угол, ступеньку), падение на колено.

Непрямая травма возникает в таких случаях: при резком чрезмерном сгибании или разгибании в суставе, поднятии тяжестей, при подворачивании голени внутрь или наружу, при резкой ротации (повороте) голени внутрь (повреждается наружный мениск) или наружу (повреждается внутренний мениск).

Такой механизм характерен для спортсменов, танцоров, фигуристов, поэтому именно у них чаще всего и возникают травмы мениска.

Виды травм и их отличия

Растяжение, надрыв и разрыв мениска по сути являются степенями тяжести его повреждения при одном и том же механизме травмы.

Растяжение бывает не в самом мениске, потому что хрящ не растягивается, а лишь связки, которые крепят его к тканям сустава. Чаще это происходит с внутренним мениском, его связки короткие и подвергаются большему воздействию при травме. Надрыв и разрыв – это частичное или полное повреждение собственно ткани мениска – его коллагеновых волокон.

При растяжении мениска коленного сустава, симптомы: отечность и боль будут выражены незначительно, объем движений чаще не ограничен. Надрыв и разрыв имеют более выраженную симптоматику с резкими болями, отеком, ограничением движений. И разрывы бывают различные.

Признаки разрыва мениска коленного сустава

Разрыв мениска может быть полным и частичным (надрыв). Полный разрыв может возникать в средней части мениска – в области его тела, реже бывают отрывы в области переднего или заднего рога.

Чаще подвержен повреждению медиальный мениск из-за более коротких связок и меньшей эластичности, чем у латерального мениска. Особенности клинических проявлений состоят в их стадийности.

В острой фазе, которая может длиться от нескольких дней до 2-3 недель, симптомы разрыва мениска коленного сустава неспецифичны, и характерны для любых других травм сустава:

  • Ограничение движений;
  • Увеличение сустава в объеме за счет отека;
  • Развитие гемартроза (кровоизлияния в сустав);
  • Резкая боль в покое, усиливающаяся при движениях.

По стихании острых явлений, с уменьшением отека можно прощупать по наружной или внутренней поверхности сустава болезненное овальное образование, которое смещается при движениях. Появляется характерный для разрыва мениска «симптом замка» в суставе.

Он возникает в состоянии полусгибания под углом 140-160° с чувства щелчка и полной блокады движений из-за ущемления оторвавшегося фрагмента между хрящевыми поверхностями. Это сопровождается резкой болью, нарушается ходьба из-за невозможности ни согнуть, ни разогнуть ногу.

Симптомы надрыва мениска коленного сустава

Надрывом называется частичный разрыв мениска, при этом он находится на своем месте, не смещается. Надрывы бывают в различных его участках: у спортсменов ближе к капсуле сустава, у пожилых людей из-за возрастных дегенеративных изменений в суставе у места крепления мениска к хрящу.

При надрыве отмечается умеренно выраженная, тупая боль в суставе, сглаживание его контуров за счет отека и кровоизлияния, болезненность и ограничение активных движений из-за болей. При этом пассивные движения при расслаблении мышц не нарушены, блока сустава не возникает.

Читать также:  Разрыв заднего рога мениска

В дальнейшем острые явления проходят, функция восстанавливается, но при отсутствии лечения в поврежденном мениске развиваются фиброзные изменения. Он становится хрупким, теряет эластичность и прочность, развивается менискоз, на фоне которого может легко возникнуть разрыв.

Первая помощь пострадавшему

При подозрении на повреждение мениска последовательность действий по оказанию первой помощи в принципе такие же, как и при любой травме коленного сустава.

Для иммобилизации пострадавшего укладывают на спину, под колено подкладывают небольшой валик, чтобы оно было слегка согнуто. Если же имеется блок сустава, нужно его зафиксировать в таком виде, как есть, не пытаясь согнуть или разогнуть.

Накладывают с помощью широкого эластичного бинта 8-образную или «черепашью» повязку, но так, чтобы она не сильно сдавливала мягкие ткани. Можно использовать проволочную шину Крамера, изогнув ее и прибинтовав к ноге сзади.

Поверх повязки ногу обкладывают пузырями или пакетами со льдом, или грелками с холодной водой. Это необходимо для сужения сосудов и уменьшения нарастания отека и гематомы. В качестве обезболивающего средства можно принять любой препарат с анальгетическим действием, если больной его переносит.

В таком виде пострадавшего необходимо доставить в травмпункт или дежурное травматологическое отделение.

Простая техника наложения повязки на сустав показана на видео:

Можно ли заниматься самолечением и что делать?

Несвоевременное обследование и отсутствие профессиональной помощи может привести к развитию необратимых последствий, вторичным изменениям и резкому нарушению функции.

Строение сустава сложное, множество его элементов находятся в непосредственной близости, и в итоге патологические изменения постепенно распространяются на все его структуры. Когда потеряно время, вылечить сустав бывает очень непросто, а иногда и невозможно.

Но в жизни бывают всякие ситуации, когда медицинская помощь в ближайшие дни недоступна. Что делать в таких случаях?

Спустя 3 суток можно прикладывать сухое тепло на травмированное колено по 15-20 минут 2-3 раза в день, применять согревающие мази. Если и их пока нельзя приобрести, можно применять народные средства: компрессы из меда с натертым луком или хреном, из горчицы, смешанной с растительным маслом.

Прикладывают их в теплом виде под пленку на полчаса дважды в день. Можно также слегка втирать в кожу дважды в день настойку стручкового перца. Такие меры помогут улучшить кровообращение, уменьшить воспаление, но они лишь временные.

Методы профессионального лечения

Повреждения мениска могут лечиться консервативно или хирургическими методами, в зависимости от степени тяжести, характера и давности травмы. Обычно выбор лечения определяется после проведения артроскопии, когда врач воочию видит состояние мениска и сустава в целом.

Консервативное лечение

Без операции лечат растяжения, надрывы мениска и разрывы в той части, которая прилежит к суставной капсуле. В этом месте мениск получает хорошее кровоснабжение от идущих от капсулы сосудов, поэтому хорошо срастается без операции.

Через 2-3 суток назначают физиотерапевтические процедуры – ионофорез, диадинамофорез, магнитную, инфракрасную, лазерную терапию. К концу недели начинают постепенно упражнения лечебной физкультуры, массаж всей конечности.

Для восстановления хряща назначают препараты хондропротекторы –хондроксид, дона, структум и другие их аналоги, содержащие гиалуроновую кислоту и глюкозамин, восстанавливающие коллагеновые волокна. Наружно применяют одноименные мази.

Хирургическое лечение

Полный разрыв мениска, особенно в центральных отделах, и у пожилых людей, когда рассчитывать на сращивание нельзя, а также сочетание разрыва с повреждением связок – показание к оперативному лечению.

Выполняется 2 вида вмешательств: сшивание мениска — у молодых пациентов, когда есть большая вероятность сращения, трансплантация синтетическим диском, или его удаление – у пожилых людей или при застарелой травме со вторичными изменениями в хряще.

Медицинская диагностика

После физикального обследования – осмотра, пальпации, определения объема движений и специальных диагностических симптомов врач назначает дополнительное обследование:

  • УЗИ;
  • Рентгенографию;
  • Артроскопию;
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ).

На рентгеновских снимках хрящевая ткань не видна, но можно определить повреждение костей, которые иногда сопутствуют травме мениска, высоту суставной щели.

УЗИ сустава, как процедуру, не связанную с воздействием облучения и электромагнитного поля, делают обычно маленьким детям, беременным женщинам и лицам, у которых имеется вживленный кардиостимулятор. Оно также позволяет распознать повреждение мениска, но с меньшей степенью точности.

Артроскопия выполняется, когда предыдущие методы диагностики разрыва вызывают сомнения. Через небольшой надрез кожи в сустав вводится оптический прибор с камерой, освещением и линзами, который позволяет осмотреть все внутренние структуры сустава и точно установить диагноз. В современных аппаратах изображение проецируется на экран.

Чем опасен разрыв мениска коленного сустава

Поврежденный нелеченный мениск не только перестает выполнять свою функцию, а и причиняет вред суставу. Приобретая патологическую подвижность, он натирает при движениях суставные поверхности. Они изменяют структуру, теряют свойство скольжения, становятся шероховатыми, появляются костные наросты.

Последствия травмы

Последствия разрыва мениска коленного сустава, если не лечить травму следующие:

  • Постоянная боль в колене, связанная с изменениями его элементов;
  • Периодически возникающий блок в суставе;
  • Хронический посттравматический артроз – гонартроз (деструкция хряща);
  • Хронический воспалительный процесс — гонартрит;
  • Контрактура сустава (ограничение движений) вплоть до полной неподвижности – анкилоза.

Многих интересует вопрос о том, бывают ли осложнения после хирургического лечения разрыва мениска. Согласно статистики, они встречаются крайне редко и не превышают 4-5% от общего числа оперированных. В числе таких осложнений инфицирование сустава, нагноение послеоперационной раны, повреждение нервных волокон. У лиц с варикозной болезнью возможен венозный тромбоз.

Те, кто боятся оперировать поврежденный мениск, должны знать о том, что без лечения осложнения развиваются практически в 100% случаев.

Суставная гимнастика для восстановления

Суставная гимнастика после разрыва мениска применяется ежедневно на протяжении всего периода восстановления – не менее 6-8 недель, а в ряде случаев и дольше.

После снятия повязки и ортеза дают полную нагрузку, рекомендуется занятие на тренажерах – эллипсовидном и велотренажере, беговой дорожке. Упражнения направлены не только на восстановление объема в суставе, увеличение амплитуды движений.

Важной задачей является укрепление мышц нижних конечностей, таза, спины, которые создают мышечную защиту и обеспечивают стабильность нижней конечности. Подробнее о реабилитации после разрыва мениска, можно почитать здесь.

Комплекс упражнений реабилитации представлен на видео:

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Источники:

http://sustavkolena.ru/travmy/simptomy-razryva-meniska-kolena-prover-sebya.html

http://sekretizdorovya.ru/publ/povrezhdenija_razryv_meniska/12-1-0-653

http://1travmpunkt.com/rastyazheniya/koleno/travmy-meniska.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector