Почему болят и опухают колени

Почему опухает колено?

Опухшее колено начинает тревожить человека в тот момент, когда в коленном суставе или возле него скапливается избыточная жидкость. Врач может называть данное состояние эффузией коленного сустава, а некоторые люди в таких случаях говорят о «воде в колене».

Опухшее колено может стать результатом травмы, перенапряжения или основного медицинского состояния. Чтобы определить причину опухания, врач может взять образец жидкости для проверки сустава на инфекции, заболевания или травмы.

Удаление некоторого количества жидкости также помогает снизить боль и скованность, связанные с опуханием. Как только врач определит причину, лежащую в основе скопления жидкости, пациенту будет предложен подходящий план лечения.

Симптомы при опухшем колене

Иногда опухшее колено сопровождается сильной болью

К признакам и симптомам при опухшем колене обычно относится следующее.

  • Отёк. Кожа вокруг коленной чашечки заметно раздувается. Это становится особенно заметно, если сравнить затронутое колено со здоровым.
  • Скованность. Когда колено содержит избыточную жидкость, человек часто оказывается не способным согнуть или выпрямить ногу полностью.
  • Боль. В зависимости от причины образования жидкости, колено может быть очень болезненным. Иногда боль настолько сильна, что человек не может переносить на сустав вес тела.

Когда при опухшем колене следует обратиться к врачу?

К врачу при опухшем колене следует обратиться если:

  • меры самопомощи и выписанные препараты не ослабляют боль и не устраняют опухание;
  • одно колено становится красным и более тёплым на ощупь по сравнению со вторым.

Почему опухает колено?

К опуханию колена могут приводить многие проблемы — от травм до заболеваний и других состояний.

Повреждение любой части колена может вызывать сбор избыточной жидкости в суставе. К травмам, способным приводить к образованию жидкости в колене или вокруг него, относится следующее:

  • разрыв связок, особенно передней крестообразной связки;
  • повреждение хряща (мениска);
  • раздражение от перенапряжения;
  • переломы костей.

Заболевания и состояния

Список заболеваний и состояний, которые могут приводить к образованию жидкостей в коленном суставе или в его области, включает следующее:

  • остеоартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • инфекции;
  • подагра;
  • бурсит;
  • опухоли.

Факторы риска

  • Возраст. Вероятность развития опухшего колена из-за артрита возрастает с возрастом.
  • Спорт. Если человек занимается тем видом спорта, который предполагают кручение колена, например футболом или баскетболом, то он с более высокой степенью вероятности может столкнуться с травмами, которые вызывают опухание колена.
  • Ожирение. Избыточный вес создаёт дополнительное давление на коленный сустав и таким образом приводит к перегрузке и дегенерации колена, что в свою очередь вызывает опухание. Ожирение повышает риск развития остеоартрита — одной из наиболее распространённых причин образования жидкости в коленном суставе.

Осложнения

Боль в задней части колена может указывать на наличие кист Бейкера

К потенциальным осложнениям при опухшем колене относится следующее.

  • Снижение объёмов мышечной ткани. Жидкость в колене может оказывать негативное влияние на работу мышц, вызывать атрофию и ослабление мышц бедра.
  • Кисты Бейкера. Образование жидкости в колене может приводить к формированию кист Бейкера с задней стороны колена. Опухшие кисты Бейкера могут быть болезненными, но обычно ими можно управлять при помощи прикладывания льда и компрессов. Если наблюдается сильное опухание колена, может потребоваться удаление жидкости (аспирация кисты).

Профилактика опухания коленного сустава

Обычно опухшее колено становится результатом травм или хронических медицинских состояний. Чтобы предотвратить травмы и сохранить здоровье коленных суставов, можно делать следующее.

  • Укреплять мышцы в области колена. Сильные мышцы в области коленного сустава помогут снизить давление на сустав.
  • Выполнять упражнения с незначительной нагрузкой на коленные суставы. Определённые типы активности, например водная аэробика или плавание, не связаны с продолжительным воздействием веса тела на коленные суставы.
  • Поддержание здорового веса. Лишний вес приводит к более интенсивному износу сустава, что в свою очередь вызывает опухание колена.

Диагностика

Врач начнёт диагностику опухшего колена с изучения истории болезней и осмотра поражённой области. После этого он, наверняка, предложит пройти определённые диагностические процедуры, чтобы выявить причины, лежащие в основе опухания колена.

Визуальные методы диагностики

Визуальные методы диагностики покажут, где находится проблемное место. К таким методам исследования колена относится следующее.

  • Рентгенологическое исследование. Рентгенологическое исследование позволяет исключить переломы или смещения костей и определить, имеется ли у пациента артрит.
  • Ультразвук. Данная процедура проверяет наличие артрита или расстройств, затрагивающих сухожилия и связки.
  • Магнитно-резонансная томография. Эта процедура помогает выявить повреждения связок, сухожилий и мягких тканей, которые нельзя обнаружить при помощи рентгенологического исследования.
Читать также:  Хронический синовит коленного сустава

Аспирация сустава (артроцентез)

Врач возьмёт образец жидкости из колена, чтобы проверить наличие следующего:

крови, которая может указывать на травмы или расстройства, связанные с кровотечениями;

бактерий, которые могут вызывать инфекции;

кристаллов, распространённых при подагре или псевдоподагре.

Лечение при опухшем колене

Лечение при опухшем колене зависит от причины, которая вызывает скопление жидкости, а также от остроты симптомов и медицинской истории пациента. В общем случае терапия предполагает назначение обезболивающих препаратов и проведение процедур по удалению жидкости из коленного сустава.

Врач может выписать пероральные лекарственные средства, если безрецептурных препаратов будет недостаточно. Для снижения воспаления, специалист может предложить пероральные кортикостероиды, например преднизон. Другие типы стероидов могут вводиться инъекционно напрямую в сустав.

Хирургические и другие процедуры

При лечении причины, лежащей в основе опухшего колена, может потребоваться следующее.

  • Артроцентез. Удаление жидкости из колена позволяет ослабить давление на сустав. После аспирации суставной жидкости врач может сделать инъекцию кортикостероидов в сустав для снижения воспаления.
  • Артроскопия. Тонкая трубка с лампой на конце (артроскоп) вводится через небольшой разрез в коленный сустав. Инструмент, прикреплённый к артроскопу, может удалить потерянную ткань или восстановить повреждение в суставе.
  • Замена сустава. Если вес, возлагаемый на коленный сустав, становится невыносимым, пациенту может потребоваться операция по замене коленного сустава.

Врач также может порекомендовать физиотерапию для улучшения функциональности и укрепления колена.

Изменения стиля жизни и лечение опухшего колена в домашних условиях

Самопомощь при наличии опухшего колена может включать следующее.

  • Отдых. Избегайте тех видов активности, которые нагружают коленный сустав.
  • Холод и возвышение. Чтобы контролировать боль и отёк, прикладывайте лёд к суставу на 15-20 минут каждые два-четыре часа. Во время прикладывания льда поднимите колено выше уровня сердца, используя подушки для обеспечения комфорта.
  • Болеутоляющие. Безрецептурные препараты, например парацетамол или ибупрофен, часто помогают ослабить болевые ощущения при опухшем колене.

Подготовка к встрече с врачом

Перед визитом в больницу лучше подготовиться, чтобы сэкономить своё время и время врача

При возникновении отёка колена пациент, скорее всего, будет направлен к врачу, который специализируется на проблемах опорно-двигательного аппарата.

Что можно сделать перед встречей с врачом?

  • Запишите в блокнот или на листок бумаги список симптомов, а также отметьте информацию о том, когда вы наблюдали эти симптомы впервые.
  • Запишите свою ключевую медицинскую информацию, которая должна включать другие заболевания.
  • Запишите личную информацию, включая любые значимые изменения или стрессы, имевшие место в вашей жизни в последнее время.
  • Подготовьте перечень всех медикаментов, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
  • Узнайте, страдал ли кто-то из членов вашей семьи аутоиммунными расстройствами.
  • Попросите кого-то из близких родственников или друзей сопровождать вас во время визита в больницу, чтобы помочь запомнить всю информацию, которую предоставит врач.
  • Запишите вопросы к врачу.

Вопросы, которые вы можете задать врачу

  • Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие диагностические процедуры мне предстоит пройти?
  • Какие варианты лечения мне доступны?
  • Я имею другие проблемы со здоровьем. Как мне совмещать управление ими и лечение нового состояния?
  • Помимо перечисленных выше вопросов, не стесняйтесь спрашивать у врача другую информацию.

Чего ожидать от врача?

Врач задаст вам несколько вопросов. Будьте готовы ответить на них быстро, чтобы сэкономить время на обсуждение других важных моментов, которые касаются вашего состояния.

Боль и припухлость колена

Боль и припухлость в области коленного сустава – довольно частое осложнение, которое связано преимущественно со спортивными травмами и возрастными изменениями опорно-двигательного аппарата.

Ввиду особенностей своего строения коленный сустав очень уязвим перед некоторыми разновидностями физической нагрузки, в частности при резким вращении при фиксированной стопе. Для понимания предпосылок этого феномена, а также для выявления причин опухоли коленного сустава и особенностей его лечения чрезвычайно важно иметь хотя бы примерное представление о его анатомии.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав образован дистальным (нижним) концом бедренной кости, проксимальным (верхним) концом большеберцовой кости и надколенником. На концах обеих костей имеются парные мыщелки – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Они представляют собой эллипсовидные образования, увеличивающие площадь суставных поверхностей.

Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты прочным хрящом, который обеспечивает гладкость и скольжение при сгибании. Особенностью строения коленного сустава является наличие в нем двух менисков – специальных полукруглых хрящевых колец, лежащих между концами бедренной и большеберцовой костей.

Читать также:  Стреляет в колене

Коленный сустав имеет мощный связочный аппарат, обеспечивающий его прочность и устойчивость. Особое анатомическое и клиническое значение имеют крестообразные связки, которые, как видно из названия, пересекают полость сустава крест-накрест. Одна из них расположена спереди, другая – сзади. При травмах колена, обусловленных резким поворотом, в первую очередь повреждаются именно они.

Наконец, коленный сустав снабжен суставными сумками. Это специальные образования, которые выполняют амортизационную функцию и облегчают движения.

Почему опух коленный сустав?

Причин, почему заболел и распух коленный сустав, достаточно много. Здесь перечислены лишь основные из них.

Травма коленного сустава

Наиболее частая причина повреждения коленного сустава – его травмирование во время занятий спортом и физкультурой. Это особенно характерно для хоккеистов, фигуристов и футболистов. Механизм травмы заключается в том, что тело вращается по инерции при фиксированной стопе. При этом в коленном суставе бедренная кость движется вокруг своей оси, а большеберцовая кость остается на месте. В результате происходит растяжение и даже разрыв связок с соответствующей клинической картиной:

  • Резкая боль в колене как спереди, так и сзади.
  • Нарастающий отек, пациент замечает, что коленный сустав опух.
  • Затруднение или невозможность сгибаний в коленном суставе, поскольку они сопровождаются сильной болью.
  • Может быть изменение цвета кожи от бледно-розового до багрово-синюшного (при повреждении кровеносных сосудов и возникновении подкожной гематомы).

Разумеется, спортивная травма – не единственная причина повреждений коленного сустава под действием внешних факторов. Удар в область колена (например, при падении) может закончиться переломом надколенника и разрывом сухожилий, что потребует более серьезного обследования и лечения.

Под термином «гонартроз» подразумевается дегенеративно-дистрофический процесс в тканях коленного сустава. Суставной хрящ истончается, обызвествляются связки, снижается прочность костной ткани, по краям костей образуются остеофиты (острые выросты). Как правило, гонартроз развивается у пожилых лиц, в особенности у женщин в период менопаузы.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • боль и отек в области коленного сустава.
  • затруднения при сгибании ноги в колене и при ходьбе.
  • чувство скованности в коленях.
  • ощущение «щелчка» и «хруста» при движениях.

Значимым фактором риска развития гонартроза является ожирение. Избыточная масса тела повышает нагрузку на коленный сустав, что приводит к его более быстрому «износу».

Аутоиммунные заболевания

При системных заболеваниях соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие, может развиваться воспаление коленного сустава, или артрит. Это состояние тяжелее, чем артроз, требует длительного наблюдения у ревматолога и долгосрочного лечения гормональными препаратами, чтобы остановить патологический процесс. Кроме того, не исключен процесс, когда артроз сопровождается артритом.

Отек колена

Колени – одни из самых травмоопасных частей тела, они несут на себе значительную нагрузку и нередко могут болеть. Опухшее колено может быть симптомом серьезного заболевания суставов или следствием травмы, последствия которой необходимо устранить.

Почему может опухнуть колено?

Причиной, по которой опухло колено и болит, может послужить несколько факторов, наиболее распространенные из них:

  • Травмирование тканей. Это могут быть связки, мышцы и даже сам сустав. Травма не обязательно должна быть сильной, иногда достаточно небольшого ушиба или защемления связок, чтобы возникли боль и отек. Всевозможные растяжения связок и вывихи тоже сопровождаются опуханием. Такие проблемы чаще возникают у ребенка.
  • Постоянная нагрузка, она характерна для людей, чья работа связана с большими физическими нагрузками, а также для обладателей большого веса. В таком случае получается постоянное микротравмирование, в конечном счете выливающееся в патологию сустава;
  • Вирусная или бактериальная инфекция, которая может попасть в организм различными путями. Микроорганизмы могут поражать мягкие ткани вокруг сустава и «воспользоваться» синовиальной жидкостью, окружающей сустав, образуя отек над коленом.
  • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, такие как сахарный диабет, приводят к отложению солей или недостатку некоторых веществ в тканях. Подагра возникает из-за отложения солей мочевой кислоты в суставах. В результате возникает воспаление, повышение температуры пораженного участка, боль и отек.
  • Аллергическая реакция на укусы насекомых или медицинские препараты может проявиться в виде отека под коленом и с внутренней стороны ноги.
  • Онкологическое поражение сустава или кости также может привести к опухшему колену;
  • Аутоиммунные нарушения могут привести к тому же результату, как и ревматоидный артрит;
  • Патологии почек и большое количество воды, употребляемой ежедневно, тоже способствуют тому, что колени отекают, но не болят.
  • Переохлаждение – еще одна из причин, по которой колено может опухнуть;
  • Из заболеваний суставов и окружающих тканей можно назвать: тендинит, остеопороз, бурсит, кисту Бейкера, болезнь Гоффа, кисту мениска и другие.
Читать также:  Почему опухло колено

Факторы риска

Исходя из причин проблемы, можно выделить факторы риска, которым подвергается каждый человек. В первую очередь это чрезмерные физические нагрузки. Их воздействие постепенно разрушает суставы и приводит к развитию патологий. Во-вторых, малоподвижный образ жизни, при котором мышцы становятся вялыми и плохо справляются с функцией поддержки, а гибкость очень маленькая.

В-третьих, анатомические особенности, вроде плоскостопия, из-за которого нагрузка на сустав увеличивается. В-четвертых, возраст, после 40 лет происходят изменения обмена веществ, уменьшающие прочность суставов, особенно это касается женщин. В-пятых, несоблюдение требований гигиены, в частности из-за них бактерии могут проникнуть внутрь сустава.

Независимо от причин, вызвавших опухоль в колене, симптоматика их схожа:

  • увеличивается размер коленного сустава;
  • немного повышается температура в этом месте;
  • подвижность уменьшается в различных направлениях;
  • возникает уплотнение в передней части колена или сбоку, сзади, оно может распространиться на ступню;
  • появляется боль во время движения, после бега или простого сгибания и разгибания сустава;
  • возможно появление раны или синяка.

При отечности колена без признаков ушиба или травмы проблема, скорее, в поражении коленного сустава болезнью или инфекцией. Если причина скрыта в заболеваниях, связанных с патологиями других органов, тогда будут наблюдаться дополнительные симптомы.

Так, при сахарном диабете пациент чувствует постоянную жажду, а сахар крови у него сильно повышен. При патологиях почек будут наблюдаться мешки под глазами, усталость, боль в области поясницы. Иногда может появляться хруст во время движения, будто несмазанный механизм, и суставы при этом болят.

Диагностика

Прежде чем начать лечение, следует выяснить, почему опухают колени, симптомом какого заболевания служит этот сигнал. Сделать это самостоятельно невозможно, поскольку симптомы многих заболеваний схожи, а «заглянуть» в сустав просто нельзя. Поэтому необходимо обратиться к специалисту. К какому врачу обратиться, если опухло колено? Лучше, если это будет ортопед или травматолог.

Специалист проведет визуальный осмотр и пальпацию пораженного места, также он соберет анамнез и назначит диагностические процедуры. Для выявления нарушений внутри сустава используются:

  • ультразвуковое исследование, позволяющее увидеть структуру сустава и изменения в ней;
  • рентген-диагностику, чаще применяемую для обследования твердых тканей: кости, хряща;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию, они более точны и позволяют увидеть все ткани в проекции;
  • артроскопия подразумевает вмешательство в структуру сустава для исследования его состояния;
  • пункция синовиальной жидкости используется для обнаружения инфекции в суставе.

Кроме того, могут использоваться анализы биологических жидкостей: крови и мочи, состав которых свидетельствует о возникших проблемах. Так, при нарушении функции почек произойдут изменения в составе мочи, то же характерно для всех заболеваний обмена веществ.

При воспалительном характере заболевания в крови будет обнаружено повышенное содержание лейкоцитов. При необходимости может быть использован бактериологический посев синовиальной жидкости для определения типа инфекции.

Первая помощь

Травмированное колено причиняет человеку массу неудобств и к тому же сильно болит, поэтому оказание первой помощи в домашних условиях поможет снять некоторые симптомы и убрать припухлость. Что делать для уменьшения опухоли, чем ее снять? Для начала стоит снять нагрузку с больного колена и по возможности зафиксировать его в спокойном состоянии. Можно устроить ногу так, чтобы она находилась на уровне тела, подложив под колено мягкий валик.

На пораженный участок можно наложить тугую повязку, которая ограничит движение и не позволит дополнительно повредить колено. Для уменьшения отека и боли стоит приложить холодный компресс, это могут быть пакет со льдом, мокрая ткань или специальная мазь. Однако следует быть осторожным: если имеется рана, через нее может попасть инфекция, поэтому рану лучше обработать обеззараживающим средством и накрыть чистой салфеткой.

Для снятия боли можно принять анальгетики. Через сутки после появления опухоли холодовые компрессы заменяют теплыми, которые расслабят мышцы и активизируют циркуляцию крови. Его можно сделать с помощью теплой воды, грелки или согревающей мази. После снятия острых симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение.

Источники:

http://medmaniac.ru/pochemu-opuhaet-koleno/

http://sustavus.com/diagnostika/opuhlo-koleno/

http://sustavs.com/diagnostika/otek-kolena

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector