Подагра какой врач

Врач лечащий подагру

Патология проявляется в среднем возрасте и чаще поражает мужчин.

Основные факторы риска для заболевания:

  • отягощенная наследственность;
  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • неправильное питание (при подагре врач всегда поинтересуется рационом питания, так как к нарушению обмена ведет избыток мяса, копченостей и других источников пуринов).

Раньше по подагре можно было примерно выяснить уровень жизни человека, и она даже называлась «болезнью королей», так как питание, приводящее к развитию патологии, могли позволить себе единицы.

Как распознать патологию?

Прежде чем выяснять, какой врач занимается подагрой, следует оценить наличие симптомов данного заболевания. Основными из них считаются:

  • появление специфических наростов на суставах (чаще всего в области большого пальца стопы, но могут поражаться любые пальцы);
  • болезненность в пораженном участке, а также местные признаки воспалительного процесса;
  • проблемы с активными и пассивными движениями в суставе.

Данные общие и неспецифические признаки врач, который лечит подагру, должен дифференцировать с множеством других патологий суставов. Основное отличие в клинической картине заболевания – наличие болезненного приступа.

В обострении болезни возникает подагрический приступ, который характеризуется острой болезненностью в суставе (в основном большого пальца стопы, так как он поражается в первую очередь), а также покраснением и отечностью местного характера.

К какому врачу идти?

При подагре стоит обращаться за специализированной помощью незамедлительно, так как недуг постепенно прогрессирует и вызывает необратимые изменения в суставах и костях. Однако ответить на вопрос, кто именно лечит патологию, довольно сложно, так как заболевание поражает сразу несколько систем.

Первым, кто лечит такое поражение суставов, является терапевт. При подозрении на избыток мочевой кислоты человек должен идти именно к нему. Врач адекватно оценит состояние пациента и проведет необходимые исследования. Если терапевт подтвердит подозрения больного, то он выпишет направление к другому доктору.

Основным специалистом в данной сфере медицины считается ревматолог. Врач лечит подагру и артрит, а также все патологии, связанные с проблемами соединительной ткани и суставов (системную красную волчанку, артроз, спондилоартрит и так далее).

Сначала доктор точно установит диагноз, так как заболевание не имеет ярко выраженных специфических симптомов, и лишь затем назначит соответствующую терапию. К сожалению, недуг представляет собой хроническое заболевание, поэтому лечение у ревматолога будет длительным. Специалист данного профиля хорошо осведомлен не только в сфере лечения подагры, но также поможет в профилактике и реабилитации пациента.

Принципы лечения

Успех лечения заболевания будет полностью зависеть от скорости реагирования пациента. Избежать необратимых последствий возможно при обращении к врачу сразу же после первого приступа боли. При игнорировании симптомов заболевания начинается процесс разрушения сустава, а также поражаются другие органы. Эффективность терапии зависит от того, какой врач лечит подагру. Этим должен заниматься исключительно ревматолог.

Основные принципы терапии:

  • диета (ее игнорирование полностью перечеркнет все попытки контролировать патологию, поэтому следует исключить все продукты, содержащие пурины);
  • прием противовоспалительных лекарств (подагру на ногах врач лечит с помощью разных средств от НПВС до гормонов);
  • препараты, тормозящие образование мочевой кислоты (патогенетическое лечение);
  • использование физиотерапевтических методик.

Лечащий подагру врач старается добиться полного контроля над патологией, уменьшить количество приступов и не допустить развития опасных осложнений. Пациент должен строго придерживаться всех полученных рекомендаций, чтобы улучшить качество жизни.

Читать также:  Подагра пальцев ног

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

К какому врачу обращаться при подагре?

Современная медицина предлагает столько врачебных специальностей, что пациент иногда не знает, к кому лучше обратиться. И, если раньше любая проблема начинала решаться с посещения терапевта, то сейчас все обстоит по-другому.

Существует огромное количество частных клиник и центров, в которых можно напрямую обращаться к любому врачу. Однако при этом желательно попасть по правильному адресу. И особенно важно это в отношении такого коварного заболевания, как подагра. Какой врач лечит подагру?

Подагра относится к обменным заболеваниям. В основе ее развития лежит нарушение метаболизма мочевой кислоты. Она образуется в повышенном количестве в крови или же плохо выводится почками. В зависимости от основного патогенетического механизма различают следующие формы подагры:

  1. Метаболическая. При этом нарушается обмен пуринов, что проявляется избытком мочевой кислоты.
  2. Почечная.
  3. Смешанная. Это наиболее частый вариант в практике врача.

При подагре в первую очередь страдают суставы, в которых развивается острое воспаление – артрит. Затем присоединяется поражение почек с развитием мочекаменной болезни и – в тяжелых случаях – хронической почечной недостаточности. Кроме того, для заболевания характерно отложение в тканях тела кристаллов мочевой кислоты – подагрических тофусов.

К какому врачу обращаться при подозрении на подагру?

Поскольку подагра относится к ревматическим заболеваниям, основной специалист, который знает все об этой патологии, – ревматолог.

Ревматология – отрасль медицины, изучающая заболевания суставов, причем воспалительного происхождения. А именно они и страдают при подагре.

Однако в маленьких городах не всегда можно встретить узкого специалиста и в этой ситуации нужно отправляться на консультацию терапевта. Так как подагра относится к распространенным заболеваниям и имеет характерную клиническую картину, терапевт или врач общей практики вполне способен провести комплексную диагностику подагры и назначить основное лечение.

Ревматолог

К ревматологу обычно попадают после консультации семейного врача или терапевта, по их направлению. Принимать узкие специалисты могут в поликлинике или же в городских ревматологических диспансерах, если речь идет об областных центрах.

Если пациент обращается в коммерческий медицинский центр, попасть к ревматологу он может без всяких направлений.

При первичном посещении этот врач проводит осмотр и устанавливает предварительный диагноз. Он направляет заболевшего человека на комплексное обследование. Оно включает в себя следующие анализы:

  • Общие анализ крови и мочи.
  • Ревматологические пробы с выявлением маркеров острого воспаления.
  • Определение уровня мочевой кислоты для подтверждения диагноза.
  • Исследования уровня мочевины и креатинина для оценки функции почек.

Кроме того, врач может направить пациента на рентгенографию пораженных суставов, что имеет практическое значение для определения стадии заболевания.

После того как окончательный диагноз установлен, ревматолог назначает соответствующее лечение. Это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты при артрите, и аллопуринол вне обострения для снятия мочевой кислоты. Также врач знакомит пациента с особенностями диеты при этом заболевании.

В дальнейшем человек, больной подагрой, находится на диспансерном учете узкого специалиста, и должен посещать его согласно установленному графику.

Терапевтов еще называют врачами общей практики. Они знакомы с огромным количеством наиболее распространенных заболеваний. К таким относится и подагра.

К тому же это наиболее доступный для пациентов врач в государственных поликлиниках. Поэтому неудивительно, что именно к терапевту впервые обращаются пациенты с подагрой, особенно когда они не знают, что за болезнь поразила их организм.

Читать также:  Подагра коленного сустава

Как правило, после развернутого обследования терапевт все равно направляет заболевшего человека к ревматологу. Однако, если такой специалист отсутствует или пациент не может самостоятельно посещать поликлинику, лечащий врач продолжает терапию подагры самостоятельно.

Как заподозрить это заболевание? Оно имеет характерные симптомы.

Подагра в большинстве случаев начинается так ярко, что заподозрить ее может даже человек, далекий от медицины. В первую очередь следует знать, что эта обменная патология – удел мужчин. Женщины подагрическим артритом болеют крайне редко.

Наиболее характерный симптом подагры – это боль суставов большого пальца ноги. При этом у пациента наблюдается острый артрит с типичными признаками воспаления:

  • Резкой и очень сильной болью.
  • Покраснением, а чаще и посинением большого пальца.
  • Местным повышением температуры.
  • Отеком и деформацией в этой области.

Боль при подагрическом артрите настолько интенсивная, что пациент иногда не находит себе места – в прямом смысле. Как правило, накануне имеет место злоупотребление определенной пищей – субпродуктами, шашлыком из жирной свинины, алкоголем.

Вначале снять приступ подагры можно нестероидными противовоспалительными средствами – диклофенаком, нимесулидом. Но в дальнейшем одних лишь этих препаратов оказывается недостаточно. Количество приступов со временем увеличивается, и они учащаются. Вскоре к поражению суставов большого пальца присоединяется гонартрит – воспалительный процесс в коленных сочленениях.

При отсутствии лечения и несоблюдении диеты, подагра поражает почки, что приводит к их недостаточности и в особо тяжелых случаях может закончиться летальным исходом.

К какому врачу обратиться для лечения подагры?

Когда человека что-то беспокоит в плане здоровья, он сразу должен обратиться к доктору. Но не всегда ясно, к кому идти с той или иной проблемой. Специальность врача говорит о круге заболеваний, которыми он занимается, а именно диагностикой, лечением и профилактикой. К примеру, не все знают, какой доктор может помочь, если появились первые симптомы подагры.

К какому специалисту идти?

Первые признаки – это повод для немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью, чтобы пройти полное обследование и начать лечение. Подагра считается тем заболеванием, при котором откладывать визит к врачу нельзя. Есть риск развития осложнений.

Какой врач лечит подагру? Такой вопрос возникает не зря, ведь недуг поражает несколько систем в человеческом организме одновременно. Поэтому однозначного ответа не существует. Как правило, в первую очередь пациент должен посетить терапевта. Доктор осмотрит больного, проанализирует все симптомы. Иногда случается так, что человек, обратившийся к врачу, путает признаки подагры с болями, возникшие в результате травмирования сустава. Врач-терапевт сможет разобраться в ситуации, назначить необходимое обследование. Если в результате диагноз подтвердится, то доктор выпишет направление к ревматологу.

Ревматолог – это врач, который занимается лечением заболеваний суставов, соединительных тканей, ревматических болезней сердечной мышцы. Этот доктор поможет справиться с недугом. Лечение подагры требует много времени и терпения, как со стороны больного, так и врача. Существует практика, когда от подагры, которая находится на начальной стадии развития, избавляют сразу два доктора: ревматолог и терапевт. Врачи консультируются между собою насчет препаратов, способов терапии, которые подойдут в конкретном случае.

Читать также:  Подагра на большом пальце ноги лечение

Диета – неотъемлемая составляющая комплексного лечения подагры. Поэтому терапевт или ревматолог могут посоветовать пациенту обратиться за консультацией к диетологу. Он поможет составить индивидуальный рацион в зависимости от тяжести недуга.

Особенности заболевания

Подагра – это хроническая болезнь, связанная с нарушением обмена мочевой кислоты, уровень которой в крови увеличивается, а кристаллы начинают накапливаться в тканях. Она считается очень древней и распространенной. В последние годы медицинская статистика говорит о том, что диагноз «подагра» ставится все чаще. В большинстве случаев это связано с тем, что люди не замечают первые, пока еще легкие, симптомы и диагностируют недуг уже на запущенной стадии. Если бы каждый человек регулярно проходил профилактическое медицинское обследование, то такой ситуации не возникало бы.

Как говорилось выше, причиной является повышенный уровень мочевой кислоты в крови, кристаллы которой начинают постепенно откладываться в суставах. Они частично или полностью разрушаются. Уровень мочевой кислоты в крови растет из-за того, что:

1. здоровые почки не справляются с таким большим ее количеством;

2. почкам (из-за определенных проблем) не удается справиться с нормальным объемом кислоты.

Люди сами провоцируют развитие недуга. Они употребляют продукты с большим количеством пуринов, наседают на алкогольные напитки.

  • возраст после 40;
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • прием лекарственных препаратов (мочегонные, никотиновая кислота, аспирин и другие);
  • наличие сопутствующих заболеваний (псориаз, лимфома, лейкемия).

Подагра на ногах диагностируется намного чаще. Воспаленные сустав провоцирует неожиданные сильные боли по утрам и ночам. Такие приступы сопровождаются:

2. повышением температуры в месте поражения;

3. гиперемией кожного покрова;

4. небольшим повышением температуры тела;

6. потерей аппетита;

7. снижением физической активности.

На больном суставе появляется нарост, который принято называть тофусом. Он вызывает сильные боли, может лопнуть, значительно ухудшает жизнедеятельность человека.

Врач узнает у пациента все симптомы, которые его тревожат: интенсивность приступов, как давно они возникли и другие. После этого изучает историю болезни, выясняет, какой образ жизни ведет больной.

Для точной постановки диагноза необходимо пройти полное обследование:

  • анализ синовиальной жидкости;
  • исследование крови на уровень мочевой кислоты;
  • анализ мочи;
  • рентген;
  • МРТ и КТ.

После полного обследования, постановки диагноза, врач занимается лечением подагры. В первую очередь больной должен кардинально изменить образ жизни и питания.

Лечение включает в себя:

  • противоподагрическую терапию (снижение уровня мочевой кислоты в организме);
  • облегчение острых приступов;
  • терапию полученных осложнений и сопутствующих недугов.

Как правило, пациенту приходится принимать такие лекарственные препараты:

  • противовоспалительные;
  • кортикостероиды;
  • Колхицин;
  • уриколитические средства.

Если тофус достигает больших размеров, инфицируется, мешает человеку, то в таких случаях показано хирургическое вмешательство. Когда сустав значительно разрушен, то его заменяют.

Если лечение не будет начато вовремя, или пациент не станет соблюдать всех рекомендаций, регулярно принимать необходимые препараты, то ему грозят опасные осложнения:

1. хроническая подагра;

2. тофусы (иногда они достигают размера мяча для гольфа);

3. камни в почках;

5. заболевания сердца;

6. проблемы с легкими;

7. катаракта, синдром сухого глаза.

Если человек будет заниматься деятельностью, которая требует больших затрат энергии, то метаболизм пуринов увеличится.

  • соблюдение диеты;
  • употребление достаточного количества жидкости;
  • отказ от алкогольных напитков;
  • поддержание нормального веса;
  • избегание травмирования суставов.

Источники:

http://ktovrach.ru/22-podagra.html

http://moyskelet.ru/lechenie/diagnostika/k-kakomu-vrachu-obrashhatsya-pri-podagre.html

К какому врачу обратиться для лечения подагры?

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector