Бурсит как лечить в домашних условиях

Лечение Бурсита В Домашних Условиях

Заболевания суставов – не редкость в наше время. Возникновение таких патологий всегда вызывает множество неудобств, поскольку резко ограничивается подвижность конечностей, снижается трудоспособность. Среди различных проблем с суставами довольно распространенным заболеванием является бурсит – воспаление синовиальной сумки (бурсы), в которой образуется значительное количество экссудативной жидкости. При этом бурса увеличивается в размерах, в районе пораженного сустава формируется припухлость («мешочек»), упругая на ощупь и вызывающая иногда болезненные ощущения. Бурсит может локализоваться в коленной, локтевой, плечевой, тазобедренной околосуставной сумке и даже поразить суставы голеностопа. Запускать эту болезнь нельзя, так как она может перерасти в трудноизлечимую хроническую стадию. Также не исключено развитие гнойного процесса в бурсе. Избавиться от такого недуга помогают врачи ортопедических и травматологических отделений, при этом многие люди не пренебрегают лечением бурсита в домашних условиях.

Особенности домашнего лечения

Как правило, воспаление в околосуставной сумке возникает по причине чрезмерных физических нагрузок, поднятий тяжестей, травм, ушибов, попадания инфекции, либо развивается на фоне артритов, артрозов, подагры, нарушения обменных процессов. Лечебные мероприятия подразумевают использование тугих фиксирующих повязок, холодных компрессов, посещение физиотерапевтических процедур. Первоочередное внимание при терапии бурсита на дому уделяется внутреннему приему препаратов из группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен и др.) и наружному применению противовоспалительных мазей (Кетонол, Вальторен, Фастум-гель и др.). Следует отметить, что методы народной медицины можно подключать только по окончании острого периода заболевания. Главное, неукоснительно выполнять указания лечащего врача, тогда домашняя вспомогательная терапия окажет действенную помощь при бурсите.

Капустный компресс

Эффективным народным средством при опухолевидном образовании в бурсе является находящаяся, что называется, всегда «под рукой», белокочанная капуста. Это прекрасная основа для компрессов. Капустный лист необходимо предварительно отбить скалкой, удалив на нем твердые прожилки. Подготовленный свежий лист капусты смазать натуральным медом, приложить к месту припухлости сустава, сверху забинтовать и утеплить шерстяным шарфом. Такие компрессы следует делать на протяжении месяца.

Компресс из корня лопуха

Народные целители издавна лечили бурсит с помощью отвара на основе измельченного корня лопуха. Целебное средство готовят, исходя из пропорции: столовая ложка сырья на стакан горячей воды. Лечебный состав кипятят примерно 5 минут, затем дают настояться в течение четверти часа, после чего смачивают в нем марлю и прикладывают к месту скопления воспалительной жидкости, закрепив сверху платком. Компресс держат, пока марля полностью не высохнет. Продолжительность курса лечения – не менее одного месяца.

Медово-луковый компресс

Специалисты по народной медицине утверждают, что такой компресс снимает отек синовиальной сумки буквально за пару недель. Необходимо измельчить кусочек хозяйственного мыла до образования стружки. Добавив к ней столовую ложку натурального меда, растопить стружку на водяной бане. Свежую луковицу натереть на терке. Сложив марлю в несколько слоев, выложить на нее растопленную смесь и натертый лук, приложить к отечному месту, закрепить клеенкой или вощаной бумагой и обмотать теплой хлопчатобумажной тканью.

Хвойные ванны

Замечательно снимает воспалительный процесс при бурсите принятие ванн на основе настоя, приготовленного из еловых или сосновых шишек, иголок, веточек. Потребуется взять кастрюлю, залить хвойные ингредиенты холодной водой, прокипятить их в течение получаса, укутать емкость теплым одеялом. Время настаивания целебного средства – не менее 12-ти часов. Приготовленный раствор процедить и добавить в ванну. Для одной ванной процедуры достаточно использовать полтора литра настоя.

Таким образом, лечение бурсита в домашних условиях – простой и необременительный процесс, но требующий согласования с лечащим врачом. Безусловно, при терапии этого заболевания на дому необходимо избегать травмирующих факторов и чрезмерных физических нагрузок на больной сустав. Будьте здоровы!

Как лечить бурсит локтевого сустава в домашних условиях

Воспалительные заболевания суставов не всегда вызывают сильные болевые ощущения. Иногда они имеют хроническое течение и не доставляют сильного дискомфорта. При этом некоторые больные предпочитают лечиться самостоятельно, не обращаясь к врачу. Но такой подход может привести к серьезным осложнениям. Лечение подобных патологий в домашних условиях возможно, но оно обязательно должно проводиться под руководством врача.

Особенности лечения бурсита

Бурсит является одной из самых распространенных патологий, поражающих суставы. Это заболевание представляет собой воспаление околосуставной слизистой сумки. Довольно часто бурситом поражается локоть. Встречается эта патология в любом возрасте, у мужчин и у женщин. Воспаление околосуставной сумки приводит к сильным болям, ограничению подвижности руки. Особенностью этой патологии является появление округлой болезненной шишки прямо на локте.

Лечение бурсита локтевого сустава необходимо начинать как можно раньше. Если заболевание протекает в острой форме, оно вызывает сильные боли, поэтому больные обычно сразу обращаются к врачу. Но если удается справиться с болевыми ощущениями самостоятельно за пару дней, некоторые считают, что проблема устранена, поэтому врачебная помощь не требуется.

Хотя воспаление слизистой сумки так быстро не исчезает. Оно может перейти в хроническую форму. Такое случается довольно часто, особенно у людей, которые не сильно нагружают руку. Воспалительный процесс в слизистой сумке может протекать в скрытой форме, не затрагивая работу сустава, но постепенно приведет к серьезным осложнениям.

Хронический бурсит характеризуется ноющими болями, возникающими периодически. Руку сложно сгибать и разгибать. А сбоку на локте растет круглая болезненная шишка. Такое состояние нельзя игнорировать, самолечение в этом случае тоже недопустимо. Ведь бурсит может быть вызван бактериальной инфекцией, ее распространение может привести к остеомиелиту, артриту, абсцессу или сепсису. Длительный воспалительный процесс может окончиться некрозом стенок бурсы или появлением рубцовых спаек. Последствиями этого может стать полное ограничение функций локтевого сустава.

Читать также:  Суставы и желатин

Поэтому лечение бурсита должно быть начато вовремя. Лучше всего, если методы терапии выбирает врач после обследования. Лечение можно проводить самостоятельно в домашних условиях, но оно обязательно должно быть комплексным. Кроме того, все методы необходимо применять под контролем лечащего врача. Ведь некоторые народные средства или лекарства могут только навредить при бурсите, а при появлении гнойного воспаления обязательно хирургическое вмешательство для удаления гноя.

Правила лечения в домашних условиях

Бурсит – это такое заболевание, госпитализация при котором не требуется. Поэтому лечение всегда проводится в домашних условиях. А главным условием его успешности является обязательное обследование у врача. Это поможет определить вид бурсита, тяжесть его протекания и наличие возможных осложнений.

Кроме того, сразу после появления болей в локте необходимо ограничить его двигательную активность. Для этого можно использовать эластичный бинт или специальный бандаж. Это поможет обеспечить суставу полный покой, что нужно для снижения болевых ощущений и уменьшения отека. При возникновении острого воспаления можно воспользоваться холодными компрессами. Это может быть грелка с ледяной водой или пакет со льдом. Но делать такие компрессы можно только на начальном этапе. А ограничивать движения локтем необходимо в течение нескольких дней, пока не уменьшится воспалительный процесс.

Эффективность лечения локтевого бурсита в домашних условиях проверить легко. При правильной терапии должно быстро уменьшаться воспаление, постепенно исчезать болевые ощущения. Правильная терапия способна быстро вылечить бурсит. Если же отечность не спадает, а боль становится постоянной, нужно проконсультироваться с врачом по поводу изменения методов лечения. Срочная медицинская помощь также требуется, когда отек начинает увеличиваться, сустав становится красным и горячим, появляются симптомы общей интоксикации.

Какие методы применяются

При лечении бурсита необходима комплексная терапия. Применяются разные методы, выбор которых зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания. Задачей лечения должно стать снятие болей, воспалительного процесса, устранение причины воспаления, восстановление подвижности локтя. Часто еще необходимо уничтожение инфекции.

Обычно терапия проходит с применением таких методов:

  • Лекарственные препараты для снятия болей, воспаления, уничтожения инфекции и восстановления кровоснабжения сустава.
  • Иммобилизация сустава необходима для предотвращения раздражения бурсы при движении, это помогает избежать осложнений.
  • Физиотерапевтические процедуры и массаж используются после стихания острого воспаления, они помогают ускорить выздоровление.
  • Лечебная физкультура необходима для восстановления функций локтевого сустава и предотвращения развития контрактур.
  • Специальная диета обеспечивает организм всеми необходимыми питательными веществами и помогает предотвратить обострения.
  • Народные средства являются вспомогательным методом, помогающим быстрее вылечить бурсит.

Медикаментозное лечение

Для снятия воспалительного процесса обязательно применяются лекарства. Это могут быть нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероидные гормоны, обезболивающие, антибактериальные препараты. Их применяют в виде таблеток, инъекций или мазей. Но самостоятельно невозможно разобраться, чем лечить бурсит.

Есть несколько лекарств, которые применяются чаще всего при бурсите локтевого сустава:

  • Кетонал – это сильное обезболивающее и противовоспалительное средство. Применяется чаще всего в виде таблеток, но есть мазь с таким же составом. Этот препарат уменьшает воспалительный процесс и боль. Но он только снимает симптомы, поэтому применяется в составе комплексной терапии.
  • При острых болях могут быть назначены инъекции Анальгина или Баралгина. В сложных случаях иногда применяются новокаиновые блокады.
  • При сильном воспалении используются глюкокортикостероиды в виде таблеток или инъекций. Это может быть Гидрокортизон, Дексаметазон, Метипред или Дипроспан.
  • Раствор Димексид обладает сильным противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием. Его применяют для согревающих компрессов. Наибольшей эффективностью он обладает в сочетании с Новокаином и Гидрокортизоном.
  • Мазь Коллаген Ультра поможет снять воспаление. Но ее основное предназначение – стимуляция процессов регенерации клеток. Это очень важно при бурсите, так как мазь поможет предотвратить осложнения и ускорит восстановление тканей.
  • Из наружных средств часто применяются мази на основе нестероидных противовоспалительных средств. Это может быть Вольтарен, Долобене, Диклофенак, Найз.
  • Эффективно снимает боль и отек мазь Вишневского. Ее лучше использовать в виде компресса. Иногда рекомендуют немного разбавить мазь спиртом, что увеличит согревающий эффект компресса и улучшит проникновение компонентов мази внутрь.
  • При наличии бактериальной инфекции обязательно применение антибиотиков. В этом случае чаще всего назначаются Доксициклин, Кларитромицин или Цефтриаксон.

Физиопроцедуры

Применение подобных методов помогает улучшить кровообращение в суставе и активировать процессы регенерации тканей. Применяют физиопроцедуры на стадии стихания воспаления. Обычно проводятся они в условиях медицинского учреждения, но некоторые процедуры можно делать дома. Самостоятельно после консультации с врачом можно применять сухое прогревание сустава нагретой солью, семенами льна или синей лампой. Эффективны обертывания с лечебными грязями, аппликации с Бишофитом или парафином. Такие методы применяются только в том случае, если бурсит локтя не сопровождается гнойным воспалением.

Кроме того, дома можно делать лечебные ванночки для локтя с добавлением минеральных вод, морской соли, скипидара, сосновой хвои или отваров лекарственных трав. После ванночек нужно утеплить руку и обеспечить ей покой. Поэтому лучше всего делать их на ночь.

После стихания острого воспалительного процесса применяется массаж. При наличии шишки, ее не массируют. Воздействие должно оказываться на области выше и ниже нее. Это поможет улучшить кровообращение и обменные процессы, ускорит восстановление функций сустава, снимет болевые ощущения. Эффективнее массаж будет, если делать его с любым обезболивающим кремом или эфирными маслами. Особенно часто применяются смесь лавандового и эвкалиптового. Такими средствами можно аккуратно массировать саму шишку.

Народные методы

Чаще всего в домашних условия лечат бурсит локтевого сустава народными средствами. При легком течении заболевания только такие методы могут снять воспаление и боль.

Читать также:  Отвар из лаврового листа для суставов

Есть несколько рецептов, которые применяются чаще всего, так как эффективны, хорошо переносятся и просты в исполнении.

  • Хорошо снимает отек и выводит жидкость из суставной сумки солевой компресс. Нужно развести столовую ложку соли в половине литра кипятка. Смочить плотную ткань и обернуть сустав. Сверху утеплить шарфом. Лучше делать такой компресс на ночь.
  • Натереть сырую картофелину на крупной терке. Приложить к локтю и прибинтовать. Сверху укутать теплым шарфом. Компресс можно оставить на ночь. Он помогает выводить лишнюю воду из бурсы, чем уменьшает отечность.
  • Хорошо снимают боль и уменьшают отек листья капусты или лопуха. Их нужно вымыть горячей водой, помять, чтобы они пустили сок, и обернуть локоть. Сверху обмотать бумагой, а потом – теплым шарфом.
  • Настойку прополиса нужно использовать для примочек. В ней смачивается кусок ткани и прикладывается к шишке, а потом утепляется. Держать компресс можно не более 3 часов. Он ускоряет процессы регенерации тканей и ускоряет обмен веществ.
  • Для снятия воспаления можно делать компрессы из отвара корней лопуха. После оборачивания локтя его нужно хорошо утеплить и обеспечить покой руке.
  • Эффективны при бурсите мази на основе меда. Можно смешать его со спиртом и соком алоэ или измельченным репчатым луком и хозяйственным мылом. Эти смеси используются для компрессов.

При остром и хроническом воспалительном процессе рекомендуется соблюдать особую диету. Нужно убрать из рациона все продукты, которые могут спровоцировать усиление воспаления. Это маринады, соления, консервы, жирное мясо, субпродукты, алкоголь. Для предотвращения накапливания жидкости в суставе исключается из рациона соль, копчености, острые специи.

Полезно есть больше овощей и фруктов, пить минеральную воду, компот из сухофруктов, зеленый чай, отвар шиповника или брусничных листьев. Поможет снять воспаление регулярное употребление сока грейпфрута. Обязательно в рацион нужно включить желатин, холодец, кисель. Можно также использовать различные народные рецепты. Например, поможет выздороветь употребление смеси меда и яблочного уксуса или сливочного масла и прополиса. А отвар из семян сельдерея уменьшает выраженность воспалительного процесса.

Восстановительная терапия

Обычно течение острого периода заболевания продолжается около 2–3 недель. Все это время необходимо применять назначенные врачом методы терапии и ограничивать движения локтем. Но после этого важно начать нагружать сустав, чтобы предотвратить атрофию мышц и развитие контрактур. Для этого делается массаж сустава и специальные упражнения лечебной гимнастики. Объем и интенсивность движений нужно наращивать постепенно.

Сначала упражнения делаются с поддержкой больного локтя здоровой рукой. Нужно выполнять медленные сгибания в суставе. Разгибать руку нужно сначала пассивно, потом постепенно нагружать локоть. Лучше всего, если комплекс упражнений будет назначен специалистом, но заниматься можно дома.

Сначала лучше избегать быстрого сгибания или разгибания локтя, резких движений и поднятия тяжестей. Такое ограничение физических нагрузок на сустав должно быть не менее 2–3 месяцев. Но обычно при правильном лечении пациент может вернуться к обычной жизни через месяц.

Если больной вовремя обратил внимание на болевые ощущения и обратился к врачу, можно с успехом вылечить бурсит в домашних условиях. Эффективно такое лечение также при хроническом течении патологии. Главное условие такой терапии – обязательная консультация с врачом. Ведь только в легких случаях без осложнений можно вылечиться народными методами. При тяжелом течении бурсита может потребоваться хирургическое вмешательство. Чтобы этого избежать, важно, как можно раньше начать правильную терапию.

Как лечат бурсит при помощи средств народной медицины?

Довольно опасной патологией опорно-двигательного аппарата является воспаление слизистой оболочки суставной капсулы (бурсы), появляющееся из-за травмы, постоянного сдавливания, сбоя иммунитета, инфекционного заражения. Если диагностирован бурсит, чаще всего прописывают амбулаторное лечение сустава, а в запущенных случаях не исключен операционный метод решения проблемы. Гораздо безопаснее, но не менее эффективны народные методы лечения: они, как подтверждают отзывы, успешно справляются со многими формами заболевания в домашних условиях. Предлагается обзор лучших народных средств, позволяющий выбрать рецепт в зависимости от типа болезни и наличия необходимых ингредиентов.

Признаки и разновидности

Недуг зачастую поражает основные суставы конечностей: локтевые, коленные, плечевые, бедренные. Иногда страдают лодыжка, пятка, запястье. Бывает, что воспаление связано с профессиональной деятельностью пациента. Не зря характерные разновидности болезни именуются как «колено футболиста», «плечо грузчика», «локоть часовщика».

Бурсит характеризуется выпотом – избыточным производством и скоплением суставной жидкости, оказывающей давление на ближайшие к суставу ткани. Болезнь распознается по таким симптомам:

  • опухоль (шишка) в зоне пораженного сустава диаметром до 100 мм;
  • отек и покраснение;
  • отдельные прострелы или постоянная ноющая боль;
  • снижение подвижности суставного сочленения;
  • воспаление и увеличение соседних лимфоузлов;
  • слабость и недомогание;
  • тошнота;
  • рост температуры.

По форме протекания бурсит делят на хронический, длящийся месяцами и острый. Во втором случае воспалительный процесс начинается внезапно, проявляется в резкой боли и опухании поврежденного участка. Если не лечить воспаление, при очередной травме отмершие клетки в суставной сумке спровоцируют повторное обострение заболевания и приобретение хронической формы. Для нее характерна тотальная скованность сустава и твердая опухоль. Если бурсит обусловлен инфекцией, в суставную капсулу может прорваться гной и вызвать скачок температуры до 40°.

Народные рецепты

Если заболевание проходит в умеренной форме, параллельно с приемом медикаментов можно в домашних условиях выполнять лечение бурсита народными средствами. При наличии инфекции этот способ опасен из-за вероятности развития гнойных осложнений и даже сепсиса.

Одолеть недуг поможет какой-либо народный метод из следующего списка:

  • компрессы;
  • ванны;
  • втирание мазей и настоек;
  • прием травяных сборов, действующих против воспаления.
Читать также:  Желатин пищевой для суставов

1. Лечение бурсита с помощью компрессов и ванн.

С учетом особенностей заболевания показаны холодные или теплые компрессы. Согревающее средство полезно при терпимой боли, а в острой стадии тепло нежелательно: воспаление может только усилиться.

2. Теплый соляной компресс.

Нагретую на сковороде соль высыпают в полотняный мешочек, оставляют его на больном участке на 15-20 минут. Чтобы средство дольше сохраняло тепло, сустав обматывают целлофаном и укутывают шерстяным шарфом.

3. Противоотечный ледяной компресс.

Средство помогает вылечить острый бурсит. Холод останавливает кровоизлияние, уменьшает воспаление, рассасывает выпот. В полиэтиленовый пакет или медицинскую грелку насыпают колотый лед, прикладывают к суставу на 5 минут, затем делают пятиминутную передышку Длительность одной процедуры – 20 минут, повторять сеансы нужно каждые 2-3 часа. Лечение острого бурсита холодом разрешено в первые 3 суток.

4. Капустный компресс.

Испытанный способ действенного лечения коленного бурсита народными средствами – накладывание на воспалившийся сустав свежей капусты. Очень важен при этом метод подготовки листовых пластин. После срезания прожилков их отбивают молотком до выделения сока. Затем сустав обкладывают листьями и бинтуют. Колено утепляют, обвязав его шерстяным платком или шарфом. Для получения результата компресс держат постоянно, заменяя старые листья свежими через каждые 4 часа. Средство дает эффект примерно через неделю.

5. Компресс и протирание из прополиса.

Народный опыт суставной терапии часто использует целебные качества 100%-ного натурального продукта, называемого «пчелиным клеем». Эфирные масла, витамины, микроэлементы, цветочная пыльца, воск, бальзамические элементы – все это есть в составе прополиса. Он снимает воспаление сустава, борется с патогенной флорой, активизирует регенерацию здоровых клеток, повышает иммунитет. Лечение бурсита прополисом противопоказано, если у пациента есть аллергия на мед.

  • Народный рецепт протирания. 20 г натертого прополиса заливают 0,3 литра теплой воды, кипятят. Теплым настоем смазывают суставы дважды в день 2-3 недели подряд.
  • Компресс. 50 г сливочного масла перемешивают с 25 г прополиса, топят массу на водяной бане. Чтобы ослабить воспалительный процесс, теплое средство оформляют в виде компресса и утепляют сустав. Процедуру выполняют утром и вечером.

6. Хвойная ванна.

Этот проверенный народный рецепт широко известен и давно применяется. Одинаково полезны молодые ветки, хвоя или шишки сосны. Их ополаскивают, замачивают в ледяной воде на полчаса, кипятят 30-40 минут. Отвар оставляют под крышкой на 10 часов (он приобретет за это время насыщенный коричневый цвет) и процеживают. Охлажденный настой наливают в емкость для купания или тазик, доливая нагретую до 40 о воду. Получасовые процедуры осуществляют ежедневно до абсолютного отсутствия симптомов. Для большой ванны понадобится 1,5 кг сырья, ванночка для руки или ноги потребует 0,5 кг веточек или иголок. Их с успехом может заменить доступное аптечное средство – хвойный экстракт.

7. Ванна из сенной трухи.

Старинный народный рецепт предназначен для лечения хронического бурсита и других патологий суставов. Рекомендуется использовать труху из лугового сена – она более полезна. Вот самый простой способ приготовления ванны. Поллитровую банку сухого сырья засыпают в полотняный мешочек, завязывают его и кипятят в 4-х литрах воды около получаса. Отвар выливают в таз или ведро, смешивают с 2 литрами воды из-под крана. Больной сустав парят 15-20 минут, на ночь утепляют шерстяной тканью. Средство позволяет снять симптомы бурсита за неделю.

Средства для приема внутрь

1. Настойка прополиса.

Мощное иммуномодулирующее средство применяют не только во время лечения, но и для предупреждения болезни. Способ приготовления настойки несложен, но требует времени. Измельчают 100 г пчелиного продукта, кладут в стеклянную банку, заливают медицинским спиртом. Банку держат в темном прохладном месте не менее 2 недель, регулярно встряхивая содержимое. Готовую настойку на 12 часов помещают в холодильник, после чего фильтруют. Средство пьют за полчаса до еды, смешивая по 25-30 капель с 0,25-0,5 стакана воды.

2. Смесь из масла и прополиса.

Средство подойдет в случае ограничения на употребление препаратов с алкоголем. Перетирают 5 весовых частей сливочного масла и 1 часть прополиса. Смесь принимают по 3 ч. ложки перед едой трижды в день.

3. Народные средства в виде отваров.

Каждый народный рецепт имеет свои терапевтические свойства и нюансы приготовления, а полученное в результате средство положено принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды.

  • Кора плакучей ивы – 2 ст. ложки залить двумя стаканами кипящей воды, отставить на 30 минут. Принимать на протяжении недели.
  • Корень лопуха – 4 ст. ложки заварить в 0,5 л кипятка, подержать в термосе, затем профильтровать средство. Цикл лечения – 10 дней.
  • Почки черного тополя – 2 ч. ложки заварить стаканом кипящей воды. По истечении 1,5 часа процедить остывший настой, употреблять взамен чая.

Чтобы не произошло воспаление сустава, выполняют ряд несложных приемов:

1. во время тренировок пользуются эластичными повязками, поэтапно увеличивают нагрузку;

2. при любых травмах, независимо от глубины повреждения, обязательно дезинфицируют раны и ссадины;

3. вовремя лечат нарывы и гнойники.

Профилактика осуществляется также с помощью народных средств. Периодически стоит проводить курсы приема яблочного уксуса, разбавленного водой, с добавлением меда. Чтобы не начался воспалительный процесс, летом рекомендуется употреблять больше помидоров и томатного сока, вводить в рацион сельдерей. Чтобы профилактика бурсита была комплексной, стоит пореже есть колбасу, маргарин, соленые и жирные блюда, консервы, газировку.

Источники:

http://www.ja-zdorov.ru/blog/lechenie-bursita-v-domashnix-usloviyax/

http://sustavik.com/lechenie/kak-lechit-bursit-loktevogo-sustava-domashnih-usloviyah

Как лечат бурсит при помощи средств народной медицины?

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector