Остеопороз у женщин

Причины и действенное лечение остеопороза у женщин

Остеопороз у женщин развивается в три раза чаще, чем у мужской части населения. Связывают это с нарушением гормонального баланса, происходящего в период постменопаузы. Симптомы заболевания часто путают с признаками остеохондроза и другими болезнями суставов, что приводит к неправильному выбору терапии и отсутствию лечебного эффекта.

Почему женщины в группе риска?

Остеопороз – хроническое, системное заболевание, характеризующееся нарушением обменных процессов в костной ткани и их «разряжением» – ослаблением — называется остеопороз. Болезнь системная, проявляется как в самостоятельной форме, так и на фоне других патологий, связанных с усилением хрупкости костной ткани.

Основная масса пациентов – это женщины после 50 и мужская часть населения после 60 лет. Около 30% женщин, и почти каждый пятый мужчина получают переломы на фоне развития остеопороза.

Чаще всего признаки развития остеопороза встречаются у женщин в период постменопаузы. Происходит это по причине снижения выработки в организме женщины гормона эстрогена – одного из главных веществ, отвечающего за плотность костей.

Многие ошибочно полагают, что эстроген – это гормон, который вырабатывается исключительно у женщин. Однако это не так. Тестостерон – который принято считать мужским гормоном и эстроген вырабатывается и у мужчин, и у женщин, только в разных количествах. Но после периода менопаузы именно у женщин наблюдается значительное снижение выработки эстрогена, тогда как у мужчин даже с возрастом этот показатель практически не меняется.

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

К основным факторам развития болезни относятся:

  • возраст – старше 50;
  • наследственная предрасположенность;
  • гормональный дисбаланс – снижение выработки эстрогена;
  • низкая масса тела – менее 58 кг;
  • употребление спиртных напитков, табакокурение;
  • ненормированный приём некоторых медикаментозных препаратов – например, антибиотиков тетрациклинового ряда;
  • несбалансированная диета – недостаток кальция, витаминов – D, C, A, K, фосфора, бора, магния, фтора;
  • заболевания эндокринной системы;
  • низкая физическая активность.

На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно, или признаки путают с проявлениями других заболеваний, например, остеохондрозом. Человек длительное время не обращается за помощью, ведь даже компрессионный перелом одного позвонка может случиться без каких-либо признаков. К основной симптоматике относят:

  • боль в спине отдающую в переднюю брюшную стенку – зачастую появляется при поражении поясничного отдела позвоночника. Усиливается в момент физической активности, прыжков, чихании;
  • уменьшение роста более чем на 3 см;
  • искривление позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз. У женщин формируется так называемый «горб аристократки».

Остеопороз имеет разные симптомы у женщин, и причины его возникновения носят индивидуальный характер. Из-за гипертонуса мышц боль может усиливаться после или во время физической активности. Может нарастать утром, усиливаться днём, но после отдыха в положении лёжа боль стихает. Приступы могут сопровождаться: нарушением моторики кишечника, вздутием живота и непроходимостью кишечника.

Как болезнь проявляет себя на каждой стадии

Клиническая картина развития заболевания зависит от преобладающих факторов развития заболевания – патогенеза. Специалисты разделяют три основные стадии течения болезни:

  • первая степень характеризуется патологией формирования костной ткани. Протекает практически бессимптомно и не выявляется при рентгенологическом обследовании;
  • во вторую стадию (или умеренную) начинает снижаться масса костей – становится тоньше кортикальный слой, снижается численность трабекул в губчатом веществе костей. Однако уменьшение массы ещё не свидетельствует об изменении минерального состава костной ткани;
  • третья степень, или выраженный остеопороз. Характеризуется понижением прочностных свойств костной ткани. Именно в эту стадию происходит изменение минерального состава костей – «вымывание» кальция. На рентгенологическом снимке отчётливо заметно «остекленение» или «прозрачность» костей.

Также специалисты выделяют медленное и острое проявление болезни. Для медленного типа характерно «ползучее» прогрессирование заболевания – болевой синдром на первоначальной стадии не проявляется. Для острой фазы характерны признаки, напоминающие симптоматику люмбаго – острый болевой синдром длиться в течение нескольких дней, потом стихает.

Диагностика заболевания

Диагностировать патологию на ранних стадиях в домашних условиях невозможно. Для этого требуются аппаратные и лабораторные исследования:

  • интервьюирование – сбор анамнеза;
  • рентгенологическое исследование – выявляет болезнь на 2 и 3 стадии развития;
  • компьютерная и магниторезонансная томография – позволяют выявить на 1 стадии;
  • антропометрия – измерение тела человека;
  • анализы крови и мочи.

В домашних условия первыми сигналами, которые должны заставить человека идти к врачу, станут:

  • боль в спине или конечностях усиливающаяся после физических нагрузок;
  • скованность и ограничение в движениях;
  • уменьшение роста более чем на 3 см;
  • изменение осанки.

При простукивании пальцами позвоночника человек отчётливо чувствует боль, иррадиирующую по всему стволу позвоночного столба и в область живота.

Медикаментозные средства

Фармакология представила много эффективных медикаментов для терапии остеопороза. Симптомы проявления болезни и методы лечения у женщин и мужчин практически сходны. Выделяют три основных группы лекарственных препаратов:

  • средства, улучшающие обмен веществ в костной ткани:
  • лекарственные препараты на основе кальция и витамина D. Суточная рекомендованная доза кальция составляет, в среднем – 1100 мг, витамина D – 800 МЕ;
  • флафоновые соединения – остеохин. Их применяют долго;
  • белковые препараты – оссеин и гидроксиапатит.

Средства, предотвращающие процесс разрушения костей:

  • гормональные препараты – эстроген, кальцитонин;
  • бисфосфонаты – подавляют остеокластичекую резорбцию – «размягчение»;
  • лекарственные средства на основе стронция – он оказывает сходное действие с кальцием и помогает остановить ослабление костей.

Лекарства для стимуляции роста костей:

  • гормональные средства: паратиреоидный гормон (терипаратид – включён во все клинические рекомендации большинства медицинских организаций), соматотропный гормон (применяется при старческом остеопорозе);
  • соли фтора – чаще всего применяется среди пациентов старше 50 лет.

Помимо медикаментозных методам терапии остеопороза большое значение врачи уделяют физиотерапевтическим процедурам и организации строгой диеты.

Лечимся дома

Традиционные народные методы, которые обычно используются при суставных заболеваниях при остеопорозе, малоэффективны. Основная проблема данной патологии – это хрупкость костей. И какие бы вы мази или компрессы не использовали – они не укрепят скелет.

Однако некоторые рецепты способны оказывать значительный профилактический эффект. Так, например, хорошо себя зарекомендовал витаминный «зелёный коктейль». Для его приготовления потребуется:

  • 60 – 80 % фруктов: бананы, хурма, яблоки, груши и т.д.;
  • 20 – 40 % зелени: китайская и белокочанная капуста, листовой салат, ботва репы;
  • немного воды.

Все ингредиенты смешать блендером и пить натощак по утрам. Коктейль содержит большое количества растительной клетчатки, а такие продукты, как китайская капуста или листовой салат — лидеры по содержанию кальция.

Читать также:  Остеопороз тазобедренного сустава

Гимнастика

Гимнастика при остеопорозе – важнейший элемент терапии патологии. Основной особенностью выполнения упражнений, является незначительное давление на кость. Этому хорошо способствует:

Важно! Гимнастика или другие виды физической активности, при которых не оказывается продольной осевой нагрузки на кость (на вертикально расположенную кость, когда нагрузка воздействует сверху-вниз или снизу-вверх), например, такие, как плавание – при данном заболевании не приносят должного лечебного эффекта.

Как работающей женщине ухаживать за своим здоровьем?

Очень важна профилактика остеопороза у женщин после 40 лет, работают и трудятся. Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо придерживаться рекомендаций:

  • женинам, ведущим малоподвижный образ жизни из-за своих профессиональных обязанностей (кассиры, бухгалтера и офисные сотрудники), рекомендуется каждый час делать перерывы и выполнять 10 минутную разминку;
  • для лиц, занятых тяжёлым физическим трудом, рекомендуется оптимизировать рабочее место так, чтобы максимально снять с мышц физическое напряжение;
  • профилактика остеопороза у работающих женщин в возрасте после 50 лет также заключается в поддержании оптимальной массы тела. Высокие, как и низкие показатели веса увеличивают риск развития патологии.

Важно! Вероятность развития остеопороза у женщин весом меньше 58 кг такая же, как и у женщин с избытком массы тела.

Правильное питание

Для профилактики и терапии заболевания очень важно придерживаться особой диеты. На столе пациентов в достаточном количестве должны присутствовать:

  • молочные продукты, они богаты кальцием и витамином D: творог, йогурты, сыры, молоко;
  • продукты, содержащие коллаген – белок животного происхождения, отвечающего за прочность и гибкость костной ткани: мясные бульоны, холодец, продукты, содержащие желатин – желе;
  • для нормализации работы кишечника рекомендуется уделить внимание продуктам, содержащих клетчатку – пищевые растительное волокна. Они содержаться в хлебе с отрубями, овощах и фруктах.

Диета должна быть максимально разнообразной и содержать достаточное количество витаминов и минералов. Если их не удаётся получить из продуктов естественного происхождения, заменяйте их искусственными – в виде поливитаминных комплексов.

Что на это скажут эксперты?

Очень часто остеопороз называют проблемой педиатрии. Именно к 15 годам человек активно наращивает костную массу. Если по каким-то причинам ребёнок не дополучает питательных веществ — кальция, белка, витаминов – может наблюдаться активный рост скелета, а не его массы (прочности). Это в результате значительно увеличивает риск развития болезни в будущем.

Что нужно знать о лечении и профилактике остеопороза у женщин после 50 лет?

Остеопороз у женщин после 50 лет – распространенная патология, характеризующаяся снижением плотности костных тканей вследствие недостатка кальция. Согласно статистике, каждая третья женщина, перешагнувшая этот возрастной рубеж, страдает от патологических переломов, вызванных развитием остеопороза.

Основная опасность заключается в том, что заболевание может долгое время протекать практически бессимптомно. Поэтому так важна ранняя диагностика и своевременная терапия патологических изменений, происходящих в костных тканях.

Причины и механизм развития остеопороза

Главной причиной развития остеопороза у женщин после 50 лет является изменение гормонального фона при наступлении менопаузы. Именно в этот период катастрофически падает уровень эстрогена – женского полового гормона. Многие пациентки интересуются у врача, как период климакса может быть связан с нарушением плотности костных структур?

Дело в том, что гормон эстроген не только отвечает за упругость кожи и репродуктивную функцию, но и способствует усвоению кальция костной тканью. При наступлении менопаузы эстрогена вырабатывается все меньше, соответственно и костные ткани становятся более хрупкими. На фоне изменений гормонального фона кальций начинает активно вымываться из костей. Уже в первый год после начала климактерических изменений плотность костной массы в среднем уменьшается на 10% и каждый последующий год этот показатель снижается еще на 2%. Соответственно, чем старше женщина, тем выше угроза развития остеопороза.

К прочим факторам, провоцирующим патологическую хрупкость костей, медики относят:

  • прием определенных лекарственных препаратов (иммунодепрессанты, противосудорожные средства);
  • наличие сопутствующих заболеваний эндокринной системы;
  • хронические болезни ЖКТ, патологии печени и почек;
  • длительное лечение кортикостероидами;
  • низкий вес(анорексия);
  • ревматоидный артрит;
  • наследственная предрасположенность;
  • перенесенные ранее травмы.

В группе риска находятся женщины, ведущие малоактивный образ жизни, соблюдающие жесткие диеты, злоупотребляющие алкоголем, курением, кофеинсодержащими напитками. Несбалансированное питание, отказ от многих продуктов в погоне за идеальной фигурой могут привести к развитию авитаминоза. А нехватка витамина Д в наших широтах с низкой солнечной активностью только усугубляет эту проблему, ускоряет вымывание кальция и способствует разрушению костей.

Потеря костной массы становится основной причиной патологических переломов шейки бедра, позвоночника, лучезапястных и голеностопных суставов у женщин данной возрастной группы.

Признаки остеопороза у женщин после 50 лет

Коварство остеопороза в том, что выраженные клинические признаки появляются уже на той стадии, когда костные структуры подвергаются необратимым изменениям.

На какие симптомы следует обратить внимание при подозрении на остеопороз? В первую очередь о наличии проблем с костными тканями будут свидетельствовать:

  • постепенное нарастание мышечной слабости;
  • боли в различных отделах позвоночника даже при незначительной физической нагрузке;
  • болезненные ощущения в суставах конечностей;
  • сухость и шелушение кожи, расслоение ногтей;
  • появление судорог в ногах;
  • нарушение походки и осанки;
  • низкая масса тела (анорексия);
  • проблемы с зубами и деснами;
  • развитие возрастной сутулости, уменьшение роста;
  • деформация (искривление позвоночника).

Женщине следует как можно скорее обратиться к врачу, если боли в позвоночнике и суставах усиливаются и не стихают даже в состоянии покоя. Среди прочих признаков наблюдается нарушение терморегуляции, пациентка жалуется на приливы жара и повышенное потоотделение. Страдает и нервная система, что проявляется чрезмерной раздражительностью, необоснованной тревожностью, плаксивостью, бессонницей.

При случайном падении часто происходит перелом лучезапястного сустава. Отдаленными последствиями такой травмы могут быть постоянные боли, атрофия мышц, деформация кисти, невозможность выполнять действия, связанные с мелкой моторикой.

Перелом позвонков в запущенных случаях остеомиелита может происходить при подъеме тяжестей, наклоне вперед или даже сильном кашле. Частые переломы ведут к деформации позвоночника, формированию горба (кифоза) или сильного искривления (сколиоза).

Самым опасным повреждением считается передом шейки бедра при падении назад или в сторону. Такой перелом становится причиной инвалидности и может привести к летальному исходу вследствие развития сопутствующих патологий – нарушений кровообращения и трофики тканей, застойных явлениях в легких. Согласно статистике, уровень смертности от перелома шейки бедра у пожилых женщин достигает 20%.

Диагностика

Основными способами диагностики при выявлении остеопороза, являются:

  • лабораторные анализы;
  • денситометрия;
  • рентгенография.
Читать также:  Остеопороз коленного сустава

Лабораторными методами определяется уровень кальция и фосфора, учитываются показатели креатинина и мочевины в развернутом анализе крови. Обязательно делается анализ на содержание половых гормонов, определяется уровень витамина Д и его метаболитов в организме.

Костная ультразвуковая денсинометрия – самая информативная процедура, позволяющая выявить заболевание на ранней стадии. С помощью этого метода можно определить даже незначительное снижение плотности костей (до 5%). Сравнивая полученные показатели с нормой плотности костной ткани и используя особые шкалы оценки, специалисты точно определяют степень тяжести остеопороза и подбирают необходимую тактику лечения.

Рентгенография при остеопорозе менее информативна, этот метод позволяет обнаружить патологические изменения при снижении плотности костей более чем на 15 %.

Лечение остеопороза у женщин после 50 лет

Схема лечения при остеопорозе подбирается индивидуально с учетом причин патологии, возраста женщины, наличия возможных противопоказаний. Цель медикаментозного лечения заключается в предотвращении вымывания кальция из костной ткани и восстановлении плотности костей.

К препаратам первого выбора при лечении женщин в возрасте 50 лет и старше относятся:

  • биофосфонаты;
  • Стронция ранелат;
  • препараты на основе Деносумаба.
Биофосфонаты

Биофосфонаты являются аналогами пирофосфатов, способных встраиваться в костные ткани, подавлять их резорбцию (разрушение, рассасывание) и заново формировать костные структуры. Некоторые из них назначают для приема внутрь (Ризедронат, Алендронат, Бонвива), другие – в форме инъекций (Золедронат).

Как правило, биофосфаты хорошо переносятся и редко вызывают побочные реакции. В процессе лечения важно соблюдать инструкции по приему – запивать препарат достаточным количеством воды, принимать лекарство до еды и обязательно сохранять вертикальное положение тела в течение 30 минут после приема очередной дозы. Последнее условие считается существенным недостатком при лечении пожилых и ослабленных пациенток, которым тяжело стоять так долго. В этом случае биофосфаты заменяют другим препаратом – ранелатом Стронция.

Лечение биофосфатами длительное, не менее 5 лет. Угроза получения переломов существенно снижается уже в первый год приема препаратов. Это очень важно для тех пациенток, которые восстанавливаются после первого перелома и надеются избежать повторных рецидивов. В настоящее время появились новые поколения биофосфатов, которые можно принимать всего 1 раз в три месяца.

Стронция ранелат

Это еще один препарат первого выбора, который часто используют в терапии постменопаузного остеопороза. Активное вещество медикамента стимулирует выработку коллагена и препятствует дальнейшей резорбции костных тканей. Терапия этим средством значительно снижает риск переломов.

Лекарство от остеопороза выпускают в порошке, который перед приемом нужно разводить в стакане воды до получения суспензии. Лучше всего принимать это средство перед сном, через 2 часа после ужина. Стронция ранелат считают препаратом двойного действия, поскольку он не просто подавляет разрушительный процесс, но способствует формированию новой костной ткани.

Препараты Деносумаба

Деносумаб, как и прочие препараты на его основе (Пролиа, Эксджива) представляют собой человеческие моноклональные тела и рекомендуются для лечения остеопороза у женщин в период менопаузы. Медикаменты этой группы рекомендуют назначать при высоком риске переломов и активной потере костной массы. Они отличаются высокой степенью биодоступности, лучше переносятся пациентами. Еще одно преимущество – вводить лекарство нужно всего лишь 1 раз в 3-6 месяцев. К сожалению, из-за высокой цены такие препараты доступны не всем категориям больных.

Терапия любым из вышеперечисленных средств длительная и обязательно должна быть комплексной, включающей одновременный прием витамина Д и препаратов кальция. Суточная доза кальция во многом зависит от возраста пациента и подбирается врачом индивидуально. Лучше всего этот микроэлемент усваивается в присутствии витамина Д, который человек частично получает из пищи. Естественная выработка витамина Д происходит под влиянием солнечных лучей. Но поскольку солнечная активность в России во многих регионах находится на низком уровне, необходимо принимать его в виде витаминов, синтезированных искусственным путем.

Еще одна группа – препараты на основе гормона кальцитонина (синтетического аналога гормона щитовидной железы). Они обеспечивают комплексное действие – устраняют болевой синдром, сопутствующий переломам и останавливают дальнейшее разрушение костных тканей. Применение заместительной гормональной терапии для корректировки уровня эстрогена у женщин пожилого возраста не приветствуется, так как велик риск развития нежелательных побочных эффектов.

Для устранения болевого синдрома в позвоночнике и суставах назначают нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак), для снятия мышечного спазма используют миорелаксанты (Мидокалм). Параллельно с кальцием и витамином Д врач может назначить соли фтора, которые ускоряют процесс формирования новой костной ткани.

Диета при остеопорозе

Важную роль в лечении остеопороза играет корректировка образа жизни и питания. Рацион женщины должен быть полноценным и сбалансированным по содержанию углеводов, белков и жиров. Не следует увлекаться низкокалорийными белковыми диетами, так как избыток белка способствует ускоренному выведению кальция и снижению плотности костей.

Основу диетического питания должны составлять продукты, богатые кальцием и фосфором. В меню обязательно нужно включать следующие продукты:

  • творог, сыр твердых сортов;
  • орехи;
  • сухофрукты;
  • морскую рыбу и морепродукты;
  • диетическое мясо;
  • печень;
  • зелень, листовые овощи;
  • сена подсолнуха и тыквы;
  • кисломолочные напитки;
  • свежие овощи и фрукты;
  • картофель – запеченный или сваренный в «мундире»;
  • растительные масла.

Кальций можно найти в молоке, грецких орехах, миндале, семечках, кураге. На завтрак рекомендуется съедать йогурт, бутерброд с сыром, горстку орешков или салат из овощей, заправленный растительным маслом.

Следует отказаться от употребления острых блюд, маринадов и солений, до минимума сократить количество соли в готовых блюдах. Не стоит увлекаться полуфабрикатами, консервами, колбасными изделиями и прочей вредной пищей, в которой содержится много соли.

Любителям кофеинсодержащих напитков (черного чая, кофе, какао, колы) или энергетиков придется от них отказаться или сократить употребление до минимума. Кофеин способствует вымыванию кальция из костей и увеличивает риск развития остеопороза. Вместо них следует пить больше очищенной воды, разбавленных соков, компотов, морсов. При любых формах заболевания категорически противопоказаны алкогольные напитки. Следует отказаться и от прочих вредных привычек, особенно от курения.

В рацион необходимо включать продукты, богатые витамином В – яйца, бананы, цитрусовые, черный хлеб, бобовые, куриное филе. Животные жиры и сливочное масло заменить оливковым, подсолнечным. Питаться нужно небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Профилактика остеопороза у женщин после 50 лет

Для профилактики остеопороза очень важна физическая активность. В зрелом возрасте рекомендуют длительные пешие прогулки, танцы, плавание, бег трусцой, велоспорт, занятия в тренажерном зале.

Ежедневно делайте зарядку, выполняйте посильный комплекс упражнений. Даже 20 минутные занятия принесут огромную пользу и будут хорошей профилактикой не только остеопороза, но и прочих заболеваний опорно-двигательной системы. Посильные физические нагрузки важны для поддержания тонуса мышц и улучшения общего самочувствия. Занятия при профилактике остеопороза должны быть регулярными –2-3 раза в неделю, это поможет укрепить мышцы, разгрузить позвоночник и снизить риск переломов.

Читать также:  Остеопороз костей

Обязательно пересмотрите свой рацион, добавьте в него продукты, содержащие кальций и фосфор, витамины группы В, А, С, Е. В качестве профилактики дефицита кальция можно ежедневно принимать по половине чайной ложки яичной скорлупы, измельченной в порошок, добавив в нее 1-2 капли лимонного сока.

Женщинам, старше 40 лет рекомендуется раз в год проходить профилактическое обследование, позволяющее своевременно выявить патологические изменения в костно-мышечной системе. Помните, что заболевание гораздо легче поддается лечению на ранних стадиях, тогда как в запущенных случаях справиться с остеопорозом будет намного сложнее.

Остеопороз у женщин: особенности проявления патологии

Ранняя диагностика с назначением соответствующей терапии способствует улучшению ситуации и уменьшению риска развития тяжелых осложнений патологии в виде переломов.

Остеопороз – процесс, который сопровождается преобладанием процессов разрушения костной ткани над ее формированием. До климактерического периода указанные явления компенсируют друг друга. Однако при снижении концентрации эстрогенов в крови наблюдается ухудшение ситуации.

Физиологической причиной возникновения остеопороза у женщин после 40 лет являются инволюционные процессы в яичниках, сопровождающиеся сокращением количества вырабатываемых гормонов. Результат – нарушение всасывания кальция в кишечнике и сбои в минеральном обмене.

Факторы риска:

  • Ревматоидный артрит в анамнезе.
  • Патология щитовидной и паращитовидной железы.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Гормональная терапия.
  • Нехватка кальция в рационе.
  • Недостаточное количество витамина D в ежедневном меню.

Кроме указанных ситуаций, развитие остеопороза может быть связано с хирургическими вмешательствами на яичниках (ингибирование функции органа), приемом оральных контрацептивов.

Симптомы остеопороза у женщин зависят от процента потерянной костной ткани. Чем он выше, тем хуже для пациентки. Характерные проявления патологического процесса развиваются постепенно и остаются одним из ключевых аспектов правильной диагностики заболевания.

Симптомы остеопороза при климаксе:

  • Боль в позвоночнике и других костях.
  • Ограничение двигательной активности.
  • Невозможность находится в стоячем положении длительное время.

Признаки остеопороза у женщин после 50 лет дополнительно могут сопровождаться клиникой, которая возникает в постменопаузе. Ощутимыми остаются приливы, сухость в половых органах, эмоциональная лабильность.

Первые признаки остеопороза у женщин нередко игнорируются из-за маскировки под обычный гиповитаминоз. Пациенты жалуются на общую слабость, сухость и ломкость волос, ухудшение состояния кожи. Все указанные изменения являются результатом нехватки витаминов и минералов в пище.

Какой врач лечит остеопороз у женщин?

Постменопаузальный остеопороз – проблема, с которой сталкивается до 50% женщин в указанном периоде. Для коррекции состояния и предупреждения возникновения патологических переломов требуется консультация врача.

В зависимости от степени потери костной ткани больную может лечить семейный доктор или участковый терапевт, ревматолог, травматолог.

Диагностика

Остеопороз при климаксе – распространенная проблема, связанная с возрастными изменениями гормонального фона женщины. Для стабилизации состояния пациентки требуется проведение специфических диагностических тестов для определения концентрации эстрогенов в крови.

Перед назначением лабораторных и инструментальных процедур врач осматривает больную, проводит пальпацию, перкуссию и аускультацию. Особое внимание обращается на функцию репродуктивной системы.

Для уточнения диагноза назначаются вспомогательные методы обследования:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Рентгенография.
  • Денситометрия – лучший метод для оценки степени потери костной массы. Аппарат самостоятельно высчитывает процентное соотношение остеоцитов к другим популяциям клеток.

При необходимости в анализе крови может потребоваться измерение концентрации фосфора и кальция для оценки состояния костной ткани.

Лечение остеопороза у пожилых женщин и молодых пациенток направлено на достижение нескольких целей:

  • Стабилизация процесса в костях.
  • Снижение риска развития патологического перелома.
  • Улучшение усвоения кальция и фосфора костями.

Для достижения соответствующих задач нужно пользоваться как медикаментозными, так и другими методиками. Для начала женщине требуется временный отдых. Хорошо себя зарекомендовала регулярная лечебная физкультура. За счет выполнения несложных нагрузок повышается стойкость тканей к механическим воздействиям. Подбирать комплекс упражнений должен исключительно врач. Дополнительно нужно отказаться от вредных привычек, придерживаться диеты с достаточным количеством молочных продуктов.

Постменопаузальный остеопороз хорошо поддается стабилизации при использовании витаминных комплексов. Упор делается на кальций, фосфор и витамин D. Последний усиливает усвоение минералов в кишечнике, что увеличивает их процент в костной ткани.

Лечение постменопаузального остеопороза с помощью медикаментов направлено на стабилизацию гормонального фона женщины. С этой целью используются препараты на основе природных или синтетических эстрогенов.

Лечить остеопороз дополнительно нужно препаратами, влияющими непосредственно на процессы усвоения минералов организмом. В практике широко применяются бисфосфонаты (Алендронат, Осталон) в сочетании с добавками кальция. За счет указанных средств повышается концентрация соответствующих минералов в костях.

Поливитаминные комплексы назначаются для общего укрепления организма пациентки. При возникновении патологических переломов может потребоваться хирургическое вмешательство для стабилизации состояния женщины. Из-за ломкости костей природная регенерация практически не происходит.

Важно понимать, что лечение остеопороза у женщин носит симптоматический характер. Полностью остановить соответствующий процесс невозможно. Однако реально укрепить костную ткань и притормозить ее резорбцию. Комбинация медикаментозных препаратов и самодисциплины – залог стабилизации состояния женщины.

Профилактика

Профилактика остеопороза при климаксе направлена на коррекцию гормонального фона женщины. Предварительно устанавливается концентрация эстрогенов в крови. При выраженном дефиците назначаются заместительные препараты.

Необходимость предотвращения развития остеопороза обусловлена риском возникновения патологических переломов. Для минимизации шанса на соответствующее развитие событий нужно дополнительно:

  • Полноценно питаться. Обязательным остается достаточное количество молочных продуктов в рационе.
  • Регулярно выполнять дозированные физические нагрузки.
  • Обустроить быт так, чтоб риск падений и ударов был минимален.
  • Регулярно проходить медицинский осмотр.
  • Своевременно лечить соматическую патологию.

Профилактика остеопороза у женщин после 50 лет требует дополнительно регулярного проведения денситометрии. Хотя бы раз в год нужно установить степень потери костной ткани для коррекции терапевтических мероприятий и минимизации рисков развития патологических переломов.

Остеопороз у женщин требует постоянного контроля. Нужно всегда быть готовыми к возникновению проблемы после наступления менопаузы. Поэтому лучше позаботиться о собственном здоровье наперед и начать вести здоровый образ жизни еще до начала гормональных колебаний. С помощью простых мероприятий можно обезопасить костную систему.

Автор: Денис Волынский, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про остеопороз

Источники:

http://travmaoff.ru/artroz/osteoporoz-u-zhenshhin.html

Что нужно знать о лечении и профилактике остеопороза у женщин после 50 лет?

http://ortopediya.pro/kosti/osteoporoz/u-zhenshchiny.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector