Внутрисуставные инъекции

Внутрисуставные инъекции: верни радость движения!

Суставы – это подвижные «детали», которые позволяют нам менять положение тела. Если не уделять им достаточно внимания, то можно заработать хронические воспалительные заболевания, ведущие к нарушению двигательной функции.

Уколы для лечения суставов позволяют доставить лекарственный препарат непосредственно внутрь больного сустава. Как правило, они используются в комплексной терапии при лечении артритов, то есть воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Также их широко применяют в борьбе с дегенеративно-дистрофическими нарушениями – артрозами. В зависимости от сустава, уколы могут делать в колено, плечо или бедро. Сама процедура не сильно отличается от привычной инъекции в мышцу или вену, поэтому бояться ее не стоит.

Почему начинают болеть суставы?

Болезни суставов, как правило, развиваются из-за периодических травм, возрастных изменений, слишком интенсивных нагрузок. Еще их может спровоцировать недостаток движения, ведь сегодня люди совершают все меньше действий, переложив многие функции на машины. Нехватка физической активности ведет к постепенной деформации мышц и сухожилий, от чего суставы работают хуже.

Когда хрящ начинает разрушаться, оголяется соседняя костная ткань с грубой шероховатой поверхностью, которая повреждает противоположный хрящ. В результате смазка вырабатывается все хуже и хрящ отмирает.

Предрасположенность к ним может передаваться по наследству, также в группе риска люди с излишней массой тела и с гормональными нарушениями.

Увеличивается вероятность развития этих недугов при некоторых особенностях строения скелета, заболеваниях позвоночника, инфекциях, неврологических нарушениях. Спровоцировать заболевания может употребление кофеина, никотина, спиртных напитков, кортикостероидов.

Что такое внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов?

Глюкокортикоиды – это гормональные инъекционные препараты для суставов. Они помогают справиться с болью в случаях, когда другие препараты бессильны. Такие уколы для лечения суставов эффективны даже в борьбе с артрозами, осложненным синовитом, при котором воспаляется синовиальная оболочка сустава, от чего в нем скапливается жидкость (выпот). После устранения болевого синдрома можно подключать хондропротекторы, массаж, физио и ЛФК.

Глюкокортикоиды назначаются в следующих случаях:

  • артрит ревматический, ревматоидный, псориатический, реактивный;
  • синовит;
  • остеоартроз с очагами воспаления;
  • бурсит, тендовагинит или воспаление околосуставных мягких тканей;
  • кистевой туннельный синдром;
  • адгезивный капсулит плечевого сустава;
  • подагра, псевдоподагра.

Обычно курс включает в себя от 1 до 5 противовоспалительных инъекций для суставов с интервалом в 7-12 дней. Наиболее ощутимый эффект препарат дает при первичном введении.

По этой причине нужно оценивать результат уже после первых уколов. Если положительной динамики не наметилось, то, возможно, стоит найти другую точку доступа или совсем отменить препарат.

Введение хондропротекторов для лечения суставов

Хондопротекторы используются, когда на фоне хронических заболеваний сустава возникают дистрофические изменения хряща. Это различные артрозы. К данной группе относят собственно артроз, остеоартрит, остеоартроз и деформирующий артроз. Отдельно выделяют такое заболевание, как коксартроз.

Хондопротекторы при этих заболеваниях довольно эффективны, так как они улучшают выработку суставом смазки и запускают процессы регенерации.

Важно отметить, что результаты использования хондопротекторов видны не сразу. Эффект можно заметить не ранее, чем через полгода после начала их применения. Кроме того, лечиться ими имеет смысл только при начальной форме заболевания, когда хрящ еще может восстановиться.

Современные хондропротекторы обычно имеют в составе либо сульфат хондроитина, либо глюкозамин.

Другие виды инъекций для суставов

В последнее время в медицине широко применяется гиалуроновая кислота. Эти уколы используются в том числе и для внутрисуставных инъекций. За их способность восстанавливать сустав синовиальной жидкости они получили название «жидкие протезы».

Дело в том, что гиалуронат натрия входит в ее состав, а ведь именно она предупреждает трение костей в составе сочленений. «Гиалуронка» может применяться даже при застарелых формах артрозных заболеваний суставов, но тогда ее эффективность будет менее высокой.

Хорошо себя зарекомендовали такие препараты при остеоартрозе, сопровождающимся нарушением синтеза синовиальной жидкости, которая заполняет суставы и является природным смазочным материалом. Врач назначает от 1 до 5 инъекций для суставов с интервалами 6-10 дней на протяжении 2-4 лет.

Еще одна новинка среди методов лечения суставов – газовые уколы. Инъекции в суставы препаратов углекислого газа высокой очистки выполняются с использованием медицинского пистолета. Процедура ускоряет кровоснабжение сустава, обменные процессы, устраняет боль и возвращает возможность двигаться. Выполняется от 4 до 6 процедур через 3-4 дня.

Читать также:  Гель бальзам лошадиная сила для суставов

Традиционный способ, с которым знакомо большинство людей с проблемами опорно-двигательного аппарата – блокады. В зависимости от местонахождения очага воспаления они делятся на уколы внутрисуставные и околосуставные. Для этого используют препараты анестетиков, антибиотиков, антисептиков, гиалуроновую кислоту.

После этих уколов снимаются спазмы мышц, отечность тканей, ускоряется кровоснабжение и метаболизм. Длительность курса определяет лечащий врач.

Осложнения после внутрисуставных инъекций

От суставов уколы начали применять в семидесятых годах. За это время данный метод лечения получил широкое распространение. Однако до сих пор его применяют только при наличии веских медицинских показаний. Если не соблюдать правила безопасности, после уколов могут развиться осложнения.

При несоблюдении гигиены подобного рода инъекции могут привести к инфекционному или септическому артриту. Наибольший риск развития гнойного воспаления отмечается при глюкокртикоидной терапии. Причина в том, что лечение гормонами может ослаблять защитную функцию организма. Вот почему такие уколы нужно делать только в асептических условиях.

Вообще к лечению рекомендуется приступать только тогда, когда источники инфекции в организме устранены, так как они могут провоцировать развитие инфекционного артрита. Также в редких случаях могут происходить такие побочные эффекты от инъекций, как кровотечения в полость сустава.

Иногда в первые дни после укола пациент чувствует симптомы обострения заболевания. Подобные явления естественны и проходят в течение недели. Облегчить состояние можно при помощи холодных компрессов или обезболивающих таблеток. А вот при появлении признаков аллергии лечение прекращается.

Нужно помнить, что частые уколы нарушают целостность тканей сустава, а в случае с глюкокортикоидами разрушают хрящ, делают связки и сухожилия слабее.

Правила проведения уколов в суставы

Благодаря уколам пациентам удается существенно улучшить свое самочувствие, а в ряде случаев даже избежать хирургического вмешательства либо отсрочить операцию.

Преимущества этого метода:

  • притупляет боли и устраняет воспаление в тканях сустава;
  • позволяет уменьшить количество медикаментов, которые больной вынужден употреблять внутрь;
  • если делать инъекции по всем правилам, то риск «побочных эффектов» минимален.

Какие же правила нужно соблюдать? Самое главное при проведении данной процедуры – ввести иглу в суставную щель. Вот почему так важно, чтобы это делал специалист.

При необходимости перед уколом проводится забор жидкости. Это необходимо для исследования и уменьшения выпота. Чтобы предотвратить образование гигромы или кисты Бейкера, возможна аспирация с высушиванием полости колена. Откачивание излишков жидкости помогает улучшить состояние больного – повышается подвижность сустава, проходит боль.

Сначала врач осматривает сустав и определяет место соединения костей. Поскольку на глаз его определить непросто медики могут использовать для этих целей УЗИ-аппарат.

Далее специалист должен продезинфицировать этот участок кожи и нанести анестетик, чтобы процедура прошла безболезненно. После этого сустав заморожен, и человек не ощущает манипуляции. Чтобы не допустить ошибок, врачи могут проводить процедуру даже под рентгеноскопическим контролем.

Когда укол сделан, следует повращать суставом в разные стороны, чтобы препарат равномерно распределился в тканях сустава. В отличие от самого укола, эта процедура может быть немного болезненной.

В конце процедуры могут наложить повязку. После этого медики рекомендуют на какое-то время ограничить нагрузки, а также не употреблять алкоголь.

В некоторых случаях инъекции как метод лечения применять нельзя. Речь идет о ситуациях, когда сустав небольшого размера или глубоко расположен. Удобнее всего делать инъекции в коленные суставы.

Противопоказания к использованию уколов внутрисуставных

Как и большинство сильных медицинских препаратов, инъекции с вышеперечисленными препаратами не рекомендуется делать беременным и детям. Также имеется ряд специфических противопоказаний, которые имеют данные лекарства.

К абсолютным противопоказаниями относятся:

  • септический процесс в самом суставе или в окружающих тканях;
  • плохая свёртываемость крови (например, при гемофилии или применении антикоагулянтов);
  • сильная деформация сустава, из-за чего суставная щель сужается;
  • синдром нестабильности сустава;
  • переломы костей (внутрисуставный перелом) и ярковыраженный остеопороз.
  • очень тяжёлое состояние больного;
  • безрезультатность ранее проводимого лечения.

Если есть сомнения, можно ли применять этот метод лечения в вашем конкретном случае, необходима консультация специалиста.

Инъекции в суставы: препараты ТОП 5

Представляем вашему вниманию самые популярные средства для инъекций в суставы:

  • Преднизолон. Этот гормональный препарат часто назначают больным ревматоидным артритом. Устраняет боль и возвращает подвижность сустава.
  • Гидрокортизон. В максимально короткие сроки снимает болезненность, после чего можно начать лечить сустав другими средствами. Как и любой кортикостероид его не стоит использовать слишком часто.
  • Дипроспан. Этот препарат, относящийся к глюкокортикоидной группе, известен многим и широко применяется в лечении суставов. Известен противоаллергическими, противовоспалительными, противошоковыми и десенсибилизирующими свойствами. Действующее вещество – бетаметазон динатрия фосфата.
  • Кеналог. Когда артроз колена осложняется сильным болевым синдромом, медики нередко назначают этот синтетический препарат. Тоже является глюкокортикоидом, имеет в составе Триамцинолон. Является мощным обезболивающим средством.
  • Алфлутоп. Лекарство на основе гиалуроновой кислоты не только снимает боль и воспаление, но и является хондропротектором. Улучшает обмен веществ в хрящах, уменьшает активность гиалуронидазы.
Читать также:  Лучшие хондропротекторы при остеохондрозе

Многие препараты стоят довольно дорого, поэтому далеко не все пациенты могут себе позволить ими лечиться. Особенно это касается лекарств нового поколения на основе гиалуроновой кислоты и различных натуральных компонентов с регенерирующими свойствами.

Тем не менее, среди препаратов для внутрисуставных инъекций всегда можно подобрать более дешевые аналоги, которые будут достаточно эффективны. Главное, лечиться под контролем опытных специалистов и соблюдать их рекомендации!

Внутрисуставная инъекция или блокада при заболеваниях суставов

Внутрисуставная инъекция (или блокада) — это чрескожный прокол (пункция) полости сустава и введение через инъекционную иглу лекарственного вещества непосредственно в полость или околосуставно, где препарат проявляет свои лечебные или профилактические свойства. Во время пункции при наличии показаний из полости сустава удаляется патологическая жидкость.
Преимуществом метода перед традиционной консервативной терапией является прицельное действие медикамента, быстрый эффект, снижение риска осложнений медикаментозной терапии со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и пр.

манипуляция, стоимость расходных материалов — шприцев, перевязочного материала, лекарственных препаратов, имеющихся в наличии. Не входит в стоимость цена дорогостоящих препаратов, например, хондропротекторов (препаратов гиалуроновой кислоты).

  • синовиты
  • артриты различной этиологии (в т.ч. на фоне остеоартроза, ревматоидных заболеваний, подагры, псориаза и др.)
  • неспецифические артриты
  • травмы с кровоизлияниями в сустав, с реактивным синовитом
  • болевые синдромы в области сустава
  • воспаление околосуставных структур — связок, сухожилий, слизистых сумок, энтезисов
  • туннельные синдромы
  • гигромы
  • тяжелые сопутствующие заболевания, например, септическое состояние, острый инфаркт миокарда, инсульт и т.п.
  • детский возраст
  • некоторые психические нарушения, не позволяющие сделать манипуляцию
  • выраженные нарушения свертывания крови, гипокоагуляция
  • воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки в месте инъекции
  • индивидуальная непереносимость или наличие противопоказаний к применению лекарственных препаратов, предлагаемых для введения в сустав

Как выполняется внутрисуставная инъекция в клинике ЦЭЛТ?

  • Безболезненно
    Боль во время манипуляции минимальна. Может применяться местный анестетик, если это соответствует интересам больного.
  • Эффективно
    Эффективность внутрисуставной инъекции напрямую зависит от патологии сустава и от действия введенного в полость лекарственного средства. Если это пункция — удаляется патологическая жидкость из сустава (кровь, воспалительный экссудат), если это введение глюкокортикостероида — происходит стихание воспаления, если вводится препарат гиалуроновой кислоты — улучшается состояние хряща и т.п.
  • Эффективно и безопасно
    Внутрисуставная блокада выполняется врачом, имеющим соответствующую подготовку. Это может быть травматолог-ортопед, хирург, ревматолог. Манипуляция требует соблюдения правил асептики, выполняется в перевязочной стерильным одноразовым шприцем. Существуют стандартные точки для введения иглы в полость сустава и параартикулярно. Повреждения структур сустава не происходит — естественно, при должном соблюдении правил выполнения данной манипуляции.

Предварительно во время диагностики определяется тяжесть патологии и подбирается подходящий препарат для лечения. Эксперты клиники ЦЭЛТ используют следующие лечебные средства:

  • Кортикостероиды.
  • Витамины группы Б.
  • Хондропротекторы.
  • Гиалуроновую кислоту.
  • Обезболивающие средства.

После этого назначается процедура, в ходе которой специалист аккуратно вводит препарат в пораженный сустав. Предварительно проводится местное обезболивание и обеззараживание тканей, чтобы избежать дискомфорта и осложнений. Для точного попадания в нужную зону используется рентгеноскопия или ультразвук, чтобы игла попала в область между концами костей. Облегчение после инъекции может наступить в течение нескольких часов или дней в зависимости от разновидности заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Обратите внимание! Часто для определения целесообразности лечения с помощью внутрисуставных инъекций проводится высасывание небольшого количества синовиальной жидкости. Во время анализа оценивается объем лейкоцитов и тромбоцитов в составе, чтобы выявить тяжесть и тип заболевания. Во многих случаях человек чувствует облегчение уже во время высасывания синовиальной жидкости, так как ее большое скопление при воспалении вызывает болевой синдром.

Читать также:  Компресс из медицинской желчи

Что дает лечебная блокада?

Главный эффект – снижение болевого синдрома и дискомфорта. Постепенно проходит воспаление, улучшается подвижность, устраняется спазм и отечность. Зависит результат от многих факторов, среди которых:

  • Воздействие действующего вещества на рефлекторном уровне на нервную систему.
  • Объем лекарственного препарата в пораженной области.
  • Обезболивающий и противовоспалительный эффект выбранных препаратов.

Часто пациенты отмечают заметные улучшения уже на следующий день, так как увеличивается подвижность сустава и снижается отечность.

Точки воздействия

Существует 5 видов лечебных инъекций:

  • Внутрисуставные – лечебный препарат вводится прямо в суставную полость.
  • Паравертебральные – инъекция проводится в зону рядом с позвонками.
  • Эпидуральные – игла вводится в эпидуральную зону (выполняется только в стационаре).
  • Периартикулярные – лекарственное средство вводится в мышцы и связки, расположенные рядом с пораженной областью.
  • Внутрикостные – игла вводится в пораженную костную ткань.

Количество уколов и область введения лекарственного препарата определяются лечащим врачом на основе анамнеза и сведений диагностики. Во многих случаях требуется лишь одна инъекция в пораженную область с ярко выраженным болевым синдромом. Для достижения лучшего результата эксперты вводят лекарство в несколько участков, в том числе в область защемления нервных сплетений и зоны гипертонуса мышечной ткани.

Внутрисуставные инъекции

Внутрисуставные инъекции (введение эндопротеза синовиальной жидкости)

Укол очень тонкой иглой, доставляющий специальные вещества прямо к больному суставу для устранения/снижения болевых ощущений и предотвращения осложнений.

Внутрисуставные уколы помогут в следующих случаях:

  • выраженные болевые ощущения в суставах;
  • нарушенная подвижность сустава (полное/частичное обездвиживание);
  • помощь пациенту при невыносимых болях;
  • необходимость профилактических мер после перенесенной травмы.

Что представляет собой внутрисуставная инъекция и ее результаты?

Введение протеза синовиальной жидкости в сустав ­ это инъекция схожего с суставной жидкостью вещества, выполняемая непосредственно в суставную полость. Главным компонентом является гиалуроновая кислота – биологическая смазка, входит в состав синовиальной жидкости, которая омывает хрящи.

В медицинском центре Неболи выполняются внутрисуставные инъекции:

  • в коленный сустав;
  • в плечевой сустав;
  • в тазобедренный сустав.

Инъекции выполняются квалифицированным специалистом и являются практически безболезненными. Аллергические реакции также практически исключены.

Средний курс лечения включает 1-5 уколов, которые проводятся через каждые 6-10 дней. Повторные инъекции назначаются специалистом через 12 месяцев.

Главная цель процедур с использованием гиалуроновой кислоты – это сохранение и поддержка оптимального количества смазочного материала в суставе.

Кроме этого, внутрисуставное введение протезов синовиальной жидкости имеет следующие плюсы:

  1. Благодаря исключению трения суставных поверхностей возрастает шанс на успешное частичное или полное восстановление поврежденного сустава.
  2. Устранение трещин и восстановление хрящевой ткани при воспалительных процессах, а также снижение вероятности повторного возникновения воспаления.
  3. Восстановление процесса выработки жидкости собственной синовиальной оболочкой.

Как проводится введение внутрисуставной жидкости и преимущества метода?

Процедура включает следующие основные этапы:

  • осмотр сустава с целью определения места выполнения укола;
  • подготовка участка, механическая очистка и обезжиривание кожи, нанесение антисептика;
  • профессиональный и безболезненный внутрисуставной укол (в тазобедренный сустав, плечевой, коленный);
  • после выполнения укола, чтобы препарат распределился в тканях сустава, следует выполнить вращательные движения в суставе;
  • при необходимости можно наложить повязку.

В конце врач даст рекомендации по ограничениям и разрешенным нагрузкам на ближайшее время. Только при соблюдении всех рекомендаций от специалиста внутрисуставные уколы при артрозе коленного сустава или другой проблеме будут иметь положительный эффект и благотворно скажутся на общем самочувствии пациента.

Преимущества метода:

  • проверенный метод, дающий быстрый и стойкий эффект;
  • заменяет большое количество медикаментов применяемых внутрь;
  • при правильном выполнении — минимальный риск побочных эффектов.

У процедуры внутрисуставного введения гиалуроновой кислоты имеются противопоказания, подробнее читайте у нас на сайте или получите консультацию у специалиста.

Важность комплексного лечения заболеваний суставов:

Ну и конечно, внутрисуставные инъекции в тазобедренный сустав или в другие суставы принесут больше пользы, если будут использоваться вместе с другими процедурами.

Источники:

http://dlyasustavov.ru/inekcii

http://www.celt.ru/napravlenija/traumatology/uslugi/ukoly-v-sustav/

http://neboli.spb.ru/vnutrisustavnye-inekcii/

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector