Лекарства при подагре на ногах

Лечение подагры на ногах при помощи диеты

Подагра, представляющая собой заболевание суставов, вызвана отложением солей мочевой кислоты. Сегодня подагра встречается довольно редко. С данным заболеванием, как правило, сталкиваются мужчины старше 40 лет. Также отложения солей могут приводить к неприятным последствиям у женщин после менопаузы.

Основные симптомы

Специалисты выделяют несколько общих симптомов подагры:

  • воспаление одного или нескольких суставов;
  • легкое или значительное покраснение кожи;
  • повышенная температура воспаленного участка;
  • деформация и разрушение сустава.

Симптомы могут существенно отличаться в зависимости от стадии подагры:

  • Бессимптомная гиперурикемия. На этой стадии отмечается повышенный уровень урата, но отложений и других симптомов пока не наблюдается.
  • Острый подагрический артрит. Характеризуется сильным болевым синдромом. Боль сохраняется в течение 23- недель. Если начать лечение, то длительность этой стадии уменьшится.
  • Хронические подагрические отложения. На третьей стадии начинается формирование тофусов. В запущенных случаях отмечается образование камней в почках.

Основной симптом острой формы заболевания – приступ, сопровождающийся воспалением сустава. В большинстве случаев это суставы на ногах: колени, голеностоп, большой палец. Как правило, приступ начинается поздней ночью. Боль становится все сильнее в течение 3 часов. Иногда отмечается опухание сустава и заметное покраснение кожи. Ближе к утру боль затихает и почти полностью проходит, но к вечеру она возвращается.

Во время приступа некоторые пациенты отмечают озноб, усиление потоотделения и незначительное повышение температуры. Эти симптомы сохраняются в течение нескольких дней, хотя приступ может длиться даже неделю. При повторном приступе, который возникает через 3 месяца, начинают воспаляться другие суставы, что может привести к их частичному разрушению.

Вышеупомянутые симптомы наблюдаются при острой форме. Хроническая подагра отличается отложением и накапливанием солей в виде гранул. Другими словами, у пациента отмечается подагрический полиартрит. В некоторых случаях ему сопутствует поражение почек.

Другими основными симптомами хронической подагры считаются:

  • скованные движения;
  • хруст в суставах;
  • частичная или полная неработоспособность сустава;
  • сильная боль;
  • развитие цистита и почечной недостаточности.

Чаще всего подагра наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью. Человек порой даже не подозревает об этом. Когда все родственники правильно питаются, занимаются спортом и не употребляют алкоголь, подагра может не проявиться. Однако если один из членов семьи начнет злоупотреблять мясными блюдами, соленой пищей и спиртными напитками, то уровень мочевой кислоты в крови заметно повысится. Незначительные отложения солей могут не вызывать дискомфорта, пока человек не спровоцирует развитие воспалительного процесса.

Возможные признаки

Специалисты относят к основным признакам заболевания острый подагрический артрит и образование тофусов. Приступ практически всегда возникает во второй половине дня. Его может спровоцировать употребление мясных блюд и алкогольных напитков.

Еще одним признаком подагры считается косточка на ноге. Она представляет собой тофус, то есть отложение солей мочевой кислоты. Эти болезненные косточки – проявление хронической подагры. Они образовываются в области суставов, пяток и сухожилий. Иногда тофусы скапливаются на ушных раковинах, языке и кистях рук. Отложения солей со временем приобретают вид небольших белых узелков. Они не причиняют особого вреда, но мешают вести привычный образ жизни из-за сильной боли.

Стоит отметить, что у женщин заболевание протекает намного легче. Так, подагрические приступы у представительниц прекрасного пола возникают довольно редко. Это касается и образования тофусов. «Женская» подагра проявляется невыраженными хроническими болями в области поврежденного сустава. Из-за данной особенности заболевание можно перепутать с артрозом.

Если не обратить внимания на все упомянутые признаки и не начать лечение, то возможно развитие мочекаменной болезни, пиелонефрита, поражения сосудов сердца. Приступы со временем будут становиться более частыми и долгими. Суставы ног, а затем и рук, будут постепенно деформироваться. В результате пациент может стать инвалидом.

Правильное лечение

Подагра относится к тем заболеваниям, которые нельзя полностью вылечить. Обычно назначается симптоматическое лечение. В особенности это касается периодов обострения. Так, назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Также показан прием препаратов, активизирующих выведение мочевой кислоты из организма.

В борьбе с подагрой особое значение имеет устранение причин заболевания, а именно гиперурикемии. Для этого нужно придерживаться особой диеты и использовать проверенные народные средства.

Чтобы лечение подагры на ногах было эффективным, следует во время приступов ограничить двигательную активность. Помимо этого, важно употреблять много воды и следить за изменениями веса.

Лечение, предусматривающее уколы, прием таблеток и использование мазей, назначается врачом-ревматологом. После тщательно осмотра специалист подбирает препараты, которые помогут облегчить состояние пациента. Благодаря грамотному лечению с помощью медикаментов удается снизить концентрацию мочевой кислоты и постепенно вывести ее.

При подагре, а особенно во время приступа, выписываются такие препараты:

  1. НПВС. Например, это диклофенак или напроксен. Данные средства убирают боль и воспаление в суставе. Необходимо помнить о том, что группа препаратов не лечит саму подагру. Средства просто помогают избавиться от симптомов. Стоит отметить, что при подагрическом артрите ацетилсалициловая кислота и прочие препараты на ее основе противопоказаны. Это объясняется тем, что они повышают концентрацию мочевой кислоты. Принимать НПВС необходимо в соответствии с рекомендациями, данными врачом, поскольку такие препараты негативно влияют на ЖКТ, печень и свертываемость крови.
  2. Колхицин. Лекарство уменьшает воспаление и помогает восстановить функционирование пораженного сустава. Препарат необходимо принимать в течение 1-2 дней каждые 3 часа. Когда приступ пройдет, прием колхицина завершается. Противопоказанием препарата считается почечная недостаточность, которая часто развивается при затяжной подагре.
  3. Гормональные препараты. Речь идет о глюкокортикоидах, а именно о бетаметазоне или метилпреднизолоне. Лекарства вводятся в участок рядом с суставом. Инъекции назначаются в том случае, когда колхицин оказался неэффективен.

Как известно, при подагре на ногах у пациента начинают развиваться тофусы. Они вызывают воспаление сухожилий и усиливают боль. Отложения солей можно убрать или значительно уменьшить благодаря приему препаратов, понижающих уровень мочевой кислоты. Это может быть аллопуринол, сульфинпиразон или этамид.

Все вышеупомянутые препараты помогают избавиться от подагрического приступа в течение 2-3 дней.

Физиотерапия

Когда приступ завершится, можно приступать к физиотерапии. Чаще всего назначаются такие процедуры, как электрофорез, УВЧ и магнитотерапия. Наибольшей популярностью пользуется первый вариант. Помимо этого, снять воспаление сустава помогает электромагнитное излучение. Микротоки способствуют быстрому выведению мочевой кислоты и разрушению отложения солей.

В тяжелых случаях вместо оперативного вмешательства можно попробовать процедуру очищения крови. Эта современная методика нередко помогает избежать хирургического удаления воспаленных наростов.

Диета

При подагре питание имеет особое значение. Так, определенные ограничения помогают значительно улучшить состояние. Главное – не испытывать постоянного чувства голода и не переедать. Пациентам, которые страдают от подагры, нельзя придерживаться голодной диеты, ведь она может спровоцировать повышение уровня мочевой кислоты. Это чревато обострением заболевания и учащением приступов.

В основе рациона должны быть отварные блюда и пища, приготовленная на пару. От соли придется практически полностью отказаться. В день допускается употребление не более 0,5 ч. л. соли, а также 10 г сливочного или растительного масла.

Любые острые соусы и разнообразные специи категорически запрещены. К противопоказанным блюдам относятся рыбные и мясные бульоны, холодец. При подагре нельзя употреблять жирную пищу, алкоголь, крепкий кофе и чай. Также из рациона стоит исключить некоторые субпродукты, а именно печень и мозги, грибы, бобовые, яйца. Все эти продукты приводят к повышению концентрации мочевой кислоты.

Читать также:  Мази хондропротекторы для суставов

В основе рациона должны быть:

  • Различные сырые овощи. При желании их можно иногда запекать либо отваривать. Очень полезна квашеная капуста. Кстати, ее можно использовать при накладывании охлаждающих компрессов, уменьшающих боль и снимающих воспаление. От морковки, шпината, томатов, щавеля и цветной капусты придется отказаться, ведь они все относятся к источникам пуринов.
  • Ягоды, фрукты. В особенности это касается всех цитрусовых и арбуза, который отлично промывает организм.
  • Постные сорта рыбы и мяса в вареном виде без добавления пряностей.
  • Нежирные молочные продукты.
  • Хлебобулочные изделия.
  • Различные крупы.

Немаловажное значение при подагре имеет водный режим. На протяжении дня необходимо выпивать минимум 2 л воды. Специалисты рекомендуют предпочесть негазированное щелочное питье. Также показаны мятные и отрубные отвары, настои из шиповника или тысячелистника. Вместо чая можно пить кисель, квас и компот.

Данная диета поможет облегчить состояние и избавиться от основных симптомов. Однако одного пересмотра рациона в некоторых случаях недостаточно.

Народная медицина

Все чаще при домашнем лечении подагры используются разнообразные народные средства: примочки, компрессы и ванны. Также можно наносить на больной сустав мазь, приготовленную самостоятельно.

Самый простой вариант лечения приступа – это прикладывание холодных компрессов на воспаленный сустав. Важно, чтобы на следующий день на этом участке было проведено согревание. Для этой цели идеально подойдет обычный спиртовой компресс. Так, на ногу накладывают марлю, смоченную в спирте, после чего сустав заматывают в пленку. Сверху размещается слой ваты. Зафиксировать такой компресс можно с помощью шерстяного платка или бинта.

Не менее действенным средством считается растирка. Для ее приготовления нужно смешать равные части сливочного масла и измельченных шишек хмеля. Ингредиенты медленно нагревают на водяной бане, а затем аккуратно втирают в воспаленные суставы. Вместо хмеля и масла можно взять ромашку и бузину. Сушеные цветки заливают 1 стаканом кипятка и оставляют на 2 часа. Остывший настой нужно процедить и втереть в пораженные участки.

Для активизации выведения мочевой кислоты рекомендуется употреблять травяные отвары. Лучше всего делать настои из земляники. Кстати, эту ягоду можно употреблять и в свежем виде. Чтобы повысить ее эффективность, следует 3 раза в сутки принимать по стакану свежего березового сока. Также врачи советуют употреблять отвар из корней сельдерея по 2 ложки за 3 часа до приема пищи.

Некоторые пациенты при подагре предпочитают парить ноги, хотя принятие лечебных травяных ванн считается более эффективным. Для этих целей подойдет корень крапивы, цветы ромашки, сосновые ветки, овсяная солома и смородиновые листья. Горячая ванна убирает боль и помогает расслабиться. Чтобы такой эффект продлился как можно дольше, стоит использовать следующие рецепты:

  1. 300 г высушенных цветов ромашки необходимо поместить в емкость с 5 л кипятка. Смесь настаивается 2 часа. Затем процеженный настой следует вылить в ванну.
  2. В кастрюлю с 3 л воды необходимо добавить 250 г сушеного корня аира. Емкость нужно поставить на медленный огонь. Когда жидкость закипит, огонь выключают. Горячий отвар процеживают и заливают в ванну с водой, температура которой составляет около 36 о С.

Если боль не слишком сильная, можно выполнить массаж зоны, расположенной рядом с воспаленным суставом. Лучше всего начать с легких поглаживаний и аккуратных растираний. Во время приступа от массажа стоит отказаться.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Список таблеток от подагры

Подагра — одна из самых старых болезней, описанных в медицине. В V веке до нашей эры Гиппократ назвал «подагрой» (от греческих слов «под» — нога, «агра» — капкан) острые боли в стопе. Её называли «болезнью королей и королём болезней», болезнью аристократов, даже считали признаком гениальности. Ею страдали такие известные люди как Леонардо да Винчи, Александр Македонский, многие члены семьи Медичи из Флоренции, Исаак Ньютон, Чарльз Дарвин. И список этот далеко не полный.

Подагра – это заболевание, связанное с нарушением обмена пуринов, которое приводит к повышению в крови мочевой кислоты (гиперурекимии) и отложение ее в тканях опорнодвигательного аппарата и внутренних органах.

В организме человека пуриновые основания расщепляются до мочевой кислоты и выводятся почками. Когда превышается предел концентрации мочевой кислоты в тканях, начинается откладывание ее кристаллов в виде моноурата натрия в суставах, почках, мягких тканях. Возникают клинические проявления артрита (воспаления сустава), появляются образования в мягких тканях (тофусы), уратная нефропатия (поражение почек) и нефролитиаз (образование камней в почках).

Изменения в диетических привычках и стиле жизни привели к тому, что в индустриально развитых странах подагрой страдает 1-2% населения.

Таблетки Румакар

Таблетки Румакар — противовоспалительное и противоревматическое средство. Действующим веществом препарата Румакар является диклофенак – нестероидное противовоспалительное.

Таблетки Аденурик

Таблетки Аденурик — лекарственное средство для лечения подагры, подавляющее образование мочевой кислоты. Мочевая кислота является конечным продуктом метаболизма пуринов у человека и.

Таблетки Колхикум-Дисперт

Таблетки Колхикум-Дисперт является противоподагрическим средством, которое способствует снижению миграции лейкоцитов в очаг воспаления и угнетению фагоцитоза микрокристаллов солей.

Таблетки Фулфлекс

Таблетки Фулфлекс — натуральный продукт на растительной основе, который принимается при воспалительных, обменных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника.

Таблетки Аллопуринол

Таблетки Аллопуринол способствует нарушаению синтеза мочевой кислоты. Аллопуринол и его главное производное оксипуринол оказывают уростатическое действие. Механизм действия аллопуринола связан с его.

Таблетки Реопирин

Противовоспалительный таблетки Реопирин применяют при невралгиях (боли, распространяющейся по ходу нерва), ишиасе (радикулите пояснично-крестцовом), люмбаго (приступообразной интенсивной боли в.

Таблетки Фаниган

Комбинированный препарат Фаниган состоит из диклофенаак и парацетамола, которые обуславливают выраженное противовоспалительное, обезболивающее, а также жаропонижающее действие.

Таблетки Цистон

Таблетки Цистон оказывает противовоспалительное и мочегонное действие при заболеваниях почек. В составе Цистона содержатся растительные экстракты, которые и обусловливают действие.

Причины развития подагры

1. Прием лекарственных препаратов: мочегонных (тиазидовые диуретиков), низкие дозы аспирина (1гр в сутки), циклоспорины.

2. Заболевания и состояния, которые ведут к появлению подагры: сахарный диабет, ожирение, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, метаболический синдром, хроническая почечная недостаточность, отравления свинцом, трансплантация органов, псориаз, заболевания крови. Обострению подагры способствует внутривенное введение контраста (при рентгенологических обследованиях), травмы, оперативные вмешательства.

3. Риск возникновения подагры крайне высок у лиц, имеющих привычку употребления продуктов, содержащих большое количество пуриновые основания (жирные сорта мяса, морепродукты, алкогольные напитки, газированные напитки).

4. Подагра чаще развивается у мужчин (возраст 30-60 лет), у женщин подагра развивается гораздо реже и преимущественно в менопаузальном периоде.

Симптомы подагры

Острый подагрический артрит начинается с поражения одного сустава, чаще всего большого пальца стопы. Возникновению острого артрита могут предшествовать обильное употребление пищи, прием алкоголя, травма, хирургическое вмешательство. Заболевание развивается внезапно, рано утром возникает резкая боль, отек и покраснение, симптомы быстро нарастают и достигают пика в течение 24 – 48 часов. Боль становиться резко выраженной, пациенты часто не могут надеть носки или дотронуться до больного сустава. Острая подагра может сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов. Резкой слабостью, общим недомоганием. Даже при отсутствии лечения обострение подагрического артрита исчезает постепенно в течение 5 – 7 дней.

Читать также:  Эффективное средство от подагры

По мере прогрессирования заболевания и при отсутствии адекватного лечения приступы артрита становятся более частыми и продолжительными, вовлекаются новые суставы ног. Появляется деформация суставов за счет узелковых отложений и костных разрастаний, тофусов.

Тофусы – это кристаллы мочевой кислоты, которые откладываются в околосуставных тканях, представляют собой безболезненные, плотные узелки желтоватого цвета. Наиболее часто располагаются в области ушных раковин, локтевых, голеностопных суставах, суставов кистей и стоп.

Постепенно появляется тугоподвижность суставов, что затрудняет передвижения пациентов. Велик риск возникновения переломов. Каждое новое обострение подагрического артрита значительно ухудшает течение заболевания, способствует быстрому развитию осложнений.

В основном мочевая кислота выделяется почками, отложение солей мочевой кислоты в почечных лоханках ведет к развитию мочекаменной болезни. Отхождения конкрементов (камней) проявляется интенсивными болями в поясничной области – почечной коликой.

Диагностика подагры

1. Биохимический анализ крови. Выявление гиперурекимии: повышение уровня мочевой кислоты у мужчин свыше 0,42 ммоль/л, у женщин свыше 0,36 ммоль/л. Определения уровня креатинина крови – для выявления почечной недостаточности.

2. Исследование синовиальной жидкости пораженного сустава. При химическом или микроскопическом исследовании определяют кристаллы мочевой кислоты, в посеве отсутствует бактериальная флора.

3. Рентгенография суставов определяет изменения при хроническом подагрическом артрите.

4. УЗИ почек. Выявление рентгеннегативных конкрементов (камней).

Лечение подагры

Важное значение для предотвращения обострения подагры имеет соблюдение диетических рекомендаций. Это ограничение употребления: мясных и рыбных продуктов, бобовых, щавеля, шпината, цветной капусты, малины, инжира, шоколада, крепкого чая, кофе. Запрещается употребление алкоголя, прежде всего вина и пива.

Рекомендуется увеличение объема выпиваемой жидкости до 2 литров в сутки, если нет противопоказаний. Это клюквенный морс, соки, щелочные минеральные воды. Постепенная нормализация массы тела является обязательным для пациента, так как способствует снижению уровня мочевой кислоты в крови.

Цель медикаментозного лечения является уменьшение болей во время приступа и лечение нарушений пуринового обмена.

Во время острого приступа подагры пациенту рекомендован полный покой, особенно больной конечности. Следует придать возвышенное положение стопе, приложить к больному суставу пузырь со льдом, а после стихания боли – согревающий компресс. Для лечения приступа применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Препарат, его дозу, кратность приема, длительность рекомендует лечащий врач.

Для достижения стойкого снижения мочевой кислоты, что предотвращает прогрессирование подагры, применяют антиподагрические препараты (алопуринол, сульфинперазон, уралит т.д.). Эти препараты применяются длительно (годами). Необходимый препарат подбирает лечащий врач индивидуально для каждого пациента, в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний, уровня мочевой кислоты в крови.

При формировании крупных тофусов, при изъязвлении тканей, наличия свищей рекомендовано оперативное лечение – удаление тофусов, так как они уже не могут рассосаться при приеме антиподагрических препаратов, и могут значительно ограничить функцию суставов.

Физиотерапия при подагре

В остром периоде применяют аппликации раствора димексида на пораженный сустав. Он обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Перед началом процедуры проводят пробы на чувствительность к димексиду (наличие аллергической реакции), через 24 часа после пробы начинают процедуры. Для аппликаций применяют 30-50%раствор димексида (разводят чистый димексид кипяченой водой). Салфетку, смоченную в растворе, кладут на больной сустав. Вначале продолжительность процедуры составляет 10 минут, в дальнейшем ее увеличивают до 2 часов. В период ремиссии применяют аппликации с грязями, парафином, озокеритом, что способствует улучшению функции суставов, снижает в них содержание уратов.

В период ремиссии пациентам показано санаторно-курортное лечение. На состояние здоровья пациентов, течение заболевания оказывают благоприятное воздействие оздоровительные мероприятия: диетическое питание, прием щелочных минеральных вод, бальнеотерапия, грязелечение.

Фитотерапия при подагре

В комплексном лечении с диетой и антиподагрическими препаратами применяют фитотерапию. Настой листьев брусники (1/2стакана 3 раз в день). Настой листьев черной смородины (пол стакана 4-5 раз в день). Настой готовят: 1 столовая ложка сухих листьев на 500мл кипятка, настоять 2 часа, процедить. Применяют плоды черники.

Диета при подагре

Из рациона необходимо исключить или свести до минимума продукты и блюда, содержащие в больших количествах пурины, поскольку из пуринов образуется мочевая кислота.

Продукты, употребление которых нужно исключить: печень, почки, мозги, лёгкие, мясо молодых животных, цыплята, мясные и рыбные бульоны. Пациент с подагрой должен отказаться от приёма алкоголя, так как он угнетает выведение почками мочевой кислоты и таким образом способствует повышению её концентрации в крови.

Продукты, употребление которых нужно ограничить: бобовые (фасоль, горох, бобы), щавель, шпинат, баклажаны, редис, цветная капуста, спаржа, грибы, ракообразные, икра, рыба (балтийская сельдь, сардины и т.д.). Допустима крупная рыба.

Потребность организма в калориях при подагре следует удовлетворять в основном за счёт углеводов. В небольших количествах в рационе могут присутствовать яйца, мучные и крупяные блюда, нежирные сорта рыбы, говядина, баранина. Рыбу и мясные блюда следует употреблять в пищу в отварном виде, не чаще 2–3 раз в неделю. Одна порция должна быть не больше 250 г. Во время приступа артрита рыбу и мясо необходимо полностью исключить. Пища должна содержать необходимое количество витаминов, поэтому полезны отвары шиповника, лимоны, яблоки, чёрная смородина. Без ограничений можно употреблять молоко и молочные продукты, зерновые (хлеб, каши, отруби), большинство овощей (картофель, морковь, капуста, огурцы, помидоры, тыква, лук, морковь, свёкла, редис, сельдерей), орехи, арбузы, дыни, ягоды и фрукты, специи. Известно, что вишня, клубника, смородина и другие тёмные красные и синие ягоды снижают концентрацию мочевой кислоты в крови, поэтому полезны при подагре в любом виде. При отсутствии заболеваний почек и сердца необходимо обильное щелочное питьё (2–2,5 л в день), хорошо для этого подходят фруктовые и ягодные компоты, щелочные минеральные воды.

Профилактика подагры

Пациенты, страдающие подагрой, наблюдаются ревматологом и терапевтом (семейным врачом). Два раза в год, они проходят комплексное обследование (определение уровня мочевой кислоты, креатинина). УЗИ почек и рентгенографию суставов проводят 1 раз в год.

Осложнения подагры

Ранние нарушения пуринового обмена обратимы, при условии своевременной диагностики и лечения, но на стадии хронической подагры с поражением органов (сердце, мозг, почки) прогноз заболевания неблагоприятный. Поражение почек развивается у 30-50% больных подагрой. При стойком повышении уровня мочевой кислоты у каждого 4 больного подагрой развивается хроническая почечная недостаточность.

Лекарства при подагре: список

Медикаментозное лечение подагры, если оно подобрано правильно, позволяет не только устранить симптомы, но и повлиять на скорость развития болезни. Если же отказаться от лекарств при подагре, патология будет прогрессировать, доставляя пациенту все больше неудобств, приводя к инвалидизации.

Обзор медикаментозных средств

Если пациент хочет подобрать максимально подходящее медикаментозное лечение подагры, ему рекомендуется обращаться за помощью к врачу. Самолечение при этом заболевании не рекомендовано. Объясняется это тем, что часто необходимо не только купировать симптомы болезни, но и выявить ее причину.

Рекомендовать одно эффективное средство от подагры для всех пациентов невозможно. Необходимо, чтобы доктор учитывал множество факторов, выбирая оптимальный препарат. Более того, нередко требуется сочетание нескольких разных медикаментов для достижения различных целей.

Читать также:  Лекарства от суставов список

Аллопуринол

Пациентам от подагрического артрита нередко назначается Аллопуринол. Этот препарат – яркий представитель класса урикодепрессивных препаратов. Это значит, что за счет него снижается синтез мочевой кислоты, кристаллы которой и обуславливают поражение суставов.

Лечить заболевание Аллопуринолом необходимо в течение всей жизни, лишь иногда под контролем доктора делая перерывы в несколько недель для восстановления организма. Побочные реакции минимальны, чаще всего выражаются в аллергии. В большинстве случаев терапия хорошо переносится.

Таблетки при подагре Аллопуринол способствуют рассасыванию тофусов, снижению выраженности и частоты подагрических приступов.

Препарат рекомендуется применять с максимальной осторожностью при болезнях печени. Поскольку обезболивающего эффекта у Аллопуринола нет, стоит комбинировать его с другими лекарствами.

Эффективное лекарство от подагры, часто рекомендуемое врачами – это Фулфлекс, который по сути является биологически активной добавкой. Препарат выпускается в двух лекарственных формах. Существуют капсулы, предназначенные для приема внутрь, а также мазь для наружного применения.

Особенность этого средства от подагры в том, что можно одновременно системно и местно воздействовать на организм, применяя капсулы и мазь. В результате эффективность возрастает. Терапевтический эффект в среднем проявляется через 30 дней с начала приема.

В лечение подагры медикаментами можно включать Колхицин. Как отмечают доктора, этот препарат растительного происхождения позволяет купировать симптомы обострения. Чтобы добиться эффекта, необходимо принять 1 таблетку при появлении неприятных ощущений. Как только пройдет несколько часов, принимается еще одна таблетка. Затем через такой же промежуток времени еще одна, и так до тех пор, пока неприятные симптомы не пропадут.

Таблетки от подагры на ногах Колхицин – это не средство постоянной терапии, о чем важно помнить. Ежедневно вне подагрических приступов их не используют. Применение разрешено только в том случае, если появились симптомы обострения. В среднем действие Колхицина проявляется через 2-3 часа после применения первой таблетки. Однако в сложных случаях количество таблеток может быть доведено до 10 в сутки.

Диклофенак

При поражении конечностей различные нестероидные противовоспалительные средства показали себя, как действенные. Диклофенак – яркий представитель НПВС, назначаемый врачами при подагре. Диклофенак обладает противовоспалительным действием, а также производит антипиретический эффект. Благодаря этому удается справиться с отечностью, покраснением, болезненностью в проблемных местах.

Уколы от подагры Диклофенака ставятся в ягодичную мышцу. В среднем врачи рекомендуют делать две инъекции в сутки, одна из которых должна приходиться на утро, а другая на вечер. Если Диклофенак рекомендован в таблетках при лечении подагры, доктор подбирает дозировку индивидуально. При запущенно заболевании доза может составлять до 75 мг трижды в день.

Индометацин

Действенные препараты из группы НПВС не заканчиваются на Диклофенаке. Индометацин – представитель лекарственных нестероидных противовоспалительных средств, который используется при этом поражении суставов по тем же показаниям. С помощью препарата устраняется болевой синдром, купируется отечность, гиперемия, облегчается общее состояние пациента.

Прием этих таблеток для лечения подагры, как и других НПВС, контролируется врачом. В большинстве случаев не рекомендуется принимать больше 75 г препарата в сутки, если планируется длительное лечение. Важно помнить о том, что Индометацин может негативно сказываться на ЖКТ.

При обострении заболевания нередко рекомендуется вводить Индометацин в организм в виде инъекций. Уколы должны быть стандартными, внутримышечными. Кратность и дозировку определяет лечащий врач.

Напроксен – еще одно средство из группы НПВС. Как и все медикаменты этой группы, применять его требуется с осторожностью, чтобы не спровоцировать развитие побочных эффектов в ЖКТ. Препарат производит выраженный обезболивающий эффект, а также позволяет снизить местную гиперемию.

Применяют Напроксен довольно стандартно. Использование этого препарата при подагре рекомендуется дважды в день в виде инъекций или по две таблетки в сутки, утром и вечером. Однако, если приступ болей у пациента сильный, врач может порекомендовать большую дозировку.

Этот препарат может использоваться в виде таблеток и уколов. Обычно врач рекомендует пациенту четырехразовый прием таблетированного средства. Первый раз таблетка пьется еще до завтрака, а затем в течение дня каждый раз после приема пищи.

Благодаря Ибупрофену удается снизить воспалительную реакцию, местную температуру, устранить болевой синдром.

Если подагрой поражены ступни, можно применять Бутадион. Это лекарственное средство по механизму действия аналогично Ибупрофену, но способ применения, как отмечают врачи, все же немного отличается. Бутадион пьется несколько раз в сутки в среднем в дозе от 0,1 до 0,15 г. Альтернативой таблеткам может стать мазевая форма препарата. Ее рекомендуют наносить на пораженные болезнью участки кожи, при этом не втирая.

Также существуют инъекционные схемы использования Бутадиона. Выбирая оптимальную форму препарата, рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Самое новое средство для лечения подагры – это Зурампик. Препарат был одобрен для масштабного применения не так давно. Наилучший эффект, как показывает практика, он проявил в том случае, если его назначают вместе с ингибиторами ксантиноксидазы. На сегодняшний день это одно из лучших лекарств от подагры, однако купить его в России может быть затруднительно.

Перед тем как использовать Зурампик, пациенту рекомендуется пройти оценку состояния почек. Это необходимо, чтобы быть уверенным в том, что лекарство не ухудшит работу почечного аппарата. Также Зурампик не рекомендовано применять в виде монотерапии, так как медикаменты, подобные ему, при использовании без ингибиторов ксантиноксидазы могут спровоцировать большое количество побочных эффектов.

Стандартная дозировка препарата составляет 200 мг в сутки. Важно помнить, что если пациент страдает от почечной недостаточности, препарат применяется с осторожностью, а в некоторых случаях и вовсе запрещен к использованию. В беременность и лактацию средство категорически противопоказано.

Канакинумаб

Еще одно сравнительно недавно появившееся на рынке средство – это Канакинумаб, относящийся к классу иммунодепрессантов. Препарат представляет собой человеческие моноклональные антитела класса IgG. Применяется средство перорально. Это едва ли не лучшее лекарство для терапии подагрического артрита в острый период.

Правда, как и другие, оно имеет свои побочные эффекты и противопоказания. Например, Канакинумаб категорически запрещен при лактации и в период беременности. Также среди лекарств от подагры на ногах Канакинумаб – единственный препарат, который не назначается во время острых инфекционных заболеваний. Связано это с тем, что средство оказывает выраженный иммунодепрессорный эффект. Это может привести к осложнениям инфекции, ее усугублению.

Каждый год на рынке появляются все новые и новые препараты для лечения подагры. Выбрать средство, которое будет обладать одинаковой эффективностью в отношении любого пациента, на данный момент невозможно. Каждое из лекарств, применяемых в терапии этой болезни, имеет свои ограничения, которые доктору необходимо учитывать.

Подбирая пациенту терапию, врач обращает внимание на:

  • выраженность симптомов болезни;
  • общее состояние пациента;
  • наличие острых или хронических заболеваний других органов и систем;
  • стадию подагрического процесса;
  • сочетаемость различных медикаментов, позволяющих добиться разных клинических эффектов;
  • противопоказания к применению того или иного средства.

Лечение подагры медикаментами – непростая задача. Заниматься самолечением при этом заболевании категорически запрещено.

Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео о лечении подагры при обострении

Источники:

http://artritsustava.ru/podagra-na-nogah-lechenie.html

http://spisok-tabletok.ru/ot/podagry.php

http://ortopediya.pro/sustavy/podagra/lekarstvo.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector