Лечебная физкультура при артрозе

ЛФК — Лечебная гимнастика

Артрозы (народное название — отложение солей) представляют собой хронически протекающие заболевания суставов, которые вызывают дистрофические изменения в суставном хряще. Другими словами, при артрозе происходит разрушение суставного хряща, капсулы сустава, а также деформация самой кости.
Надо отметить, что артрозы — это целая группа заболеваний суставов, которые имеют разное происхождение и близкие механизмы развития. Чаще всего встречаются артрозы крупных суставов, а именно: артроз коленного сустава (гонартроз), тазобедренного сустава (коксартроз), а также артроз плечевого сустава. Это наиболее тяжелые виды артроза. Более легкой формой артроза является артроз мелких суставов.
Причинами появления артроза могут быть травмы и их последствия, систематическое воздействие перегрузок, гипоксия, нарушение иннервации тканей сустава, повреждения хрящей, а также нарушения развития опорно-двигательного аппарата (дисплазии), инфекции и интоксикации, наследственные факторы и т.д.
Надо отметить, что артроз — это самое частое заболевание суставов. Начальная фаза развития заболевания характеризуется быстро наступающей усталостью в суставе, тупыми или ноющими болями. Эти боли возникают вследствие рефлекторных изменений в мышцах, нарушения кровообращения и др.
Основной клинический симптом артроза — боль в суставе. Так, в начальной стадии заболевания по утрам или после покоя отмечается скованность, затруднение движения в суставах. Через некоторое время после начала движения это ощущение постепенно проходит. При резких движениях сустав похрустывает, но ощутимая боль появляется только при значительной и длительной нагрузке.
При дальнейшем развитии артроза боль приобретает острый характер. Больные жалуются на хруст в суставе при любых движениях, наблюдается ограничение движений в суставе (контрактура). Для деформирующего артроза на начальном этапе характерны так называемые «стартовые боли» — появление острой боли в начале движения. При этом разрушения в суставе уже довольно значительные, однако подвижность сустава еще не нарушена. В дальнейшем артроз, как правило, приводит к развитию заметных деформаций сустава и ограниченности движения в нем. Даже может появиться так называемая «блокада сустава» — острый болевой синдром, при котором невозможно даже ограниченное движение в больном суставе. А запущенный артроз, как правило, приводит к инвалидности.
Также больным артрозом важно помнить, что развитие артроза в одном суставе обычно приводит к повышенной нагрузке на другие суставы, а это в свою очередь ускоряет их разрушение и приводит к полиартрозу.
Надо сказать, что полностью излечить артроз невозможно, однако процесс его развития можно заметно затормозить.
Поэтому начинать лечить артроз необходимо как можно раньше, когда появятся первые признаки — хруст в суставах, а также затруднение движения. На этом этапе полезны препараты — хондропротекторы, которые улучшают структуру хрящевой ткани. Также рекомендуется физиотерапевтическое лечение.
Важное значение имеет лечебная физкультура при артрозе, правильное питание, а также профилактические мероприятия. Вообще, профилактика артроза имеет большое значение для предотвращения обострения заболевания.
В остром периоде лечение артроза начинается с устранения боли. Для этого используются негормональные противовоспалительные препараты (НПВП), анальгетики. Также возможны внутрисуставные инъекции кортикостероидов. После снятия острого болевого синдрома основной задачей становится обеспечить (насколько это возможно) активизацию восстановительных процессов в самом суставе и околосуставных тканях: улучшение кровообращения, повышение метаболизма, устранение воспалительных процессов.
В начальных стадиях заболевания, когда сустав еще не разрушен, очень помогут лечебная физкультура и лечебная гимнастика при артрозе — активные движения могут быть полезны, они помогут приостановить развитие заболевания. Но в более тяжелых случаях, когда сустав уже значительно поврежден, те же самые упражнения при артрозе могут ускорить разрушение сустава и вызвать серьезное обострение заболевания. Поэтому, если вам поставлен диагноз «артроз» или вы подозреваете у себя наличие этого заболевания, необходимо пройти обследование и проконсультироваться у специалиста по ЛФК, чтобы выбрать правильный комплекс упражнений при артрозе, а также правильную методику их выполнения.
При артрозе рекомендуются криомассаж, ЛГ при артрозе, закаливание, прогулки на лыжах, езда на велосипеде, гребля, сауна (баня), общий массаж. Однако следует исключить упражнения с гантелями, гирями, а также прыжки, подскоки, приседания в исходном положении стоя. Надо отметить, что ЛФК при артрозе является важным методом восстановления функции суставов, ведь благодаря ЛФК происходит:
— снижение боли
— улучшение подвижности в суставе
— уменьшение мышечного напряжения
— повышение тонуса ослабленных групп мышц
— усиление питания тканей суставов
— улучшение функциональных способностей больного.
Также задачи ЛФК при артрозе зависят от периода заболевания — острый период или ремиссия В первом случае необходимо обеспечить улучшение крово- и лимфообращения в пораженном суставе, а также расслабление мышц, увеличение суставной щели, уменьшение болевых ощущений. Задачи ЛФК второго периода заболевания (ремиссии) связаны с укреплением мышечно-связочного аппарата сустава, а также с восстановлением его функции.
Занимаясь лечебной гимнастикой при артрозе, необходимо помнить:
1) Упражнения при артрозе увеличивают объем движений, способствуют расслаблению, улучшают сон и общее самочувствие
2) Умеренные упражнения не вызывают «изнашивания» суставов
3) Регулярные физические упражнения при артрозе и расслабления помогут больше, чем лекарства
4) Покой и умеренные упражнения должны быть сбалансированы
5) Никогда не нагружайте поврежденный участок
6) Слишком интенсивные упражнения приводят к усилению боли и припухлости
7) Сидя, лежа, стоя постоянно помните о своей осанке.

Читать также:  Зарядка при шейно грудном остеохондрозе

Лечебная физкультура при артрозе (комплекс упражнений):
1. И. П. — лежа на спине на твердой поверхности, ноги вытянуты. Согнуть колено, стопа не должна касаться пола (стараться держать расстояние 10-15 см от пола). В таком положении продержаться 5 секунд. Затем то же самое сделать другой ногой. Повторить 5 раз.
2. И. П. — то же самое. Вытянуть ноги вперед, постараться их расслабить. Согнуть правую ногу и руками прижать к туловищу на несколько секунд, затем опустить стопу на пол и выпрямить ногу. То же движение повторить левой ногой. Повторите 10-15 раз.
3. И. П. — то же самое. Выпрямить ногу и поднять над полом на 20-30 см и удерживать в данном положении несколько секунд, затем опустить. Повторите то же самое с другой ногой. Выполнять 20-30 раз.
4. И. П. — лежа на животе. Постараться дотронуться пяткой до ягодицы, при этом поочередно сгибать ноги в коленях. При этом бедра от пола не отрывать. Выполнить от 20 до 50 раз.
5. И. П. — то же самое. Сгибать ноги в коленях поочередно и при сгибании фиксировать ногу на несколько секунд. Повторить 8-10 раз.
6. И. П. — сидя. Выпрямить спину. Сгибать, а затем разгибайть ноги с умеренной амплитудой. Упражнение делать как можно чаще (можно использовать небольшой груз).
7. И. П. — то же самое. Поднять ногу и зафиксировать под прямым углом в течении 3 секунд параллельно полу. Стопу держать так же под прямым углом. То же самое выполнить другой ногой. Повторить 8-10 раз. При правильном выполнении упражнения в мышцах голени и бедрах должно чувствоваться напряжение.

Комплекс ЛФК при артрозе нижних конечностей:
1. И. П. — лежа на спине, нога согнута в тазобедренном и коленном суставах. Выполнять движения — сгибательные и разгибательные в коленном суставе. Выполнить 6-8 раз.
2. И. П. — лежа на спине, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах. Выполнять движения — сгибательные и разгибательные в обоих коленных суставах. Повторить 6-8 раз.
3. И. П. — то же самое. Выполнять движения — сгибательные и разгибательные в обоих коленных и тазобедренных суставах, имитирующие езду на велосипеде. Повторить 30-50 раз.
4. И. П. — лежа на спине. Выполнять попеременный подъем и опускание ног в тазобедренных суставах — упражнение «вертикальные ножницы».
5. И. П. — лежа на спине, ноги согнуты в тазобедренных суставах. Выполнять попеременное сведение и разведение ног в тазобедренных суставах — упражнение «горизонтальные ножницы».
6. И. П. — лежа на боку. Выполнять подъем и опускание выпрямленной ноги. Повторить 6-8 раз.
7. И. П. — лежа на животе. Выполнять сгибание и разгибание коленного сустава. Повторить 6-8 раз.
8. И. П. — то же самое. Выполнять подъем и опускание выпрямленной ноги. Повторить 6-8 раз.
9. И. П. — лежа на спине. Выполнять вытяжение вперед пятками, а не носками. Данное упражнение хорошо снимает напряжение мышц и улучшает обменные процессы в голеностопных, коленных и тазобедренных суставах. Повторить 4-6 раз.
10. И. П. — сидя. Выполнять сгибание и разгибание в коленном (можно и в тазобедренном) суставе. Повторить 6-8 раз.
11. И. П. — то же самое. Выполнять сгибание и разгибание в коленном (можно и в тазобедренном) суставе с нагрузкой — резиновым жгутом. Повторить 6-8 раз.

Лечебная гимнастика при артрозе имеют свои принципы, которые состоят в следующем:
а) Не следует торопить события — радуйтесь малейшим достигнутым успехам, объем движений надо увеличивать очень осторожно, постепенно. Энергичные, форсированные движения противопоказаны.
б) При появлении боли упражнения следует прекращать, ни в коем случае нельзя превозмогать боль.
в) Упражнения лучше выполнять в облегченном состоянии — лежа или сидя, движения в суставах надо делать медленно, но с достаточной амплитудой.
г) Движения не должны быть слишком интенсивными, травмирующими пораженный сустав.
д) Упражнения должны повторяться в течение дня по несколько минут.
е) Интенсивность занятий должна зависеть от обострения или ремиссии артроза.

Польза ЛФК и гимнастики при артрозе

Артрозом называют дегенеративно-деструктивное заболевание опорно-двигательной системы, для которого характерно постепенное разрушение суставных хрящей с последующим нарушением нормального функционирования суставов. Лечение болезни включает в себя прием фармпрепаратов (обезболивающих, противовоспалительных, сосудорасширяющих средств, хондропротекторов), физиотерапию, специальные упражнения при артрозе.

Читать также:  Упражнения при ревматоидном артрите

Заболевание чаще всего возникает у пожилых людей вследствие ухудшения кровоснабжения и трофики тканей. Развитию остеоартроза способствует повышенная нагрузка на суставы позвоночника, верхних или нижних конечностей, избыточный вес, тяжелая физическая работа и чрезмерные занятия спортом. Также болезнь может развиваться после травм и оперативных вмешательств. Поскольку артроз может привести к нарушению работы сустава и даже инвалидности, лечить его следует начинать как можно раньше.

Необходимость

Следует отметить, что лечебная гимнастика играет очень важную роль в лечении артроза. Она помогает существенно замедлить прогрессирование болезни, частично восстановить нарушенные функции пораженных суставов и облегчить самочувствие человека. К сожалению, полностью вылечить остеоартроз консервативным путем невозможно. При правильном подходе можно всего лишь приостановить деструктивные процессы в суставном хряще.

Упражнения при артрозе необходимы для укрепления сердечно-сосудистой и костно-мышечной системы. С их помощью можно уменьшить болезненные ощущения, нередко возникающие при данной патологии. Регулярные занятия укрепляют не только суставы, но и кости, мышц, околосуставные ткани. Естественно, это благоприятно сказывается на всей опорно-двигательной системе.

Если диагностирован артроз, лечебная гимнастика, ка и при остеоартрозе, разрешена не всем. На последних стадиях она не только не излечит болезнь, но и нанесет серьезный вред. Вполне вероятно, что упражнения ускорят разрушение хряща и приведут к быстрой деформации сустава. Поэтому применять ЛФК можно только с разрешения врача. Специалист должен в индивидуальном порядке подобрать комплекс упражнений, лучше всего подходящий в конкретной ситуации.

Во время ремиссии и при обострении остеоартроза лечебная физкультура преследует совершенно разные цели. Поэтому в каждом отдельном случае для больного человека подбирают индивидуальный комплекс упражнений. Лучше всего с этой задачей может справиться врач-реабилитолог.

При обострении артроза гимнастика помогает:

  • снять мышечное напряжение и повысить тонус ослабленных мышц;
  • устранить дискомфорт и облегчить болезненные ощущения;
  • расширить суставную щель и улучшить подвижность в суставе;
  • ускорить микроциркуляцию и обмен веществ в пораженных тканях;
  • облегчить состояние человека и повысить качество его жизни.

В период ремиссии упражнения выполняются с целью укрепления мышечно-связочного аппарата сустава, что улучшает его подвижность. Регулярная дозированная нагрузка на опорно-двигательную систему также укрепляет кости, что, в свою очередь, предупреждает развитие остеопороза и положительно сказывается на функционировании суставов.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава

У человека, который регулярно занимается лечебной физкультурой, улучшается общее самочувствие и сон, он становится более спокойным и уравновешенным. Однако слишком активные занятия ЛФК способны привести к появлению болей и припухлостей. Избыточная физическая нагрузка может вызвать обострение артроза и ускорить деструкцию суставных хрящей. Поэтому так важно выполнять упражнения правильно.

Физические упражнения показаны при артрозах различных суставов: тазобедренного, коленного, голеностопного, локтевого, плечевого и других. Их рекомендуется выполнять на I-II стадиях заболевания. При остеоартрозе ІІІ и ІV стадии лечебная физкультура может привести к сильной травматизации сустава и трению суставных поверхностей костей. В этом случае разрешается выполнять лишь некоторые упражнения, причем только после одобрения врачом.

Противопоказания

Противопоказания к гимнастике:

  • выраженная деструкция суставных хрящей, приводящая к оголению костных поверхностей;
  • присоединение артрита – острого воспалительного поражения больного сустава;
  • возникновение любых осложнений – гемартроза, межпозвоночных грыж, разрыва хрящей, связок, менисков;
  • сильные, невыносимые боли во время выполнения упражнений;
  • выраженная деформация сустава, ограничивающая его подвижность.

Рекомендации

Для того, чтобы лечебная гимнастика при артрозе принесла пользу, необходимо следовать некоторым правилам:

  1. Чтобы добиться заметных результатов, заниматься необходимо ежедневно и регулярно. Выполнять упражнения следует хотя бы на протяжении нескольких месяцев. А лучше всего навсегда сделать их частью своей жизни.
  2. Эффективной считается гимнастика длительностью 30-40 минут в день. Однако не стоит выполнять весь комплекс упражнений за раз. Лучше всего делать их подходами, по 7-8 минут.
  3. Движения должны быть плавными и острожными. Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы они были слишком интенсивными, поскольку это может травмировать сустав. При появлении болезненных ощущений занятие необходимо немедленно прекратить.
  4. Заниматься лучше всего в положении сидя или лежа – это поможет избежать неожиданных резких движений, которые могут привести к травме. Таким образом можно избежать случайных травм и осложнений.
  5. Каждое упражнение следует выполнять 4-8 раз, причем делать это нужно медленно, постепенно наращивая амплитуду. После занятий необходимо отдохнуть, полежать, расслабиться. Не лишним будет зафиксировать сустав специальным приспособлением.
  6. ЛФК можно совмещать с массажем, физиотерапевтическими процедурами, прогулками пешком. Это дополнительно укрепит мышечно-связочный аппарат сустава и улучшит самочувствие человека.
  7. После занятий нельзя допускать переохлаждения суставов. Их можно утеплить, надев подходящую одежду. Выходя на улицу, необходимо одеваться по погоде. Также следует избегать излишней нагрузки и тяжелой физической работы.
Читать также:  Упражнения по бубновскому при артрозе коленного сустава

Единственный комплекс ЛФК, который поможет вылечить артроз колена

Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Главная задача лечебной физкультуры – стимуляция механизмов естественного восстановления суставов. ЛФК при артрозе коленного сустава оказывает весьма благотворное влияние как на больное колено, так и на организм в целом, но критически важно делать ее правильно. Читайте далее подробное описание правильных упражнений, важные правила и неочевидные нюансы действительно эффективных тренировок.

Бесценные плюсы физкультуры

Регулярная качественная гимнастика:

Увеличивает объем движений в суставе.

Снижает мышечный тонус, оказывая таким образом и профилактику развития контрактур (перерождения мышц в рубцовую ткань).

Улучшает кровообращение в больном суставе, улучшает питание разрушенного хряща.

Оказывает положительное воздействие на все тело, делает человека более подвижным и повышает качество его жизни.

Шесть главных принципов правильных тренировок

Физкультура должна выполняться по определенным правилам; самый главный принцип – не навреди.

Не торопите события. Нагрузку и объем движений необходимо увеличивать постепенно, форсирование тренировочной нагрузки только ухудшает ситуацию.

Упражнения не должны вызывать боль, не следует ее преодолевать. Подобные «подвиги» могут сделать вас инвалидом. Выполнять упражнения следует так, чтобы чувствовать усталость в мышечных группах, а не боль в суставах – тогда ЛФК проводится правильно.

Избегайте перегрузок и не гонитесь за быстрым прогрессом. Помните польскую народную мудрость: «цо занадто, то не здраво» (дословный перевод: что слишком, то плохо).

Регулярность. Только ежедневные тренировки помогут вам достичь каких-либо видимых результатов.

Физкультура при артрозе коленного сустава должна проводиться только в период ремиссии. Во время обострения заболевания, когда колено увеличено и отечно, лучше обеспечить ему комфортный покой.

Нагружайте оба сустава одинаково. Многие пациенты задают вопрос: «А как тренироваться, если у меня болит только одно колено?». При одностороннем артрозе больной человек инстинктивно начинает щадить проблемный сустав, при этом нагрузка на здоровый значительно увеличивается. Так в противоположном колене может тоже начать формироваться артроз, поэтому ЛФК должна нагружать оба сустава.

Нажмите на фото для увеличения

Правильный комплекс ЛФК от врача

Итак, мы подошли к главному – созданию комплекса упражнений для больного колена. Задача ЛФК – заставить работать мышцы, не нагружая при этом сустав.

Далее представлены упражнения доктора Евдокименко из его книги «Боль в ногах».

Упражнение 1

Статический вариант. Исходное положение (ИП): лежим на животе с прямыми ногами, руки расположены вдоль тела. Медленно поднимаем выпрямленную в колене ногу на 15 см от пола и фиксируем в этой позиции на 30–40 секунд. Важно, чтобы подъем ноги осуществлялся усилием мышц бедра и ягодицы.

Выполняем каждой ногой по одному разу.

Динамический вариант. Выполняем также, как и статический, но ногу задерживаем над полом на 1–2 секунды. Выполняем каждой ногой 10–12 раз.

Упражнение 2

ИП прежнее, только сейчас одна нога согнута в колене под прямым углом. Не меняя угла сгибания, поднимаем ногу над полом на 10 см и удерживаем в таком положении 30–40 секунд, 1 повторение на каждую ногу. Усилие должно прикладываться исключительно за счет мышц бедра и ягодицы.

Динамический вариант. Удержание производится на 1–2 секунды, делаем 10–12 повторений каждой ногой.

Упражнение 3

Один из вариантов известного упражнения «Ласточка». ИП как в упражнении 1: поднимаем обе ноги на 10–15 см над полом, не торопясь разводим их в стороны, а затем сводим. Не опуская ног повторите 8–10 раз. Необходимо следить, чтобы усилие, как и в предыдущих упражнениях, осуществлялось только мышцами бедра, а не корпуса.

Упражнение 4

ИП: лежим на боку, нижняя нога согнута в колене. Поднимаем прямую верхнюю ногу над полом примерно на 450 и удерживаем в таком положении 30–60 секунд. 1 повторение на каждую ногу.

Упражнение 5

ИП: сидим на стуле. Выпрямляем ногу в коленном суставе и поднимаем ее над полом насколько сможем, удерживаем ее в такой позиции 30–60 секунд. Делаем 2–3 повторения каждой ногой.

Упражнение 6

ИП: стоим, держась руками за спинку стула. Медленно поднимаемся на носки и задерживаемся в таком положении примерно на одну минуту, медленно опускаемся.

Динамический вариант. Делаем 10–12 повторений, задерживаясь в верхней точке на 1–2 секунды.

Упражнение 7

ИП упр. 6. Опираясь на пятки поднимаем стопу вверх, задерживаемся в верхней точке на 1–2 сек и опускаемся на пол; 10–12 повторений.

Упражнение 8

ИП прежнее. Встаем на носок левой ноги, затем правая пятка идет вверх, а левая – вниз – плавно «перекатываемся» на носках 10–12 раз.

Заканчиваться тренировка должна самомассажем, чтобы дополнительно разогреть и расслабить мышцы бедра.

Источники:

http://lfk-gimnastika.com/lfk-v-ortopedii/143-lfk-gimnastika-pri-artroze

http://nogi.guru/zabolevaniya/artroz/gimnastika.html

http://sustavzdorov.ru/artroz/lfk-pri-kolennogo-192.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector