Что такое хондропротекторы для позвоночника

Препараты-хондропротекторы при заболеваниях позвоночника

Болезни позвоночника занимают особое место в патологии опорно-двигательного аппарата. Остеохондроз, протрузии, грыжи межпозвонковых дисков – довольно распространенные заболевания, которые при несвоевременном лечении приводят к инвалидности. Прогрессирующее развитие патологического процесса и появление необратимых изменений в хрящевой ткани позвоночника вызывают необходимость назначать целевые лекарственные средства, которые носят название хондропротекторы. Применение препаратов этой группы на ранних стадиях возникновения болезней позвоночного столба способствует восстановлению структуры хряща и предотвращает его дальнейшее разрушение.

Хондропротекторы при грыже позвоночника, протрузии и остеохондрозе назначаются длительными курсами в составе комплексной терапии заболевания.

При каких изменениях позвоночника назначают хондропротекторы?

В течение жизни позвоночный столб подвергается физиологическим изменениям вследствие изнашивания и старения организма. Пока позвоночник растет и развивается, он кровоснабжается посредством собственной кровеносной сети. После 25-ти лет этот процесс завершается, и поступление питательных веществ происходит путем диффузии из окружающих тканей. Для достаточного проникновения нутриентов необходимо правильное питание и умеренная физическая активность. Чем старше становится человек, тем более вероятно появление в позвоночнике дистрофических процессов, особенно на фоне малоподвижного образа жизни. В первую очередь болезнь затрагивает межпозвонковые диски – хрящевые прослойки между телами позвонков.

При воздействии неблагоприятных факторов дегенеративные процессы в позвоночном столбе развиваются в молодом трудоспособном возрасте. Нарушение обмена веществ, травмы спины, гиподинамия, интенсивные физические нагрузки, нерациональное питание приводят к постепенному разрушению межпозвонковых дисков. В результате патологического изменения структуры хрящевой ткани ухудшается эластичность и упругость дисков, что нарушает их амортизирующие свойства.

На начальных стадиях болезни студенистое ядро в центре межпозвонкового диска теряет воду, в его составе снижается концентрация хондроэтинсульфата. Это приводит к появлению трещин в структуре вещества и снижению высоты хрящевой прослойки. Такое патологическое состояние называется остеохондрозом. Вышележащие позвонки давят на измененный диск, что вызывает его деформацию и растяжение фиброзного кольца, которое обрамляет пульпозное ядро. Это вызывает формирование протрузии. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к разрыву фиброзного кольца, смещению диска, сдавлению спинного мозга и нервных корешков, что приводит к развитию грыжи.

Дегенеративно-дистрофические процессы позвоночника на разных стадиях формирования вызывают боль, ограничение движения позвоночника, нарушают работу внутренних органов.

При шейном остеохондрозе страдает кровоснабжение головного мозга вследствие компрессии церебральных сосудов. При грудной локализации патологии ухудшается работа сердца и желудочно-кишечного тракта, а при поясничной – страдает функционирование тазовых органов. Протрузии и грыжи в результате сдавления нервных корешков и спинного мозга вызывают нарушение чувствительности и двигательной функции ниже места патологического процесса.

Хондропротекторы в составе комплексной терапии назначают на любой стадии дистрофических процессов в межпозвонковых дисках. Препараты останавливают разрушение хряща, косвенно снижая воспалительный процесс и устраняя болевой синдром. Однако следует помнить, что наиболее эффективно применение лекарственных средств на ранних этапах формирования болезни до появления серьезной деформации диска. В таком случае можно добиться полного восстановления пораженных хрящевых прослоек. При появлении грыж результативность медикаментов невысокая. Она направлена на поддержание нормальной структуры соседних межпозвонковых дисков.

Что представляют собой хондропротекторы?

Фармакологической промышленностью выпускаются хондропротекторы под различными торговыми названиями, в состав которых входят 2 основных действующих вещества: хондроитин сульфат и глюкозамин.

При этом бывают монопрепараты, содержащие одно активное вещество, и комплексные лекарственные средства. Хондроитин сульфат и его предшественник глюказамин вырабатываются клетками хрящевой ткани – хондроцитами. Они способствуют поддержанию эластичности межпозвонкового диска и сохранению в нем физиологической концентрации воды. Лекарственные средства изготавливают их костной ткани рыб и крупного рогатого скота, в качестве сырья реже используют мукополисахариды.

Таким образом, хондропротекоторы делятся на несколько групп в зависимости от состава.

  1. Препараты на основе хондроитин сульфата – хондролон, мукосат, структум, хондроксид.
  2. Препараты на основе мукополисахаридов – артепарон.
  3. Препараты на основе гликозамина – артрон флекс, дона, эльбона.
  4. Препараты с комплексным составом на основе гликозамина, хондроэтина сульфата, витаминов – формула-С, артрон комплекс, терафлекс.
  5. Препараты из экстракта морских рыб – афлутоп.
  6. Препараты из экстракта костного мозга телят – румалон.
  7. Препараты комбинированного состава, содержащие хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные средства – адванс, терафлекс, мовекс.

Для достижения положительного эффекта хондропротекторы назначают длительными курсами, которые обычно проводят в течение 3-6 месяцев. При необходимости терапию повторяют через полгода. Такие особенности приема лекарственных средств связаны с медленным проникновением действующего вещества в участок дегенеративного изменения хрящевой ткани.

Читать также:  Остеохондроз признаки симптомы

Чтобы восстановить структуру хряща, наладить процессы метаболизма, снизить воспалительную реакцию и устранить болевой синдром, в сутки необходимо поступление 1500 мг гликозамина и 1000 мг хондроитин сульфата. Достаточное накопление лекарственных веществ в межпозвонковых дисках происходит минимум за 2-3 месяца. Чем сильнее поврежден хрящ между позвонками, тем длительнее процесс его восстановления. В зависимости от тяжести патологического процесса лечение занимает от полугода до нескольких лет.

Следует помнить, что назначать хондропротекторы должен врач после всестороннего обследования, установления степени развития болезни, выявления противопоказаний к приему препаратов. Только специалист может правильно подобрать лекарственное вещество и его дозировку, а также метод введения в организм. Хондропротекторы могут назначаться в виде инъекций и таблетированных форм, иногда эти способы дополняют друг друга для достижения эффективной концентрации лекарственного вещества в участке патологии.

Мази, гели, кремы на основе действующих веществ назначаются только на фоне приема таблеток или инъекционного введения препаратов. Как самостоятельное средство местная терапия не эффективна. Немаловажно выполнять все предписания врача и регулярно принимать лечение. Эпизодическая терапия не сможет нормализовать структуру хряща и будет бесполезна для устранения дегенеративных процессов позвоночного столба.

Своевременное назначение хондропротекторов способствует полному восстановлению межпозвонковых дисков, помогает избежать прогрессирования болезни и развития осложнений. Поэтому при первых проявлениях заболевания необходимо обратиться за консультацией к врачу. Комплексный терапевтический подход на начальных стадиях поясничного, грудного, шейного остеохондроза не позволит сформироваться протрузии и грыже диска. В результате можно избежать оперативного вмешательства, длительного реабилитационного периода, сохранить полноценную двигательную активность и трудоспособность.

Хондропротекторы для терапии заболеваний позвоночного столба эффективно восстанавливают структуру хряща при правильном применении. Для достижения положительного эффекта необходимо четко выполнять предписания врача и не заниматься самолечением. Лучшие препараты не те, что широко рекламируют на телевидении, а назначенные специалистом согласно тяжести патологического процесса. Комплексный подход в лечении болезней под контролем доктора предотвратит прогрессирование недуга, улучшит общее состояние, устранит развитие нежелательных последствий.

Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника: перечень медикаментов

Остеохондроз пока вылечить полностью не удается, поэтому его терапия направлена на устранение симптомов и предупреждение обострений. Но на начальном этапе развития патологии оправдано применение хондропротекторов. Это препараты, способные частично восстанавливать разрушенные межпозвонковые диски. При остеохондрозе позвоночника любой локализации хондропротекторы обязательно включаются в лечебные схемы.

Что такое хондропротекторы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

В терапии остеохондроза практикуется применение симптом-модифицирующих и структурно-модифицирующих препаратов. Если первые устраняют только клинические проявления, то вторые улучшают состояние поврежденных межпозвонковых дисков. К структурно-модифицирующим средствам и относятся хондропротекторы. Эти препараты являются обязательным компонентом длительной терапии остеохондроза 1 степени тяжести.

При патологии 2-3 рентгенологической стадии хондропротекторы используются с несколькими целями:

  • укрепление связочно-сухожильного аппарата, мышечных волокон;
  • профилактика прогрессирования деструктивно-дегенеративного процесса, вовлечения в него здоровых позвоночных структур.

Хондропротекторы часто назначаются для уменьшения фармакологической нагрузки на организм пациента. Ингредиенты этих препаратов обладают кумулятивными свойствами, то есть проявляют терапевтическую активность по мере их накопления в дисках.

После создания определенной концентрации (примерно через 2-3 недели) начинает проявляться противовоспалительное и анальгетическое действие хондропротекторов. Это позволяет снижать дозы системных средств, часто провоцирующих побочные реакции.

Эффективность применения при остеохондрозе позвоночника

Хондропротекторы — единственная группа лекарственных средств, используемых в этиотропном лечении остеохондроза, с доказанной клиническими испытаниями эффективностью. Их действие обусловлено свойствами активных компонентов, а также особенностями развития патологии. При остеохондрозе разрушаются хрящевые ткани, которые состоят из хондроцитов, гиалуроновой кислоты, коллагена, сложных протеогликановых комплексов. Хрящи обезвоживаются, нарушается обмен веществ, замедляется биосинтез протеогликанов, что приводит к потере межпозвонковыми дисками амортизационных свойств.

Остановить этот процесс позволяет курсовое применение хондропротекторов. Они корректируют нарушенный метаболизм, замедляя прогрессирование остеохондроза. Лекарственные средства также повышают устойчивость клеток хрящей к действию противовоспалительных цитокинов, обеспечивают эластичность тканей.

Особенности лечения при разной локализации болезни

Хондропротекторы используются в терапии всех видов остеохондроза — шейного, грудного, пояснично-крестцового. Их патогенез и этиология идентичны, поэтому локализация патологии не учитывается при составлении лечебной схемы. При определении терапевтической тактики учитываются только степень тяжести остеохондроза и выраженность симптоматики. Локализация заболевания обуславливает особенности сочетания хондропротекторов с другими препаратами:

  • при поражении шейных позвонков применяются средства для улучшения мозгового кровообращения, ноотропы;
  • в лечении грудной патологии первой степени тяжести нередко хондропротекторы комбинируются с витаминами группы B;
  • терапия пояснично-крестцового остеохондроза проводится миорелаксантами, глюкокортикостероидами.
Читать также:  Головокружение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Все хондропротекторы предназначены для продолжительного курсового лечения. В зависимости от стадии заболевания препараты могут быть назначены пациентам на срок от нескольких месяцев до 1,5-2 лет. Для повышения терапевтического эффекта в течение месяца хондропротекторы вводятся внутримышечно, а затем больным показан прием таблеток.

Показания к применению

Хондропротекторы используются при остеохондрозе любой степени тяжести, но с различными целями. При незначительных повреждения межпозвонковых дисков возможно их частичное восстановление. А при сильном разрушении хрящей прием препаратов становится хорошей профилактикой болезненных рецидивов.

Хондропротекторы включаются в терапевтические схемы при диагностировании осложнений остеохондроза:

  • протрузий — выбухание межпозвонкового диска в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца;
  • межпозвоночных грыж — выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков.

Их назначают и при синдроме позвоночной артерии, корешковом синдроме, дискогенной миелопатии. Такие осложнения плохо поддаются консервативному лечению, поэтому часто устраняются проведением хирургической операции. На этапе реабилитации лекарственные средства применяются для ускоренного восстановления позвоночных структур.

Классификация препаратов

Хондропротекторы выпускаются многими отечественными и зарубежными фармацевтическими фабриками. Они производятся в различных лекарственных формах — в виде таблеток, капсул, драже, порошков для разведения в воде, мазей, гелей, бальзамов, растворов для парентерального введения. В состав препаратов могут входить только ингредиенты с хондропротекторными свойствами — глюкозамина сульфат или гидрохлорид, хондроитина сульфат, коллаген, гиалуроновая кислота. Часто для усиления терапевтического действия производители добавляют другие компоненты, например, микроэлементы, жиро- и водорастворимые витамины.

Для приема внутрь

Для подтверждения терапевтической эффективности хондропротекторов проводятся клинические испытания. Было установлено, что лучший результат дает лечение комбинированными препаратами, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин. Они усиливают и пролонгируют регенерирующее, противовоспалительное и анальгетическое действие друг друга.

Роль хондропротекторов в лечении остеохондроза и заболеваний суставов


Заболевание «остеохондроз» (название в переводе с древнегреческого означает «кость+хрящ») – это дистрофические изменения в позвоночнике. Запускается этот процесс с разрушения хрящевых структур позвоночного столба – на начальном этапе болезни поражаются межпозвоночные диски. Ослабленные и проседающие, они перекладывают нагрузку на позвонки, что приводит к их деформации, разрушению межпозвонковых суставов и дальнейшему развитию патологии. Чтобы остановить деструктивный процесс, и улучшить состояние хрящевой ткани при остеохондрозе медики используют хондропротекторы. Лекарственные средства этой группы при длительном приеме способствуют регенерации хрящей в организме, но насколько действенны хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника?

Причины остеохондроза

Межпозвоночные диски при патологии теряют присущие им эластичные качества, в результате чего подвижность позвоночного столба заметно снижается. Хрящевая ткань становится тоньше, часто разрыхляется, расслаивается и деформируется, не выдерживая нагрузки со стороны позвонков.

Из-за этого расстояние между позвонками существенно уменьшается и происходит сдавливание спинномозговых корешков, отходящих от позвоночного столба. Поэтому заболевание сопровождается достаточно сильными болезненными ощущениями.

Почему происходит деформация хрящевой ткани? Основной причиной проблемы медики считают распространенный в настоящее время «сидячий образ жизни». К сожалению, одновременно с комфортом достижения цивилизации обрекли человечество на распространение болезней, связанных с малой подвижностью. Также к дистрофическим изменениям в позвоночнике способны привести:

  • частые наклоны, разгибания и сгибания тела;
  • слишком большие нагрузки, свойственные профессиональному спорту;
  • травмирование области позвоночника;
  • инфекционные процессы;
  • переохлаждение организма;
  • отравление химическими препаратами;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • врожденные аномалии в строении позвоночного столба;
  • гормональный дисбаланс;
  • частые стрессы.

Благодаря исследованиям стало очевидно, что разрушение хряща происходит из-за недостаточного содержания хондроитина – элемента, удерживающего влагу. Сегодня созданы особые препараты, в составе которых содержится хондроитин, позволяющие существенно облегчить состояние пациента с диагностированным остеохондрозом. Группа данных лекарств получила название – «хондропротекторы».

Механизм действия хондропротекторов при остеохондрозе

Хондропротекторы разработаны недавно, поэтому не существует единогласного мнения о пользе их применения. Тем не менее, можно попытаться определить, нужны или нет эти средства, разобрав механизм их действия.

Хондроитин продуцируется хондроцитами – клетками, входящими в состав хрящевой ткани и синовиальной жидкости, заполняющей суставную сумку. Часть медицинских работников уверены, что препараты оказывают действие только на жидкость. Поэтому положительная динамика отмечается при использовании хондропротекторов в лечении артроза суставов.

Читать также:  Лечебная гимнастика шейный остеохондроз

Однако позвоночные суставы лишены синовиальной жидкости, поэтому применение мазей и таблетированных форм хондропротекторов для позвоночника просто бессмысленно. В лучшем случае наблюдается непродолжительный эффект плацебо.

Формы хондропротекторов и особенности воздействия

Однако таково мнение лишь части врачей. Практические результаты показывают, что применение хондропротекторов дает стойкий положительный эффект при терапии дегенеративных изменений в позвоночнике. Правда, при использовании таблеток следует придерживаться большой дозировки препарата. Это связано с крупными размерами молекул действующего вещества хондропротекторов, которым нужно время, чтобы «добраться» до пораженного участка сквозь клеточные мембраны.

Также существует разница между дозировками инъекций и пероральных средств. Например, для сравнения, при введении хондропротектора внутрь суставной сумки инъекционно необходимо делать уколы через день, используя всего по 100 мг вещества. Прием того же препарата в виде таблеток должен происходить 2-3 раза в течение суток по 750 мг.

Так как хрящевая ткань практически не поддается регенерации, вылечить остеохондроз новые препараты не помогут. Зато с их помощью можно стабилизировать ситуацию, приостановив разрушительный процесс.

Сегодня для снижения симптоматики в большинстве случаев применяются нестероидные препараты. Некоторые из них обладают существенными побочными эффектами и плохой переносимостью. В отличие от них, хондропротекторы почти не имеют каких-либо побочных действий. Напротив, современные препараты благоприятно влияют на кровеносную систему и даже нормализуют обмен веществ в костных тканях.

Почему комплексное лечение суставов и остеохондроза позвоночника обязательно должно включать прием препаратов-хондропротекторов, в видео рассказывает врач.

Конечно, данный ряд препаратов требует продолжительного курса лечения. Не стоит ожидать мгновенной положительной реакции от приема хондропротекторов. Однако повысить скорость их действия можно, используя в комбинации с прочими средствами.

Обычно курс терапии продолжается около 2-3 месяцев. Повышает эффективность препаратов сочетание с физиотерапевтическими процедурами, такими, как ионофорез, фонофорез, магнитофорез.

При болях в пояснично-крестцовом отделе пройдите тест на симптом Ласега для верной диагностики и дальнейшего лечения: https://pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovyj-otdel/lasega.html

Унковертебральный артроз – заболевание, для которого характерно постепенное нарастание клинической симптоматики. Острая боль возникает иногда при резких поворотах головы, при нагрузке или при перемене погоды. О дальнейших последствиях и лечении читайте в
этой статье.

Список и характеристики препаратов

Как выбрать хондропротекторы? Какой хондропротектор лучше?

Разработана специальная классификация, позволяющая поместить в отдельные группы препараты со схожим составом:

  1. Хондроксид, Хондролон, Мукосат, Структум.
    Данные препараты разработаны на основе хондроитинсульфата.
  2. Алфлутоп, Румалон.
    Для производства хондропротекторов этой группы используют натуральные костный мозг и хрящи животных и рыб.
  3. Артепарон.
    Препарат на основе мукополисахаридов.
  4. Артрон флекс, Дона, Эльбона.
    Хондропротекторы с содержанием глюкозамина.

  • Артрон комплекс, Артра, Терафлекс, Формула-С.
    В состав средств входят хондроитин, витаминный комплекс и глюкозамин.
  • Артродар.
    Препарат с противовоспалительными компонентами и хондроитином.
    • Хондропротекторы нового поколения обладают рядом преимуществ:
  • они лучше переносятся больными,
  • имеют ярко выраженный лечебный эффект, а также дополнительно противовоспалительное и болеутоляющее действие, снижая тем самым объем принимаемых нестероидных противовоспалительных средств (НПВС),
  • восстанавливают структуру хряща в суставах, улучшая обмен веществ, стимулируя выработку в тканях организма собственного хондроитина.
    • Противопоказаниями к приему препаратов становятся:
  • период лактации;
  • беременность;
  • воспалительные процессы в кишечнике либо желудке;
  • гиперчувствительность к отдельным ингредиентам фармакологического средства.
  • Улучшить действие хондропротекторов можно, используя специальные рекомендации.

    Правила, соблюдение которых необходимо при приеме хондропротекторов

    В период лечения остеохондроза, предполагающего применение хондропротекторов, для обеспечения лучшего результата:

    • следует избегать большой нагрузки на участок позвоночника или определенную группу суставов;
    • каждый день нужно совершать неторопливую прогулку в течение получаса;
    • во время работы через каждый час следует отдыхать 15 минут лежа или сидя;
    • при полноте необходимо добиться снижения веса;
    • нужно сбалансировать питание, введя в него больше клетчатки, а также минеральных компонентов и витаминов;
    • необходимо выполнять несложный гимнастический комплекс, делая упражнения сидя или лежа;
    • нельзя подвергать переохлаждению организм.

    Если в начальной стадии заболевания использовать данные рекомендации и своевременно начать прием хондропротекторов при поясничном, грудном или шейном остеохондрозе позвоночника, можно будет полностью избавиться от боли и восстановить функции межпозвоночных суставов.

    Источники:

    http://moyaspina.ru/medikamenty/preparaty-hondroprotektory-zabolevaniyah-pozvonochnika

    http://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/hondroprotektory-pri-osteohondroze-pozvonochnika.html

    http://pomogispine.com/lechenie/lekarstva/hondroprotektory-pri-osteohondroze.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector