Противовоспалительные и обезболивающие таблетки

Болеутоляющие препараты: классификация, названия, список лучших таблеток

Победить боль сегодня несложно: обезболивающие таблетки представлены в аптеках в широком ассортименте, и большая часть из них отпускается без рецепта. Но чтобы выбрать «правильный» анальгетик, нужно обратить внимание не только на его популярное название, но и на возможные побочные эффекты и противопоказания. Многие препараты могут оказаться опасными для здоровья и бесполезными в борьбе с тем или иным типом боли.

Классификация анальгетиков

Когда человек направляется в аптеку за обезболивающим, он не задумывается, какое именно средство ему нужно – лишь бы помогло унять боль. И только когда фармацевт начинает задавать кучу вопросов, становится ясно: подобрать нужное лекарство не так уж и просто.

Все известные в фармакологии обезболивающие препараты подразделяются на такие основные группы:

  • НПВП – нестероидные противовоспалительные таблетки.
  • Комбинированные и миотропные спазмолитики.
  • Наркотические и специфические анальгетики.
  • Комбинированные анальгетики.
  • Пиразолоны, их комбинации.
  • Антимигренозные средства.
  • Ингибиторы ЦОГ-2.

Какое обезболивающее самое сильное при разных типах боли

Лекарства каждого вида эффективны при различных болевых проявлениях. К примеру, при головной, зубной боли могут помочь НПВП, при мигрени – только антимигренозные средства, а при менструальных спазмах – спазмолитики.

Какие обезболивающие препараты являются эффективными при болевых проявлениях разной природы:

Пиразолоны: перечень лучших

Пиразолоны – самые простые болеутоляющие препараты. Возглавляет их всем известный Анальгин, который запрещен во многих странах мира из-за низкой эффективности и серьезных побочных воздействий: метамизол натрия способен вызвать анафилактический шок, привести к развитию агранулоцитоза – патологического состояния, при котором снижается уровень лейкоцитов в крови, повышается восприимчивость организма к инфекциям.

Анальгин обладает не только обезболивающим действием, он оказывает слабый жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Несмотря на то что в РФ метамизол натрия отпускается без рецепта и относится к группе самых дешевых препаратов, применять его следует крайне аккуратно и как можно реже. Самый лучший вариант – однократное купирование резкой боли.

Другие комбинации пиразолонов:

Комбинированные анальгетики

Основным компонентом большей части комбинированных болеутоляющих средств является парацетамол. Активное вещество помогает купировать боль, снизить температуру тела, унять воспалительный процесс.

Парацетамол заслужил звание сильного анальгетика еще в те времена, когда реализовался только в чистом виде. Но после соединения с дополнительными компонентами свойства вещества усилились и вывели комбинированные анальгетики в ряды наиболее эффективных обезболивающих таблеток.

Среди самых хороших комбинированных препаратов выделяют:

Викс Актив Симпто Макс

Антимигренозные средства

Обыкновенные анальгетические препараты не справляются с мигренью, поэтому вместо них применяются специальные противомигренозные анальгетики, которые расширяют сосуды и предупреждают их спазм. Среди наиболее хороших обезболивающих таблеток этой группы выделяют:

  • Суматриптан. Это название и препарата, и действующего вещества. Мигрень отступает через 30 минут после приема 50 мг суматриптана. Если анестезирующий эффект не наступил, можно выпить 2 таблетки в день. Аналоги средства: Амигренин, Мигрепам, Имигран, Тримигрен.
  • Элетриптан. Обезболивающее лекарство, наивысшая эффективность которого наблюдается при использовании на начальных стадиях мигренозного приступа. На конец 2017 года в РФ было зарегистрировано только одно средство на основе элитрипана – Релпакс, выпускаемый американским супергигантом Пфайзер.

Список лучших НПВП

Особое место среди всех таблеток от боли занимают НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. Из них самым выраженным анестезирующим действием отличаются:

Таблетки от боли в суставах — какие выбрать?

Многие люди вне зависимости от возраста и образа жизни подвержены заболеваниям суставов, костей, рук и ног. Это аллергические, посттравматические или аутоиммунные повреждения суставных тканей и хрящей, для которых характерны дискомфорт, воспаление, отечность. Основное медикаментозное лечение — обезболивающие препараты при болях в спине и суставах. Это уколы, мази, спреи и таблетки. А поскольку все препараты имеют ряд противопоказаний, следует как можно больше узнать об их свойствах, применении и результатах.

Глюкокортикоидные средства

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Глюкокортикоиды – группа лекарств с высоким уровнем эффективности. Их противовоспалительное и обезболивающее действие способствует снятию отеков, снижению боли в ногах и мышцах. Однако, в связи с возможными побочными эффектами применять их следует только при хронических суставных заболеваниях под контролем лечащего врача.

Читать также:  Остеохондроз обезболивающие препараты

Глюкокортикоидные гормоны выпускаются в форме таблеток, мазей, растворов для инъекций. К ГКС относятся:

  1. Гидрокортизон.
  2. Преднизолон.
  3. Метилпреднизолон.
  4. Триамцинолон.
  5. Бетаметазон.
  6. Дексаметазон.

В качестве базисной терапии для лечения патологий суставов чаще всего используют Метилпреднизолон. Но прием лекарств может привести к следующим проблемам:

  • остеопорозу;
  • язве желудка;
  • недостаточности надпочечников;
  • повышению уровня холестерина;
  • снижению иммунитета;
  • диабету;
  • синдрому Кушинга.

Это далеко не полный список побочных действий, поэтому медикаменты должны приниматься по схеме, указанной врачом.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Наиболее известная и часто применяемая группа лекарственных средств. Они хорошо снимают воспаление, жар, уменьшают приступы боли. Но эти лекарства предназначены для устранения симптомов заболевания, а не его причин. Они также имеют противопоказания, поэтому использовать их нужно только при обострении хронических или острых артритах рук или ног.

Правила приема таблеток:

  • употреблять только по назначению врача;
  • при длительном применении из-за возможного возникновения побочных эффектов необходим постоянный контроль желудочно-кишечного тракта, почек и печени;
  • пить исключительно одно средство из противовоспалительной группы;
  • не принимать таблетки на голодный желудок;
  • сочетать с лекарством для защиты слизистой желудка (Омепразол, Мизопростол).
  1. Тошнота, рвота.
  2. Желудочно-кишечные кровотечения.
  3. Аллергические реакции (сыпь, астматический приступ).
  4. Повреждения печени.
  5. Анемия.

Анальгетики

Ненаркотические анальгетики

Дают хороший эффект обезболивания, не причиняя большой вред организму. Негативные последствия могут возникнуть только после длительного приема. Наиболее распространенные обезболивающие таблетки:

  • Анальгин (обезболивает на 3-6 часов);
  • Кетопрофен, Дексалгин (выпускается в виде таблеток или растворов для инъекций. При сильных болях возможно длительное употребление);
  • Ларфикс — наиболее сильный препарат из ненаркотических анальгетиков. Назначается при ярко выраженном болевом синдроме. Эффект обезболивания держится около 8 часов;
  • Аспирин — купирует слабую боль в мышцах в течение 2-3 часов.

Опиоидные анальгетики

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Современные фармацевтические компании начали выпускать препараты, оказывающие такое же влияние на опиоидные рецепторы мозга, как и наркотические вещества. Единственное важное отличие – данные лекарства не вызывают привыкания. Пока из списка опиоидных анальгетиков приобрести можно только Налбуфин. Но, как все наркотические обезболивающие, отпускается он не во всех аптеках и только по назначению врача.

Наркотические анальгетики

Наркотические анальгетики — сильнодействующие медикаменты. Назначаются врачами в редких случаях, когда другие препараты не могут купировать болевые приступы. Основное побочное действие – быстрое привыкание. Поэтому принимают короткими курсами в сочетании с нестероидными и ненаркотическими обезболивающими средствами, строго под контролем специалиста. Выпускаются в инъекционном виде.

Хондропротекторы

Хондропротекторы восстанавливают поврежденную структуру костей, коленных суставов и используются при любых суставных деформациях. Результат становится заметен только через пару месяцев, но в отличие от нестероидных препаратов хондропротекторы устраняют причины заболевания и восстанавливают сустав благодаря большому количеству хондроитина и глюкозамина, входящих в состав хрящевой ткани.

  • монопрепараты, содержащие хондроитин, или глюкозамин (Мукосат, Структум, Дона, Хондроксид);
  • комбинированные, которые содержат глюкозамин и хондроитин (Терафлекс, Артрон комплекс, Хондроитин Комплекс, Хонда);
  • комплексные (хондроитин и/или глюкозамин+НПВП) — Триактив, Мовекс, Артродар, Артрон.

Чтобы хондропротекторы помогли при боли в суставах, их следует принимать длительными курсами по 3-6 месяцев.

Как правильно подобрать таблетки от болей в суставах

Многообразие лекарственных средств как традиционной, так и неофициальной медицины порой приводит в замешательство. Как при таком ассортименте выбрать недорогое и эффективное средство? Для этого стоит учитывать основные критерии:

  1. БАД или лекарство? Биологически активные добавки не содержат химии, пропиваются для восполнения дефицита полезных веществ, укрепления иммунитета, нормализации обменных процессов. Однако, в них нет необходимых лекарств, они не проходили обязательные клинические исследования.
  2. Фирма-изготовитель. Покупать стоит высококачественные препараты, изготовленные известными фармацевтическими компаниями.
  3. Монолекарство или комбинированное. В большинстве случаев рекомендуются таблетки от болей в суставах, содержащие хондроитин и глюкозамин.
  4. Стадия заболевания. Учитывайте степень тяжести болезни. То, что поможет на ранней стадии, на последней окажется совершенно бесполезным.

Миорелаксанты и кальцийсодержащие препараты

При снижении минеральной плотности костной ткани назначаются средства, способные повысить уровень кальция в организме:

  • Остеогенон;
  • Рокальтрон;
  • Альфа Д3‑Тева;
  • Кальций-Д3 Никомед;
  • Осталон Кальций-Д;
  • Кальций-Сандоз форте;
  • Кальцемин Адванс;
  • Остеокеа.
Читать также:  Таблетки от боли в суставах колен

Заболевания суставов, костей, позвоночника приводят к патологическим изменениям, сопровождающимися сильными спазмами. Для снятия боли, напряжения назначают миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд).

Различные лекарственные группы

Боли в суставах вызываются воспалениями, деформацией костей, разрушением хрящей. В связи с проявлением множества симптомов приходится принимать лекарства различных групп:

  1. Глюкокортикоидные гормоны.
  2. Препараты для снятия спазмов, напряжения.
  3. Комбинированные лекарства (нестероидные противовоспалительные средства в сочетании со спазмолитиками).

Рекомендации при выборе лекарств для лечения больных суставов:

  1. Сильнодействующие препараты вызывают привыкание за достаточно короткий срок. Начинать лучше с покупки и применения легких медикаментов. Конечно, это зависит от степени заболевания, выраженности болевого синдрома.
  2. Наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные таблетки для купирования болевого приступа, возникшего из-за травмы или воспаления.
  3. Приступы острой боли снимаются при помощи инъекций или блокад коленного, тазобедренного, локтевого и плечевого суставов местными анестетиками. Для достижения результата перед приемом таблеток необходимо снять болевой спазм.
  4. Разрушение костей, суставных хрящей сопровождается хроническими болями. Нужен комплексный подход, при котором используются нестероидные препараты, ненаркотические анальгетики, миорелаксанты и блокады.

Лечение больных суставов должно быть системным, сочетать инъекции и таблетки. Немаловажную роль также играют мази, средства народной медицины и здоровый образ жизни. Все это поможет поскорее избавиться от неприятных ощущений в суставах и предотвратить развитие болезни.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Препараты НПВС при болях

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) являются эффективными препаратами для уменьшения и купирования болевого синдрома. Врачи Юсуповской больницы применяют эффективные НПВС, зарегистрированные в РФ. Они обладают минимальным спектром побочных эффектов. Для того чтобы определить причину боли, неврологи, кардиологи, онкологи применяют современные методы диагностики. Обследование пациентов проводят с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей.

Боль – это важнейший сигнал о повреждении тканей, который поступает в центральную нервную систему. В основе любой боли лежит раздражение болевых рецепторов. Боль – это, прежде всего, ощущение. Она влечёт за собой стимуляцию различных отделов эндокринной и нервной систем. Для неё нет единого универсального раздражителя. Боль представляет собой основанное на болевом ощущении психофизиологическое состояние организма. Она включает вегетативный, эмоциональный, двигательный и поведенческий компоненты.

Возникновение боли определяется двумя механизмами: раздражением специализированных болевых рецепторов медиаторами, которые высвобождаются при воспалении, травме, ишемии и патологическими нарушениями в нервной системе. Острая боль развивается чаще быстро, реже – постепенно. Она неразрывно связана с вызвавшим ее повреждением. Транзиторная боль возникает при отсутствии значимого повреждения ткани. Она обусловлена скоростью появления и устранения, например, инъекцией. Хроническая боль нарастает постепенно, сохраняется или рецидивирует на протяжении длительного периода времени.

Врачи Юсуповской больницы применяют пошаговый подход к лечению пациентов с болевым синдромом:

  • воздействуют на причину, вызвавшую боль;
  • определяют степень вовлечения различных отделов нервной системы в формирование болевой
  • купируют острую и хроническую боль.

Для устранения проявлений или уменьшения интенсивности боли применяют ненаркотические и наркотические анальгетики. Существуют дополнительные лекарственные средства, которые усиливают действие анальгетиков – адъюванты или ко-анальгетики. Они изменяют отношение к боли, её восприятие и нивелируют усугубляющие выраженность болевого синдрома страх, беспокойство, депрессию.Основным инструментом и эффективным средством симптоматической и патогенетической терапии болевого синдрома являются лекарства НПВС. Список их обширный. Препараты группы НПВС обеспечивают значимый противовоспалительный эффект, способны влиять как на периферический, так и на центральный механизм возникновения боли.

Список препаратов НПВС

Препараты группы НПВС обладают противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектами. Они приносят облегчение пациентам с воспалением, болью, лихорадкой. За последние годы количество лекарств НПВС значительно возросло. В настоящее время данная группа насчитывает большое число препаратов, которые отличаются по особенностям действия и применения. Лекарства НПВС классифицируются в зависимости от выраженности противовоспалительной активности и химической структуры. Список НПВС первой группы состоит из препаратов, которые имеют выраженное противовоспалительное действие. НПВС второй группы оказывают слабый противовоспалительный эффект. Их называют «ненаркотическими анальгетиками» или «анальгетики-антипиретики».

Читать также:  Мазь вишневского от подагры

Наиболее эффективными НПВС первой группы, обладающими выраженной противовоспалительной активностью, являются индометацин и диклофенак. Список препаратов НПВС этой группы включает кислоты:

  • салицилаты (ацетилсалициловую кислоту, дифлунизал, фенилбутазон);
  • производные фенилуксусной кислоты (диклофенак, теноксикам, мелоксикам);
  • производные пропионовой кислоты (ибупрофен, напроксен, кетопрофен);
  • некислотные производные (набуметон, нимесулид, целекоксиб).

Слабой противовоспалительной активностью обладают следующие НПВС: производные антраниловой кислоты (мефенамовая кислота, этофенамат), пиразолоны (метамизол, аминофеназон, пропифеназон), производные парааминофенола (фенацетин, парацетамол), производные гетероарилуксусной кислоты (кеторолак). Для местного применения используют кетопрофен. Список НПВС не ограничивается этими препаратами.

Механизм действия НПВС

Главный и общий элемент механизма действия лекарств НПВС – угнетение синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты путём сдерживания функциональной активности фермента циклооксигеназы. Противовоспалительное действие НПВС связано со следующими механизмами:

  • торможением перекисного окисления липидов;
  • стабилизацией мембран лизосом;
  • уменьшением образования аденозинтрифосфорной кислоты;
  • торможением агрегации нейтрофилов;
  • торможением продукции ревматоидного фактора у больных ревматоидным артритом.

Обезболивающий эффект связан с нарушением проведения болевых импульсов в спинном мозге. Анальгезирующее действие препаратов НПВС в большей степени проявляется при болях слабой и средней интенсивности, локализующихся в мышцах, сухожилиях, суставах, нервных стволах, при зубной и головной болях. При сильных висцеральных болях большинство лекарств из списка НПВС обладают меньшей эффективностью, чем наркотические анальгетики. При послеоперационных болях и коликах диклофенак, кеторолак, кетопрофен, метамизол оказывают выраженное обезболивающие действие. Преимуществом препаратов НПВС перед наркотическими анальгетиками является то, что они не угнетают дыхательный центр, не вызывают лекарственную зависимость и эйфорию. При коликах они не вызывают спазмах гладкой мускулатуры.

Показания и противопоказания к применению препаратов НПВС

Препараты НПВС назначают для лечения:

  • ревматических заболеваний (ревматизма, ревматоидного артрита, болезни Бехтерева);
  • неревматических заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеоартроза, миозита, травм);
  • неврологических заболеваний (невралгии, радикулита, ишиаса, люмбаго).

Эффективны НПВС при почечной и печёночной колике, болевом синдроме различной природы, в том числе, головной и зубной боли, послеоперационных болей. Препараты из списка НПВС применяют при лихорадке, дисменорее, для профилактики артериальных тромбозов.

Лекарства из списка НПВС противопоказаны при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, особенно в стадии обострения, цитопениях, выраженных нарушениях функции почек и печени, беременности, индивидуальной непереносимости. Какие НПВС менее вредные для беременных? Наиболее безопасными НПВС, которые врачи назначают беременным, является аспирин в небольших дозах и диклофенак. Индометацин и фенилбутазон не назначают амбулаторно лицам, профессии которых требуют повышенного внимания.

Лекарства НПВС с осторожностью назначают больным бронхиальной астмой, а также лицам, у которых ранее выявлялись нежелательные реакции при приёме любых других нестероидных противовоспалительных препаратов. Для пациентов, страдающих артериальной гипертензией или сердечной недостаточностью, выбирают те НПВС, которые в наименьшей степени влияют на почечный кровоток. Лицам пожилого возраста назначают минимальные эффективные дозы и короткие курсы НПВС.

Побочные эффекты НПВС

Основным негативным свойством всех препаратов списка НПВС является высокий риск развития нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. У пациентов, получающих нестероидные противовоспалительные препараты, отмечаются диспептические расстройства, язвы, эрозии, прободения желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения. Таблетки из списка НПВС обладают более выраженным побочным действием на органы пищеварения, чем НПВС в ампулах, но осложнения могут возникнуть при любом пути введения препаратов.

Для профилактики токсического действия НПВС на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки врачи Юсуповской больницы одновременно с противовоспалительными препаратами назначают синтетический аналог ПГ-Е2 – мизопростол, ингибитор протонного насоса. Также выпускаются комбинированные препараты. В их состав входят НПВС и мизопростол. Перечень препаратов НПВС дополняют селективные ингибиторы ЦОГ-2, которые вызывают меньше нежелательных реакций (мелоксикам и набуметон). Они не уступают по эффективности диклофенаку, пироксикаму, ибупрофену и напроксену, но лучше переносятся пациентами. Получить консультацию по лечению препаратами НПВС можно, записавшись на приём по телефону Юсуповской больницы.

Источники:

http://stomaget.ru/preparaty/silnye-obezbolivayushhie-sredstva-i-tabletki

http://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/tabletki-dlya-sustavov.html

http://yusupovs.com/articles/neurology/preparaty-npvs-pri-bolyakh/

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector