Суставы мазь

Обзор современных мазей от боли в суставах: правда и вымысел

Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Мази от боли в суставах пришли к нам из глубокой древности. При археологических раскопках у человеческих скелетов, отнесенных к V веку до нашей эры, были найдены признаки заболевания суставов. Первые письменные свидетельства проблем с опорно-двигательным аппаратом датированы II веком до нашей эры. Очевидно, что фармацевтической промышленности в современном понимании тогда не существовало.

Справлялись с суставным недугом в давние времена люди исключительно при помощи наружных средств. Знахари, лекари, шаманы пытались лечить боли в суставах при помощи кровопусканий, прижиганий каленым железом, а также использовали различные средства природного происхождения, как растительные, так и минеральные: настои, отвары, примочки, компрессы, растирки и мази. Широко использовались продукты пчеловодства: пчелиный яд и прополис, змеиный яд, а также настойки, отвары и мази из коры ивы или вербы, в которой есть салицилаты – вещества с выраженным противовоспалительным действием, прародители аспирина и других препаратов группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Современный ассортимент мазей от болей в суставах

Из всех средств и способов современные фармацевты взяли на вооружение в большей степени мази. Вероятно, ввиду высокой рентабельности их производство сегодня поставлено на широкую основу. Человеку без медицинского или фармацевтического образования довольно сложно сориентироваться в этом многообразии, оценить пользу или вред тех или иных препаратов, особенно в перспективе. Тем более что производители часто не скупятся на рекламу.

В настоящее время в действующей фармацевтической классификации (предложенной ВОЗ и принятой в России) представлены 4 подгруппы средств для наружного применения при заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

  • Средства на основе препаратов НПВС: ибупрофена, диклофенака, кетопрофена, ибупрофена и др. Примеры таких мазей: Найз, Кетонал, Индометоциновая, Финалгель и другие.
  • Препараты перца на основе капсаицина (вещества, содержащегося в перце и отвечающего за «жгучий» эффект) и его производных: Капсин, Никофлекс, бальзам «Золотая звезда» (она же «Звездочка»), Эспол, Капсикам, Финалгон и др.
  • Препараты на основе салициловой кислоты и ее производных: Бом-Бенге, Бен-Гей, Випросал, Эфкамон, Нижвисал и др.
  • Другие средства, к которым отнесен такой известный препарат как Димексид, а также ряд комбинированных и гомеопатических средств.

Также в данной классификации средства для наружного применения от боли в суставах можно найти в группе «Прочие препараты для лечения костно-мышечной системы». В нее включены модные в наше время хондропротекторы – препараты, защищающие и восстанавливающие хрящ, в том числе мази на их основе. Главными действующими веществами в них в основном являются два компонента: хондроитинсульфат и глюкозаминогликаны, в т.ч. гиалуроновая кислота.

При нынешнем изобилии различных средств, кремов, гелей – разобраться в них неспециалисту подчас очень непросто

НПВС и хондропротекторы: дороже не значит лучше

Самыми дорогими и активно рекламируемыми сегодня являются мази на основе нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов. В тоже время именно эти лекарственные средства вызывают больше всего споров и сомнений относительно их эффективности. Дело в том, что их действующие вещества (особенно хонропротекторов) имеют довольно крупные молекулы, которые фактически не могут проникать через клетки кожи в глубокие слои тканей. Например, при наружном применении препарата «Диклофенак» непосредственно в коленный сустав проникает не более 5-7% действующего вещества.

На сегодняшний день фактически отсутствуют крупномасштабные исследования местной терапии указанными препаратами, которые могли бы достоверно подтвердить их эффективность. А те исследования, которые проведены – не соответствуют современным принципам доказательной медицины, и поэтому не могут быть ею приняты.

Компания «Новартис» (производитель эмульгеля «Вольтарен») в подтверждение эффективности препарата опубликовала результаты одного из последних исследований в этой области. Согласно представленным данным эффективность эмульгеля «Вольтарен» оказалась сопоставимой с приемом таблеток «Ибупрофен» при меньших побочных эффектах. В тестировании были 2 контрольные группы: принимающие препарат «Ибупрофен» внутрь и пользующиеся местно препаратом «Диклофенак». Тем не менее, в этом исследовании отсутствовала контрольная группа, которая бы для местной терапии в качестве мази использовала бы вазелин, ланолин или другую инертную мазевую основу.

Вполне возможно, что в этой группе эффект был бы равнозначен эффекту среди больных, использующих наружно средства с НПВС. Дело в том, что на определенных стадиях заболевания положительный эффект для больных суставов имеет сам процесс втирания, во время которого улучшается местное кровообращение и устраняется рефлекторный спазм мышц – и это действительно может дать ощутимый эффект в ряде случаев (в том числе когда нет признаков острого воспаления).

Кроме того, производители иногда идут на хитрость. Например, в состав популярной мази «Хондроксид» включен диметилсульфоксид (димексид), который сам по себе обладает выраженным противовоспалительным и местным обезболивающим действием, но стоит в разы дешевле.

Имейте ввиду!

Средства для наружного применения на основе НПВС могут быть весьма эффективны при развитии синовита (воспаления выстилающей сустав оболочки), т.к. она расположена ближе к поверхности кожи, чем кости или хрящи. Поэтому проникнуть в нее действующее вещество сможет с большей вероятностью.

Проникнуть действующим веществам глубоко в ткани помогает ультразвук. Поэтому средства для наружного применения с глюкокортикоидными гормонами (которые по механизму противовоспалительного действия близки к НПВС) и мази с НПВС активно применяют при физиотерапии ультразвуком. Процесс введения лекарств в организм при помощи ультразвуковых волн называется фонофорезом. В отличие от простого «намазывания» такая процедура дает выраженный эффект при минимальных побочных реакциях (при отсутствии противопоказаний).

Читать также:  Мази и гели от боли в суставах

Перец и салициловая кислота: дешево и сердито

Средства для наружного применения с препаратами перца, его производными и производными салициловой кислоты являются простыми и доступными средствами, которые на определенных стадиях заболевания дают отличный эффект, устраняя боль и воспаление в области сустава. Они обладают местным обезболивающим и раздражающим действиями. В большинстве своем мази имеют комбинированный состав и содержат противовоспалительные, обезболивающие и местно раздражающие вещества одновременно. Кроме производных перца, в качестве ингредиентов широко используется пчелиный и змеиный яды, камфора, скипидар, эфирные масла эвкалипта, мяты перечной, гвоздичного дерева и их синтетические аналоги.

Почему эти препараты так эффективны?

Они согревают, расширяют сосуды, вызывая отток крови из очага воспаления, уменьшают отек, восстанавливают кровообращение – тем самым способствуют утиханию воспалительного процесса и помогают снять спазм мышц вокруг больного сустава.

Кроме вышеперечисленных механизмов важную роль играет так называемый «принцип доминанты по Ухтомскому». Во время болезни в коре головного мозга возникает очаг боли, который замыкает на себе все «внимание» высшей нервной деятельности, и таким образом усугубляет симптомы, замыкая порочный круг и препятствуя выздоровлению. Для эффективной терапии важно переключить внимание, поэтому согревающие и местно раздражающие процедуры также называют отвлекающими. Порой их бывает достаточно, чтобы встать на путь выздоровления.

Никофлекс и популярный бальзам Золотая звезда — препараты перца на основе капсаицина

Эффективные народные рецепты

Некоторые пациенты предпочитают не тратить деньги на фирменную упаковку и название, а готовить разогревающие мази самостоятельно по бабушкиным рецептам. В их состав часто добавляют горчицу, красный перец, скипидар, прополис, хвою, эвкалиптовое или гвоздичное масло.

Вот один из самых простых и эффективных рецептов: смешать молотый красный перец с нутряным (свиным) жиром или смальцем (смалец – это жир вытопленный из сала, его можно заменить ланолином или вазелином) в соотношении 1:2 (к 1 ложке красного перца добавить 2 ложки жира). При болях втирать малое количество средства в область сустава.

Еще существует несколько вариантов популярного рецепта мази с камфорой, горчицей и яичными белками:

  • Взять 50 г порошка горчицы и 50 мл камфорного масла, развести в 100 г этилового спирта, к раствору добавить три яичных белка.
  • В другом варианте к 50 г горчицы необходимо добавить 50 мл камфорного спирта, а затем смешать с тремя яичными белками (этиловый спирт не требуется).

Применять данные средства надо с осторожностью, так как они могут вызывать местные и общие аллергические реакции, и др. осложнения.

Важная информация о лечении мазями

Никакие лекарственные средства, в том числе для наружного применения, нельзя применять без осмотра и консультации врача, так как можно пропустить серьезное заболевание или опасное осложнение. Перед употреблением даже безобидных на ваш взгляд препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Местное лечение мазями имеет противопоказания. Среди них могут быть:

  • подозрение на гнойный или специфический инфекционный процессы;
  • выраженные воспалительные изменения в области сустава;
  • скопление большого количества жидкости в суставной полости;
  • аллергия;
  • общее тяжелое состояние пациента;
  • инфаркты, инсульты и др. тяжелые заболевания.

Если после применения мази появилось сильное жжение – его нельзя терпеть, так как могут возникнуть местные аллергические реакции. Однако не стоит пытаться смыть мазь водой: содержащиеся в ней вещества, как правило, не растворяются в воде, но хорошо растворяются в жирах, поэтому раздраженное местно надо протереть ватным тампоном с растительным маслом.

Людям с чувствительной кожей и нервной системой (эмоциональным) лучше смешивать «жгучие» мази перед применением с растительным маслом, вазелином или ланолином перед применением.

Не стоит воспринимать мази как панацею от всех недугов или волшебную палочку. Лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причин и механизмов развития болезни.

Важно обращать внимание не только на название средства, но и на его состав. Часто мази с одним и тем же составом выпускаются разными производителями под разными названиями и имеют порой ничем не оправданную разницу в цене.

Какая лучшая мазь для больных суставов? Выбери самую эффективную.

Развитие суставных заболеваний сопровождается сильной ноющей болью, которая мешает человеку вести привычный образ жизни. Чтобы хоть немного уменьшить мучения своих пациентов, врачи назначают препараты наружного применения, в составе которых имеются компоненты, способствующие купированию болевого синдрома и снижению воспалительного процесса. Давайте поговорим о том, какие эффективные мази для суставов существуют и как они работают?

Разновидности мазей для суставов и принципы их работы

Прежде чем ответить на вопрос, какая мазь для суставов лучше, необходимо разобраться в их классификации. Всего существует 5 фармакологических групп препаратов наружного применения, которые часто используются для лечения суставных заболеваний. Это:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
  • разогревающие средства;
  • мази на основе салициловой кислоты;
  • хондропротекторы.

НПВС – эти препараты содержат в своем составе вещества, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. К данной группе относятся следующие средства: Найз гель, Кетонал и Финалгель.

Читать также:  Сабельник для суставов

Препараты наружного применения, которые обладают разогревающим действием, чаще всего содержат в своем составе жгучий перец. Его компоненты разогревают кожные покровы, проникают вглубь эпидермиса и достигают очага поражения, снимая воспалительный процесс и частично купируя болевой синдром. К данной группе относятся Капсикам, Финалгон и Золотая Звезда.

Средства на основе салициловой кислоты работают сразу по нескольким направлениям – устраняют воспаление и болевой синдром, пагубно воздействуют на патогенные микроорганизмы и способствуют повышению местного иммунитета. К данной группе относятся следующие мази: Нижвисал, Випросал и Эвкамон.

Хондропоротекторы – самые эффективные мази для лечения суставов. В их составе находятся вещества, которые проникают вглубь эпидермиса и способствуют восстановлению целостности хрящевых тканей. К данной группе относится Хондроксид.

А теперь давайте рассмотрим с вами лучшие мази для связок и суставов, которые получили наибольшее признание среди больных артрозом и артритом.

Краткий обзор мазей для больных суставов

Среди препаратов, относящихся к группе НПВП, хочется отметить мазь Диклофенак. Этот препарат имеет широкое применение в медицине. Но если говорить именно о суставных заболеваниях, то подходит он больше для лечения ревматических болезней.

Данный препарат отлично устраняет болевой синдром, снимает отек и улучшает подвижность суставов его терапевтический эффект усиливается при одновременном приеме таблеток Дифлюкана и проведении ультразвуковой физиотерапии.

Еще одна эффективная мазь от болей в суставах – Финалгон. Это средство наружного применения оказывает противовоспалительное, противоотечное и спазмалитическое действие. Оно также способствует прогреванию больных суставов, расширению сосудов и улучшению кровообращения.

В составе данного препарата находится два активных компонента – нонивамид и никобоксил. Первый действует непосредственно на нервные окончания, снижая их чувствительность и купируя болевой синдром. Второй оказывает разогревающее действие на пораженные ткани и способствует повышению эластичности суставов.

Випросал – еще одно средство, которое часто назначают своим пациентам врачи. В составе данного препарата находится салициловая кислота, которая является отличным антисептиком, и яд гадюки, обладающий разогревающим и обезболивающим действием. Но Випросал наиболее подходит для лечения артрита или радикулита. К сожалению, при деформирующих процессах в суставах оно не оказывает должного терапевтического эффекта.

Димексид – одно из самых мощных средств, которое идеально подходит для лечения суставных заболеваний различной природы. Оно отлично взаимодействует с антибактериальными и гормональными препаратами, улучшая их терапевтический эффект.

Однако в чистом виде Демиксид не используют. Его применяют для разведения других препаратов наружного применения. Он улучшает их проницаемость через кожные покровы и снижает риск появления побоных эффектов.

Хондроксид – самая эффективная мазь от боли в суставах. В ее составе находятся хондроитин сульфата и диметилсульфоксид. Вместе эти два вещества способствуют замедлению разрушительных процессов в хрящевых тканях и активируют регенерацию поврежденных клеток. Преимущество данного препарата в том, что он не обладает побочными эффектами.

Помните, для того чтобы вылечить артроз, артрит или другие суставные заболевания, применение одних только обезболивающих и противовоспалительных мазей не достаточно. Здесь необходимо осуществлять прием витаминов для суставов (принимают строго по назначению врача) и постоянно придерживаться лечебной диеты. Только комплексный подход к лечению заболевания поможет вам надолго забыть, что такое больные суставы.

Видео с рецептом мази для суставов

Какие бывают мази для суставов, хрящей и связок

Патологические процессы или травмы суставов и связок являются причиной болей и ограничения динамики движений. Хронические патологии (артроз, артрит и др.) также вызывают боль в пораженных болезнью зонах. У людей, активно занимающихся спортом, в результате повреждений болезненные ощущения в зоне травмы неизбежны. При патологиях опорно-двигательного аппарата используют мази для суставов и связок, которые помогают снять симптоматику.

При дегенерационных процессах в хрящах, проблемах, связанных с суставами и связочным аппаратом, лучше обратиться к квалифицированному специалисту, который подберет необходимое средство для суставов в соответствии с патологией и учетом побочных действий.

Отличия между стероидными и не стероидными средствами

Средства местного применения для суставов классифицируются на стероидные — СПВС и нестероидные противовоспалительные средства — НПВС. Активный компонент СПВС – гормоны (глюкокортикоиды). Стероидные препараты назначают, когда терапия НПВС не дала желаемых результатов.

Стероидные

К стероидным мазям относятся:

  • кортизон и гидрокортизон;
  • дексаметазон и др.

Длительность лечения при хронических заболеваниях СПВС продолжается от 30 до 60 дней. Из-за содержания гормонов (стероидов) побочные действия таких препаратов серьезные. Прописывают СПВС при осложненных патологиях суставов и связочного аппарата.

Не стероидные

НПВС — нестероидные противовоспалительные средства местного действия, предназначенные для лечения связочного аппарата, суставов. Основные фармакологические свойства НПВС:

  • обезболивание;
  • антифлогистическое действие;
  • уменьшение гипертермии.

Использование таких мазей блокирует синтез простагландинов, вызывающих воспаление. Анальгезирующий эффект НПСВ длится до 5 часов. Эти мази имеют побочные реакции и могут привести к развитию аллергии, воспалений.

НПВС противопоказано применять:

  • детям до 12 лет;
  • при беременности и лактации;
  • при индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав мази.

Нестероидные мази и гели нельзя применять в течение длительного периода.

Гели и мази на основе активных веществ

Мази, предназначенные для суставов и связок, различаются по входящим в состав активным веществам. В состав крема для связок может входить:

  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • индометацин;
  • кетопрофен;
  • нимесулид;
  • пироксикам.
Читать также:  Коксартроз обезболивающие препараты

Диклофенак

Диклофенак (Диклофенак акри, Диклак и др.) обладает обезболивающим и жаропонижающим эффектами, уменьшает отеки и развитие воспалений. Мази с диклофенаком (ортофен, вольтарен) хорошо помогают при болях в суставах верхних конечностей, артрозе колена, ревматических болях. При травмах связок у спортсменов после применения мази восстанавливается двигательная функция поврежденного сустава. Препараты на основе диклофенака могут вызвать аллергию, спазмы бронхов, отек Квинке.

Мази с ибупрофеном (Ибупрофен, Долгит, Нурофен гель) применяются:

  • при болях в мышечных тканях (миалгии);
  • патологии суставов (артритах);
  • невралгиях;
  • повреждениях связок и хрящей;
  • растяжениях;
  • травмах фиброзной ткани колена.

Имеет незначительные побочные эффекты: изменение цвета кожи, покалывание, жжение.

Индометацин

Мази с индометацином (индовазин, индометацин) обладают мощным антифлогистическим свойством, уменьшают отеки, оптимизируют циркуляцию крови в капиллярах. Широко применяются при терапии суставов и связок. Индометацин – одна из лучших мазей при лечении воспалительных патологий суставов (артрит).

  • гиперемия;
  • расстройство работы ЖКТ;
  • аллергия;
  • головокружения.

Препараты на основе нимесулида (Найз, Нимид, Ремисид) уменьшают болевой синдром и отеки, улучшают функции опорно-двигательного аппарата.

Мази назначаются при:

  • болях в мышцах;
  • остеоартрозах;
  • воспалительных процессах в суставе колена;
  • при травмах суставов и связок.

Побочные эффекты: гиперемия, сухость кожи, зуд. При появлении этих симптомов препарат не отменяют.

Пироксикам

Финал гель с активным веществом пироксикам используется как согревающая мазь для суставов, которая не сушит кожу, снимает отечность, имеет анальгезирующий и противовоспалительный эффекты. Гель для связок применяется при:

  • травмах;
  • воспалительных процессах в позвоночнике (болезнь Бехтерева);
  • различных патологиях суставов и фиброзных тканей.

Перед использованием следует нанести мазь на небольшой участок кожи и подождать несколько минут. При появлении высыпаний, зуда и т.п. препаратом лучше не пользоваться.

Согревающие и сосудорасширяющие

Средства, обладающие согревающим эффектом, активизируют локальное кровообращение (гиперемия ткани) за счет активных компонентов их состава. Такие мази бывают на основе ядов пчелы или змеи, экстрактов перца и др.

Согревающие мази нельзя использовать сразу после получения травмы. Их начинают применять через 1-2 дня после получения повреждения. В первые часы используют охлаждающие гели и мази или холодный компресс.

Препараты с разогревающим эффектом используют при радикулите, неврите, невралгиях, хронических патологиях связок и суставов, растяжениях. Любой препарат имеет побочные эффекты, поэтому перед использованием его надо протестировать на небольшом участке коже.

  • Капсикам. В составе имеется экстракт жгучего красного перца, скипидар, камфора. Обладает согревающим эффектом за счет улучшения кровообращения в мелких сосудах; уменьшает боли, отечность и воспаления. Применяется для согревания мышц перед тренировками, при артритах, радикулитах, миалгиях.
  • Випросал. Активные вещества: яд гадюки, камфора, скипидар, аспирин. Натуральный препарат, не вызывает привыкания. Используют при травмах и хронических патологиях суставов.
  • Гэвкамен – средство на основе ментола, камфоры, масла эвкалипта и гвоздики. Помогает при миалгиях различного генеза.
  • Финалгон – местный препарат комплексного действия. Применяют мазь строго по инструкции.
  • Апизартрон. Основные компоненты — пчелиный яд и масло горчицы. Используют при растяжениях, как антифлогистическое и разогревающее средство.

Средства с охлаждающим эффектом не вызывают раздражения кожи. Их можно использовать сразу после получения травмы. Такие препараты не снижают температуру, а дают чувство охлаждения.

Компонентами таких средств могут быть, например:

  • ментол;
  • эфирные масла;
  • обезболивающие препараты.

При травмах лучше использовать охлаждающие гели, которые быстро впитываются. Наносить гель нужно без растирания.

  • Бен-Гей – мазь на основе ментола, используется как болеутоляющее, противовоспалительное средство. Нередко применяется после занятий с большими нагрузками, так как снимает усталость мышц.
  • Быструм гель – содержит кетопрофен и масло лаванды. Применяется при травмах мышц и суставов, лечении патологий в фиброзных тканях.
  • Хондропротекторы (Хондроитин, Хондроксид и др.) – активный компонент способствует восстановлению хрящевой ткани и замедляет ее разрушение, купирует болевой синдром при артрозе коленного сустава. Не имеют побочных эффектов.

Практически все лекарственные препараты имеют противопоказания к применению и побочные реакции. Поэтому перед использованием необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению того или иного препарата. Перед нанесением мази следует протестировать ее на небольшом участке кожи (лучше на локтевом сгибе или под коленной чашечкой). Если нарушена целостность кожного покрова, имеются различные дерматологические заболевания, применять эти средства категорически запрещено.

Гомеопатические мази — наиболее безопасные препараты, состоящие из натуральных компонентов. В состав таких препаратов входят экстракты лекарственных трав – конского каштана, ромашки, полыни, сабельника, сосны, женьшеня, зверобоя, эфирные масла — розмарина, эвкалипта, мяты, лаванды. Эти препараты хорошо себя зарекомендовали в терапии различных патологий суставов, но их необходимо применять в сочетании с другими лекарствами на основе целебных растений.

Ледум гель используется для снятия воспаления в мышцах и суставах, уменьшает отеки и гиперемию, налаживают функции опорно-двигательного аппарата.

Лошадиная сила – гель с эфирными маслами. Применяется для купирования болевого синдрома и расслабления.

При появлении болей в суставах необходимо обратиться за квалифицированной помощью для точного диагностирования причины и назначения последующей корректной терапии.

Источники:

http://sustavzdorov.ru/boli/maz.html

Какая лучшая мазь для больных суставов? Выбери самую эффективную.

http://otravmah.com/preparaty/sustavov-i-svyazok-i-hryashhej

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector