У ребенка болит колено

Почему у ребенка могут болеть колени?

Если у ребенка болят колени, то это может быть вызвано самыми разными причинами. Эти боли способны не только причинять ощутимый дискомфорт и снижать подвижность, но и привести к серьезным проблемам со здоровьем. Задача внимательных родителей – придать жалобам должное значение и своевременно заметить у ребенка начало болезни.

Возрастные особенности как причина болей

В детском и подростковом возрасте организм ребенка характеризуется быстрым, порой стремительным ростом. Иногда мышечные ткани по скорости роста “отстают” от костей, вследствие чего постоянно находятся в напряжении. Это явление принято называть болями роста. Они длятся от нескольких секунд до пары часов, часто возникают без видимой причины и редко имеют другие выраженные симптомы. Очень часто болезненные ощущения возникают ночью, что связано с замедленным кровоснабжением суставов в ночное время.

Факторы, позволяющие предположить, что боль в коленях связана с ростом:

  • возраст 5-7 или 11-16 лет;
  • боли в ногах усиливаются ночью;
  • болеть может только одно колено или область ниже колена;
  • боли появляются после интенсивной физической нагрузки.

Что делать в этом случае? Как показывает практика, лучшим средством является расслабляющий массаж. После массажа в сочетании с согревающими мазями, как правило, наступает облегчение.

Для справки! Определенной периодичности болей роста нет – они могут внезапно появиться и также внезапно исчезнуть. Продолжаться боли роста могут не один месяц и год, но постепенно они сойдут на нет.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Это заболевание также может являться причиной боли в коленях у ребенка. Чаще других от него страдают дети подросткового возраста (11-16 лет), которые активно занимаются спортом.

Почему колени болят после родов? Читайте в другой статье.

Болезнь представляет собой повреждение бугристости большеберцовой кости и проявляется болезненной шишкой чуть ниже колена, а также болью при его сгибании-разгибании. Боль может быть и слабой, едва ощутимой, и очень интенсивной, нестерпимой. Чаще всего лечение болезни занимает несколько месяцев и требует ограничения – низких физических нагрузок.

Это, пожалуй, наиболее распространенная причина болезненных ощущений в коленном суставе. Причиной травм может послужить, незначительный ушиб или резкий поворот, что может случиться с малышом в любом возрасте, но дети до одного года жаловаться еще не могут, поэтому установить причину болей можно по соответствующим признакам.

Сопутствующие симптомы при травме колена:

  • отек;
  • гематома;
  • отсутствие чувствительности в области около колена;
  • усиление боли во время движения;
  • затрудненное сгибание и разгибание колена.

При наличии хотя бы одного из этих симптомов необходимо в кратчайшие сроки обратиться к хирургу.

Воспалительные процессы

Боли в колене у ребенка любого возраста могут означать начало воспалительного процесса в суставе. Толчком может стать как обычный ушиб, так и некоторые вирусные или бактериальные болезни:

В случае начала воспалительного процесса, как правило, кроме боли в колене, появляются и другие симптомы. Признаками воспаления в колене могут быть:

  • отек;
  • покраснение;
  • общая слабость и недомогание;
  • снижение активности;
  • повышение температуры.

В случае острого воспаления болевые ощущения могут быть резкими и сильно выраженными. При хроническом они постепенно нарастают.

Воспалительные процессы в колене чаще всего характеризуют следующие заболевания:

  • ювенильный артрит;
  • бурсит;
  • остеомиелит;
  • синовит;
  • тенденит.

Если есть подозрение на воспаление, следует как можно быстрее установить, какому заболеванию оно сопутствует, только тогда возможно эффективное лечение.

Также читайте другую статью о хрусте в суставах.

Ювенильный ревматоидный артрит

Это тяжелое заболевание суставов, зачастую приводящее к инвалидности. Природа его возникновения еще до конца не изучена, но определяющее значение отводится генетической предрасположенности и появлению сложного иммунного ответа на различные внешние раздражители.

Факт! Ювенильный артрит встречается нечасто, но, тем не менее, среди детских ревматических заболеваний он является одним из первых по распространенности.

При ювенильном артрите ребенку больно ходить, коленный сустав теряет подвижность. Над ним может появиться отек и покраснение, кожа будет горячей на ощупь.

Инфекционный или септический артрит

Инфекции, попадающие в сустав вместе с кровотоком, становятся причиной инфекционного артрита. В костных и мышечных тканях, а также в синовиальной жидкости сустава возникает воспаление, что вызывает боль в колене у подростка. Чтобы предотвратить деформацию сустава, разрушение костных хрящей и септический шок, лечение следует проводить под полным контролем специалистов.

Бурсит коленного сустава – это воспаление бурсы, которая представляет собой маленькую околосуставную сумку. На конкретном участке тела заметно повышена температура, он становится слегка горячим на ощупь, появляется локализованный отек.

Разновидность бурсита и особенности его протекания влияют на то, какая схема лечения будет выбрана. Но в любом случае нелишним будет покой для ноги. Можно лечь и поднять ее немного над уровнем тела, кровоток ограничится, а отек и боли уменьшатся. Также можно делать ледяные компрессы.

Важно! Неправильное лечение бурсита чревато многими осложнениями, а особо запущенные формы могут представлять угрозу для жизни.

Остеомиелит

Остеомиелит характеризуется интенсивным гнойным процессом, сопровождающимся разрушением костной ткани и костного мозга. В детской практике главным образом встречается гематогенный остеомиелит, который возникает при занесении в костную ткань инфекции. Почему у ребенка может возникать боль?

Источниками этой инфекции могут стать:

Если у ребенка колено болит из-за остеомиелита, то, как правило, появляется общая слабость и нарушение сна. Ребенок теряет аппетит и начинает проявлять беспокойство.

Читать также:  Хрустит колено при сгибании и болит

Для лечения остеомиелита чаще всего применяют антибиотики. Чтобы подобрать нужный антибиотик, требуется тщательное обследование и выявление того, какие бактерии послужили причиной остеомиелита в коленном суставе.

Это болезнь, для которой характерно воспаление синовиальной (внутренней) оболочки сумки, окружающей коленный сустав. В этой оболочке может накапливаться жидкость, и при приобретении ею гнойного характера развивается гнойный синовит. Коленный сустав теряет способность нормально функционировать и начинает постепенно разрушаться.

Синовит опасен осложнениями, к которым может привести:

  • заражение крови;
  • общая интоксикация организма;
  • воспаление сухожильных тканей.

Кроме того, синовит может стать причиной развития ряда сложных заболеваний. В этом случае малыш жалуется на дискомфорт, у ребенка болят колени по ночам.

Тендинит – это воспаление сухожилий. Чаще всего оно встречается среди спортсменов и тех, кто занимается тяжелым физическим трудом с большой нагрузкой на колени. Кроме того, с тендинитом часто сталкиваются дети и подростки.

Интересно! Один из видов тендинита наиболее распространен среди спортсменов-прыгунов, вследствие чего называется “колено прыгуна”.

Кроме болезненных ощущений в колене, у ребенка может наблюдаться ограничение подвижности сустава и резкая боль во время подъема со стула.

Бывает, что ребенок жалуется на боли не только спереди колена, но и на задней части ноги под коленом, в подколенной ямке. Это может быть связано с поражением:

О том, почему у женщин могут болеть ноги ноги, читайте тут.

Мягкие ткани в подколенной ямке испытывают большое напряжение во время физических нагрузок, а в результате отека или воспаления способны причинять сильный дискомфорт.

Что делать, если у детей 5-15 лет болят ноги? Игнорировать такие симптомы не стоит, поскольку успешность лечения заболеваний коленного сустава зависит от своевременности и последовательности лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

У ребенка болят колени: причины и первая помощь

Ребенок может жаловаться на боли в ногах. Много причин вызывают дискомфорт в суставах: инфекция, артрит, травма, остеомиелит, подколенная киста или заболевание крови. Но чаще всего у ребенка болят колени из-за большой нагрузки на суставы, мышцы и связки.

Редакция estet-portal.com рассказывает о причинах болей в детском и подростковом возрасте.

Особенности коленного сустава: нагрузки и травмы

В скелете человека самый крупный сустав — коленный. Его сложное строение состоит из многих элементов: мениски, мышцы, связки, хрящи, сосуды, нервные волокна. Бедренная кость с голенью соединяются сухожилиями, связками и мышцами. Шарнирное соединение обеспечивает сгибание, разгибание и вращение ноги.

Ребенок ходит, бегает, прыгает, нагружает коленный сустав. Из-за этого сочленение колена очень уязвимо, предрасположено к травмам и различным патологиям.

Боль при повреждении колена появляется сразу и влечет за собой:

Ограничение в движении. Невозможность согнуть и разогнуть ногу.

Отек и синюшность травмированной области.

Онемение кожи в месте повреждения.

Боль не исчезает на следующий день. Она становится сильнее, мешает ходить.

Среди травм коленного сустава выделяют ушиб, перелом надколенника, повреждение мениска, разрыв крестообразной связки.

У ребенка болят колени: почему воспаляется сустав

Боль — это ответная реакция организма на нездоровье. Воспалительный процесс в коленях вызывает постоянный дискомфорт. Он становится сильнее в моменты обострения основной болезни и утихает в период ремиссии.

Коленные суставы воспаляются при таких заболеваниях:

Тендинит. Воспаление в сухожилиях. Причина — травма и физические нагрузки.

Артрит ювенильный. Часто болеют дети и подростки. Специалисты связывают болезнь с патологическим развитием аутоиммунных антител.

Артрит инфекционный. Развивается при травме или инфекционном заболевании крови.

Артрит ревматоидный. Основная причина — перенесенное «на ногах» ОРВИ, ангина, грипп.

Остеомиелит. Гнойное заболевание костной ткани.

Бурсит септический. Инфекционное воспаление суставной сумки.

Ортопедические причины болей в коленях у детей

Детские ортопеды выделяют 3 распространенные болезни коленных суставов в детском и подростковом возрасте:

Гонит коленного сустава. В полости сустава скапливается жидкость, колено опухает и становится горячим на ощупь. Заболевание имеет первичную и вторичную формы. Причины первичной формы — травмы, ушибы, открытые раны колена. Вторичный гонит развивается на фоне хронических болезней: ревматоидный артрит, туберкулез и др. При своевременном обращении к врачу первичная форма быстро вылечивается. Терапевтическое лечение проходит 2-3 недели, жидкость рассасывается и воспаление проходит.

Хондромаляция коленных суставов. В зоне риска находятся дети подросткового возраста, с дефицитом веса и те, которые занимаются спортом. Внутри колена есть хрящ, который, при определенных условиях, слущивается в полость сустава. Образуется взвесь, подобная абразивному материалу. Мелкие частицы хряща раздражают нежную синовиальную оболочку. Это приводит к болям и опухоли сустава. Прогноз в такой ситуации благоприятный. Болезнь лечится от 3 до 6 месяцев.

Болезнь Осгуда — Шлаттера. Самое серьезное подростковое заболевание коленных суставов. Болезнь обусловлена интенсивным ростом ребенка. В возрасте от 10 до 14 лет увеличивается вес, укрепляются мышцы, гормональный фон меняется, быстро нарастает костная масса в суставах. Пористая кость не успевает заполняться капиллярами, что ведет к плохому кровообращению и хрупкости костной ткани. При этом ребенок ведет активную жизнь, напрягает мышцы и сухожилия колена. В результате происходят микротравмы костной ткани сустава большеберцовой кости. Если вы быстро отреагируете на жалобы ребенка и пойдете к ортопеду, то все закончится благополучно. В 95% случаев болезнь можно вылечить. Курс лечения продолжается от 6 месяцев до 2,5 лет. Когда патология запущена, сухожилие отрывает кусочек кости, и ниже коленной чашечки образуется шишка. В этом случае ребенка надо оперировать.

Читать также:  Снять боль в коленном суставе

Что делать, если появилась боль в коленном суставе

Не всякое патологическое состояние требует лечения. Но оставлять жалобы ребенка без внимания нельзя.

Первое, что надо сделать — уменьшить нагрузки на ноги. Отмените катание на велосипеде, роликах, скейте, бег и игру в футбол. Разрешается плавание, лечебная физкультура и физические упражнения, которые дают нагрузку на верхние конечности.

Первая помощь при травме колена зависит от степени повреждения. Ушиб — самое безобидное повреждение. Нет необходимости в специфическом лечении. Но ускорить выздоровление помогут следующие действия: положите лед на колено; сделайте щадящий массаж в области травмы; для быстрого восстановления обратитесь к травматологу, он назначит физиопроцедуры.

При резкой боли, когда к колену невозможно притронуться, надо обратиться к врачу, чтобы исключить перелом. До приезда скорой помощи положите холодный компресс и дайте ребенку обезболивающее средство. Последовательность лечения определяет только травматолог-ортопед.

Облегчить состояние ребенка и снять боль в коленном суставе при воспалении помогут местные противовоспалительные, обезболивающие мази. Обратитесь к врачу для диагностики. Он назначит курс лечения.

При возрастных болях помогают согревающие компрессы и массаж.

Жалобы ребенка на боль в коленях могут быть признаком активного роста или симптомом болезни. Чем раньше вы обратитесь к врачу для диагностики, тем больше возможности избежать серьезных осложнений и сохранить сустав здоровым.

Вам может быть интересно: Гимнастика для офиса.

Почему болят колени у детей и подростков?

Патология опорно-двигательного аппарата представляет серьезную проблему для людей различного возраста. Принято считать, что в большей мере ею страдают пожилые, но это далеко не так. У молодых пациентов заболевания суставов встречаются не реже, а порой и намного чаще. Даже в педиатрии этому уделяется особое внимание, но ведь дети только начинают жить.

Многие родители замечают, что у ребенка болит колено или он жалуется на неприятные ощущения в других суставах ноги. И подобная ситуация распространена практически повсеместно. Поэтому важно знать, с чем связаны суставные симптомы, имеют ли опасность для здоровья ребенка и что делать при их возникновении.

Причины и механизмы

Впервые столкнувшись с проблемой боли в суставах (артралгии) у детей, родители не на шутку встревожатся и захотят понять, с чем это связано. Однако самостоятельно это сделать очень сложно. Только врач обладает необходимой квалификацией и достаточным опытом, чтобы определить происхождение симптомов. И родители должны помнить, что при появлении первых тревожных признаков следует сразу обращаться в медицинское учреждение к педиатру.

Ситуаций, когда у ребенка болят колени, может быть множество, и каждая имеет свою причину. Некоторые состояния становятся отражением процессов усиленного развития опорно-двигательной системы, когда мышцы, связки и сосуды не успевают за ростом костей. Это приводит к повышенному напряжению тканей и даже некоторому дефициту кислорода. Подобная ситуация распространена у подростков с 10 до 15 лет, имеет транзиторный характер и проходит в более старшем возрасте.

Но наряду с физиологическими процессами, боли в суставах ноги – это свидетельство той или иной патологии. Ее происхождение различно: воспалительное, травматическое, дегенеративное. Иногда имеют место аномалии строения костной и хрящевой ткани, обусловленные врожденными особенностями. Поэтому, когда ребенок жалуется на боли в области колена, нужно рассмотреть возможность следующих состояний:

  • Травмы (ушибы, растяжения, разрывы, вывихи и переломы).
  • Ювенильный артрит.
  • Ревматизм.
  • Тендиниты, бурситы.
  • Болезнь Осгуда-Шляттера.
  • Киста Бейкера.
  • Рассекающий остеохондрит.

Среди них как очень распространенные, так и довольно редкие заболевания, но их следует учитывать при проведении дифференциальной диагностики. Ведь каждая ситуация индивидуальна, и порой трудно на первый взгляд определить, почему у ребенка появились боли в суставах.

Суставная боль – признак, имеющий различное происхождение. У детей она возникает при функциональных изменениях или вследствие патологических процессов.

Большое значение для постановки диагноза имеет первичное обследование врача. Вначале проводится опрос, когда выясняются жалобы и анамнез, а потом – осмотр с анализом объективных признаков. Но у детей это имеет определенные особенности. Основная сложность заключается в невозможности собрать всю необходимую информацию – только начиная с подросткового возраста ребенок может не только жаловаться на боль в колене, но и качественно описать ее. Некоторые и вовсе боятся врача, поэтому даже в присутствии родителей провести первичную диагностику бывает затруднительно. Но опытному педиатру все же удается установить характеристики боли:

  1. Острая или тупая.
  2. Ноющая, стреляющая, тянущая, пульсирующая.
  3. Одно- или двусторонняя.
  4. Сильная, слабая, умеренная.
  5. Постоянная или периодическая.
  6. Возникает или усиливается при нагрузке (ходьбе, беге, после велосипеда), в покое (в т. ч. по ночам) или без связи с определенными факторами.

Наряду с этим, следует обращать внимание и на другие симптомы, которые можно выявить во время осмотра. Они могут дать дополнительную информацию о вероятных причинах боли в колене у ребенка. Но для этого врач должен ориентироваться в клинической картине и возрастных особенностях различной суставной патологии.

В подростковом возрасте возрастает количество травматических повреждений нижних конечностей. Нередко встречаются ушибы коленей, растяжения и разрывы связок, но бывают и более серьезные травмы, например, вывихи или переломы. Это связано с высокой физической активностью детей и несоблюдением элементарных правил безопасности. О механическом повреждении сустава могут говорить:

  • Резкие боли после падения или удара.
  • Ссадины, кровоподтеки.
  • Гематома и отечность.
  • Болезненность движений.
Читать также:  Как лечить колени суставы

При вывихах и переломах возникают более серьезные симптомы, например, вынужденное положение одной конечности, ее относительное укорочение или удлинение, невозможность ступить на ногу, выраженная деформация колена. Безусловно, острые травмы требуют немедленного вмешательства врача, а порой и оказания неотложной помощи.

Ювенильный артрит

Хронические воспалительные изменения в суставах, возникающие в возрасте до 16 лет, часто объединяются в понятие ювенильного артрита. В большинстве случаев он имеет системный характер (особенно у детей 1–7 лет), т. е. поражаются более четырех сочленений с вовлечением кисти. Но начинается артрит с нескольких суставных зон – чаще коленных, голеностопных и лучезапястных. А кроме боли, в клинической картине присутствуют такие симптомы:

  • Утренняя скованность.
  • Деформации суставов и контрактуры.
  • Тендосиновит и бурсит.
  • Локальная мышечная атрофия.
  • Ревматоидные узелки.
  • Поражение глаз, почек.

При системном воспалительном процессе дети могут отставать в физическом развитии, что обусловлено сочетанным влиянием активности заболевания, нейроэндокринных механизмов его развития и терапии иммунодепрессантами.

Причиной боли в коленных суставах могут выступать ювенильные артриты, включающие патологию ревматоидного, псориатического или недифференцированного происхождения.

Когда болят суставы, у ребенка следует исключать такое заболевание, как ревматизм. И хотя в последние годы он менее распространен, чем ранее, но такие случаи все же наблюдаются – чаще в возрасте от 7 до 15 лет. Традиционными признаками ревматизма считаются:

  • Кардит.
  • Артрит.
  • Малая хорея.
  • Кольцевидная эритема.
  • Ревматоидные узелки.

Первые симптомы уже могут появиться через 1–2 недели после перенесенного фарингита или тонзиллита стрептококковой природы. Острое начало болезни характеризуется повышением температуры, ухудшением самочувствия. Как правило, поражаются крупные сочленения, в том числе коленные. Воспаляется не один сустав, а несколько, причем артралгия имеет мигрирующий характер, т. е. постоянно изменяет свою локализацию. Суставы отекают, иногда над ними краснеет кожа и повышается местная температура.

Центральным признаком ревматизма считается поражение сердца. Наблюдаются эндо- мио- и перикардиты, а основополагающим компонентом считают воспаление клапанного аппарата (вальвулит). Именно это и приводит к распространенному осложнению – сердечным порокам.

Болезнь Осгуда-Шляттера

Начиная с десяти лет, когда у ребенка повышается степень физической активности, и он начинает посещать спортивные секции, возрастает риск болезни Осгуда-Шляттера. За этим названием скрывается остеохондропатия большеберцовой бугристости – места прикрепления собственной связки надколенника, как продолжения сухожилия четырехглавой мышцы. И признаки у патологии следующие:

  • Боли в точках крайнего разгибания и сгибания колена (например, при сгибании и разгибании).
  • Локальная припухлость бугра большеберцовой кости.
  • Общее состояние не нарушено.

Сначала боли односторонние, но затем начинают беспокоить обе ноги. Со временем симптомы исчезают самостоятельно, а на месте бугристости формируется костный нарост. Тем не менее, он не приносит никаких затруднений в дальнейшем.

Киста Бейкера

В подколенной ямке между сухожилиями икроножных мышц есть слизистая сумка, которая иногда воспаляется. Тогда в ее полости скапливается жидкость, что приводит к формированию кисты Бейкера. Ее можно визуально заметить при разогнутом колене, а четче ощутить при пальпации. При этом основными жалобами у подростков будут:

  • Дискомфорт и боли в подколенной ямке.
  • Ограничение движений.
  • Формирование посторонней припухлости.

Киста ощущается как плотно-эластичное образование, имеющее четкие контуры и не спаянное с окружающими тканями. Оно умеренно болезненно при пальпации, а при больших размерах создает явные трудности для нормальной физической активности ребенка. Кроме того, киста может сдавливать соседние образования (нервы и сосуды), грозя осложнениями. Поэтому она подлежит удалению.

Киста Бейкера хотя и кажется довольно легким заболеванием, но и она может привести к нежелательным последствиям.

Рассекающий остеохондрит

У мальчиков с 10 лет, активно занимающихся спортом, нужно исключать такую причину боли в колене, как рассекающий остеохондрит. Эта патология сопровождается отделением фрагмента хряща от подлежащей кости и его свободным перемещением в суставной полости. В результате возникают следующие проявления:

  • Боли в колене, особенно при разгибании.
  • Ограничение движений
  • Блокировка сустава.
  • Хромота.

При осмотре можно заметить, что во время ходьбы ребенок разворачивает конечность наружу, что способствует снижению интенсивности боли. В некоторых случаях поражаются обе ноги, что может создать впечатление о ревматической природе заболевания.

Дополнительная диагностика

Чтобы окончательно решить вопрос о том, почему болят колени в детском и подростковом возрасте, необходимо пройти дополнительное обследование. Оно будет включать лабораторные и инструментальные методы, целесообразность которых подтверждается заключением врача. К ним относят:

  1. Общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
  2. Биохимический анализ крови (ревматоидный и антинуклеарный фактор, показатели воспаления, антистрептолизин-O, иммуноглобулины и др.).
  3. Анализ синовиальной жидкости.
  4. Рентгенография суставов.
  5. ЭКГ, УЗИ сердца.
  6. Томография.

Ребенку может потребоваться консультация ортопеда-травматолога, ревматолога, эндокринолога, кардиолога, окулиста. И только после этого можно делать окончательное заключение о происхождении клинической симптоматики.

Боль – это чаще всего признак каких-то неполадок в костно-суставной системе. А любые тревожные симптомы требуют повышенного внимания, особенно если они возникают у детей. Поэтому, когда болят колени у подростков, родители должны обратиться в ближайшее медицинское учреждение для диагностики. А ее результаты дадут возможность провести адекватное и своевременное лечение выявленной патологии.

Источники:

http://prokoleni.ru/simptomatika/bolyat-koleni-u-rebenka

http://estet-portal.com/statyi/u-rebenka-bolyat-koleni-prichiny-i-pervaya-pomoshch

http://moyskelet.ru/nogi/kolennyj-sustav/u-rebenka-bolyat-koleni.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector