Остеоартроз коленного сустава 1 степени что это

Как лечить остеоартроз коленного сустава 1 степени

Здесь вы узнаете:

Главная сложность диагностики начальной стадии заболевания заключается в слабовыраженной симптоматике. Именно поэтому пациенты не спешат на прием к доктору, теряя драгоценное время и усугубляя ситуацию. Какое лечение остеоартроза коленного сустава 1 степени оказывается наиболее эффективным? В чем особенности данного этапа развития патологии? Можно ли поймать начало болезни по симптомам? И что делать, чтобы снизить риск возврата проблем с суставами?

Особенности 1 степени остеоартроза коленного сустава

Все начинается с того, что под воздействием внешних и внутренних факторов синовиальная жидкость начинает изменять структуру на молекулярном уровне. Естественно, этот процесс никак внешне не проявляется. При загустении синовиальной жидкости ухудшается питание хрящей, которые начинают истончаться, при этом сустав теряет естественную смазку.

Истонченные хрящевые ткани и утрата смазочной суставной жидкости приводит к усилению трения во время движения сустава. При нагрузках трение усиливается. В этот момент и появляется боль, которая сопровождается ощущениями дискомфорта в колене. Болевые ощущения возникают только после больших нагрузок, ведь серьезное разрушение сустава еще впереди, к тому же состояние коленей стабилизируется после отдыха.

Если не начать лечение остеоартроза коленного сустава 1 степени, то болезнь продолжит развитие и, пройдя несколько стадий, полностью разрушит сустав и обездвижит колено. Итог – инвалидное кресло или эндопротезирование.

Симптомы 1 степени остеоартроза

К сожалению, у нас регулярно что-то «шалит», «тянет», «ноет», особенно после сорока лет, и если бегать с каждым «страшным симптомом» в поликлинику, то уже через пару месяцев никто там не будет воспринимать вас всерьез. Именно поэтому многие люди дожидаются очевидных проблем, и только с «вескими доказательствами» обращаются в больницу. Но остеоартроз коленного сустава – один из тех многочисленных случаев, когда своевременный визит к врачу позволит устранить проблему быстро и эффективно.

Сложность диагностики остеоартроза 1 степени заключается в том, что симптомы легко списываются на общую усталость и связываются с чрезмерными нагрузками. Например, человек простоял целый день за прилавком, долго нес тяжелые сумки или укладывал ламинат стоя на коленях. То, что колени ноют и болят, не кажется в этом случае удивительным, к тому же после отдыха боль вроде прошла, а значит, предъявить врачу, получается, и нечего.

Но один рентгеновский снимок на раннем этапе развития патологии способен продемонстрировать начавшиеся дегенеративные нарушения с начальным изменением анатомии хрящей и суставов.

К сожалению, при остеоартрозе коленного сустава 1 степени нет ни явной деформации сустава, ни покраснений, ни отечности. Иногда можно слышать характерный хруст и пощелкивание, но его часто объясняют «застоявшимися» коленями или возрастом.

Методы лечения 1 степени остеоартроза коленного сустава

Все методы лечения первой степени остеоартроза коленного сустава является эффективными, так как разрушение сустава еще только начинается, а значит, его проще всего остановить.

Диагностика

Перед выбором методов лечения проводится диагностика, которая предполагает рентген (или МРТ) и анализ крови. Снимок покажет нарушения анатомии хрящей и поможет установить, начался ли процесс деформации сустава, а анализ крови выявит недостающие организму вещества, которые вызывают дисбаланс синтеза синовиальной жидкости.

Лекарственные препараты

Для купирования болевых ощущений прописываются антибиотики и нестероидные препараты, а при необходимости они дополняются сосудорасширяющими препаратами. С помощью этих лекарств можно избавиться от болей, но повлиять на разрушение хрящей невозможно.

Значительно затормозить дегенеративные процессы в хрящевой ткани помогают хондропротекторы – препараты для внутрисуставного или внутримышечного введения, которые также восполняют нехватку недостающего «строительного материала», подпитывают хрящи и суставы. Курс длится не один месяц, но он позволяет стабилизировать работу тканей и при поддержке других методов лечения остановить болезнь.

Народная медицина

На ранней стадии лечения коленного остеоартроза домашние средства, приготовленные из натуральных компонентов, оказываются наиболее эффективными. С их помощью легко снимаются незначительные боли, улучшается кровообращение, ускоряется вывод токсинов, и при этом проявление побочных эффектов сводится к минимуму, если у человека нет аллергии на конкретные продукты или травы.

Однако только самодельные мази и компрессы не способны остановить разрушение хряща и последующую деформацию сустава, поэтому народная медицина не может использоваться как «чудесный метод» избавления от болезни. Она требует дополнительных мер воздействия на патологию.

Лечебная физкультура и массаж

Эффективной оказывается и лечебная физкультура. Она прописывается на любой стадии развития болезни, а также настоятельно рекомендована как одно из центральных профилактических средств.

Важно понимать, что от правильности движений напрямую зависит успешность лечения, поэтому комплекс первые месяцы выполняют под контролем врача. После того как пациент осваивает технику движений и дыхания, ему разрешается делать упражнения самостоятельно. При обострениях нагружать сустав не стоит – в систематических занятиях следует сделать перерыв.

Массажные процедуры, а также физиотерапия – методы, улучшающие кровообращение, снимающие стресс, стабилизирующие общее состояние организма, поэтому от них также не отказываются.

Для восполнения необходимого количества витаминов и микроэлементов, недостаток которых отрицательно отражается на работе хрящевых тканей, используется специальное меню. В него включают продукты с большим содержанием кальция (нежирные йогурты, кефир, сыр), овощи и фрукты, богатые витамином Д. Еженедельно пациенту предлагается готовить холодцы и заливное из нежирной говядины и рыбы, которые улучшают выработку синовиальной жидкости.

В полезном меню не найдется места жирной и острой пище, продуктам быстрого приготовления, выпечке, сладостям. Белый хлеб придется заменить зерновым, а конфеты – медом. Снижение количества соли, которая откладывается на суставах и провоцирует образование остеофитов (наростов), – еще одно обязательное условие диеты при остеоартрозе коленного сустава.

Читать также:  Остеопороз голеностопного сустава

Профилактика болезни

Профилактические мероприятия при 1 степени остеоартроза коленного сустава направлены на устранение причин, которые провоцируют развитие болезни. Посмотрим, какие же факторы способны вызвать гонартроз и что сделать, чтобы никогда с ним не столкнуться?

Малоподвижный образ жизни

Пациенту предлагается пересмотреть привычный режим дня: отказаться от «постельного режима», чаще гулять, ходить пешком, меньше передвигаться на автомобиле. Регулярная гимнастика (утром или вечером), а также поход в фитнес-зал и занятия на велотренажерах помогут поддерживать нормальное состояние коленных суставов.

Чрезмерные нагрузки

Не только избыточный вес способен оказывать отрицательное воздействие на коленные суставы. Тяжелая физическая работа, а также регулярное выполнение операций стоя на коленях, – все это также провоцирует болезнь. Если вы по долгу службы вынуждены напрягать колени, то обязательно используйте защитные ортопедические приспособления, которые помогут правильно распределить нагрузку.

К сожалению, с возрастом организм почти всегда неспособен функционировать в прежнем режиме, а значит, ему требуется помощь извне. К 60 годам риск развития остеоартроза коленей существенно возрастает, поэтому стоит не только беречь свои суставы, но и принимать специальные препараты для их поддержки, а также регулярно проходить медицинские обследования и контролировать состояние хрящевых и костных тканей.

В список полезных профилактических средств также включается удобная обувь и хороший матрас, которые снижают риск развития любых нарушений опорно-двигательного аппарата. Соблюдение диеты, движение и внимательное отношение к собственному организму помогут предотвратить рецидив. Если же начать следить за здоровьем пораньше, то остеоартроза коленного сустава во многих случаях можно избежать, если речь не идет, конечно, о наследственной предрасположенности или генетических болезнях.

Как лечить остеоартроз колена

Остеоартроз коленного сустава или, по-другому, гонартроз является дегенеративно-дистрофическим заболеванием с хроническим медленно прогрессирующим течением. Чаще гонартроз бывает у пожилых людей, преимущественно у женщин. По некоторым данным его распространенность составляет 10-16% среди земного населения. К 70-ти годам практически у половины людей имеются признаки остеоартроза колена. Суть заболевания состоит в постепенном разрушении и разволокнении гиалинового хряща, который покрывает суставные поверхности сочленяющихся костей.

Причины коленного остеоартроза

Этиология развития коленного артроза недостаточно изучена, но известны факторы, которые предрасполагают к этому заболеванию. К ним относятся:

  • врожденное нарушение развития суставов;
  • заболевания с аномалиями обменных процессов (эндокринные) – нарушается питание и кровоснабжение суставов;
  • наследственная предрасположенность – у людей, страдающих артрозом колена, дети чаще заболевают;
  • предшествующие артриты (ревматоидный, псориатический, реактивный) – приводят к нарушению структуры хряща;
  • неправильное питание;
  • избыточный вес – создает повышенную нагрузку на сустав;
  • пожилой возраст;
  • различные травмы (вывихи, разрывы коленных связок, переломы);
  • повышенная нагрузка на ноги (у спортсменов, грузчиков и т. д.);
  • интоксикация (курение, алкоголь);
  • подагра;
  • гормональный дисбаланс в период менопаузы.

Все эти факторы либо нарушают питание и структуру хрящевой ткани, либо повышают нагрузку на коленные суставы. В результате разрушения хряща увеличивается нагрузка на кости. В качестве компенсаторной реакции образуются остеофиты – костные выросты, которые выполняют поддерживающую и стабилизирующую сустав функции.

Симптомы гонартроза

Клиническая картина состоит из следующих симптомов:

  • болевые ощущения в коленях, распространяющиеся на голень и бедро;
  • скованность в суставах преимущественно по утрам и в начале физической нагрузки;
  • припухлость в области колена;
  • ограниченный объем движений;
  • щелчки и хруст в коленях при ходьбе.

Характерной особенностью гонартроза является усиление боли из-за физической нагрузки и ее уменьшение при отдыхе. Скованность более заметна после длительного отдыха (ночной сон), затем суставы как бы разрабатываются. Отек коленей обусловлен реактивным воспалением суставной оболочки.

Внимание: если вы почувствовали какой-либо из указанных признаков, обязательно покажитесь врачу. Ведь гонартроз без своевременного лечения часто ведет к деформации сустава и инвалидности.

В течение заболевания выделяют 3 степени функциональной недостаточности коленного сустава и 4 рентгенологических стадии поражения хряща и костей, которые в какой-то мере коррелируют между собой.

Признаки коленного артроза 1 степени

Гонартроз 1 степени характеризуется незначительной болью, которая возникает лишь при чрезмерной физической нагрузке или в конце дня. При этом подвижность в суставе не ограничена, а трудоспособность не страдает. 1 степень поражения сустава соответствует 1 и 2 рентгенологическим стадиям гонартроза. На 1-й стадии рентгенолог может увидеть единичные костные выросты. Для 2-й стадии характерно появление множественных остеофитов и небольшое сужение межсуставной щели.

Симптомы 2 степени гонартроза

При 2 степени коленного остеоартроза боль в коленях возникает уже во время привычной физической нагрузки. Например, при ходьбе или подъеме по лестнице. Объем движений слегка ограничен. Трудоспособность больного снижена незначительно. Эта степень заболевания обычно соответствует 3-й рентгенологической стадии. На снимке можно увидеть значительное сужение расстояния между концами костей, множественные остеофиты и начальный остеосклероз (уплотнение кости). Также присутствует деформация сустава.

Кроме указанных, есть еще и 3-я степень функциональной недостаточности коленных суставов. Для нее характерны боли практически при всех движениях и в покое. Работоспособность человека в этом случае значительно снижена, больной вынужден использовать трость при ходьбе. Эта самая тяжелая степень гонартроза соответствует 4-й рентгенологической стадии, когда суставная щель практически не прослеживается, наблюдаются выраженный остеофитоз и остеосклероз. При этом ноги в коленях деформируются, могут болеть голеностопные суставы, нагрузка на которые повышается.

При выборе лечения остеоартроза колена врач учитывает жалобы, симптомы, данные осмотра и рентгенографии. В зависимости от этих факторов лечение может включать:

  • медикаментозную терапию;
  • ортопедическую коррекцию;
  • массаж;
  • лечебные упражнения;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • диету;
  • хирургические методы.
Читать также:  Остеоартроз локтевого сустава 2 степени

Медикаментозная терапия

При коленном остеоартрозе применяют нестероидные анальгетики. Их назначают курсами для уменьшения болей и симптомов синовита. При выраженном воспалении синовиальной оболочки коленного сустава или сильных болях могут применяться кортикостероиды, которые обладают более выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектами, чем негормональные анальгетики. Спазм околосуставных мышц может быть снят с помощью спазмолитиков и миорелаксантов.

Для улучшения питания хряща используются сосудорасширяющие средства, антиоксиданты. Главная роль в консервативном лечении артроза принадлежит хондропротекторам, содержащим натуральные компоненты хряща – хондроитина и глюкозамина сульфат. К ним относятся румалон, хондролон, структум и другие. Эти препараты считаются базисными в лечении артроза любой локализации.

Важно: для успешного лечения базисные патогенетические препараты необходимо принимать длительно и регулярно.

При коленном остеоартрозе для уменьшения нагрузки на сустав больному рекомендуют использовать трость. Можно подобрать ортопедическую обувь, которая станет равномерно распределять нагрузку по стопе. В этом случае конечности будут находиться в более физиологическом положении.

С помощью массажа добиваются уменьшения боли и увеличения объема движений за счет снятия спазма мышц. Также улучшается кровоснабжение и питание сустава.

Чтобы уменьшить нагрузку на больной сустав, при гонартрозе назначаются упражнения для усиления мускулатуры нижних конечностей. В результате она берет на себя часть нагрузки. В то же время нельзя выполнять упражнения, нагружающие сустав. В данном случае идеально подходят плавание и водная гимнастика.

Описание некоторых упражнений:

  1. Для улучшения подвижности в коленях надо взять простыню, сложить из нее полосу шириной 20 см. Затем лечь на спину, концы простыни удерживать руками, а в центр упереться правой ступней. Ногу надо поднимать и выпрямлять, пока не почувствуете максимум напряжения, удержать 20 секунд. Так же проделать с другой ногой.
  2. Стоя, положить руки для лучшего равновесия на стол или спинку стула, одну ногу согнуть и одновременно сделать выпад назад другой, уже выпрямленной, ногой. В таком виде присесть, одновременно опуская вторую ногу вниз, до тех пор, пока икроножные мышцы не достигнут максимального растяжения. В таком состоянии оставаться полминуты. Переменить ноги.
  3. Лечь, локтями упереться в пол и слегка приподнять тело. Колени согнуть. Правую ногу следует поднять примерно до высоты левого колена, выпрямить, не вытягивая при этом носок. Подержать так секунды 3 и медленно опустить. Проделать каждой ногой по десятку раз.
  4. Опереться о стену ладонями, подняться на цыпочках так высоко, как возможно, удержать положение 3 секунды. Постепенно опустить пятки. Проделать так 10-12 раз.

Любую гимнастику необходимо начинать с разминки. Перед упражнениями полезно походить 5-10 минут в свободном темпе. Количество повторов каждого приема следует увеличивать постепенно. Упражнения не должны сопровождаться болезненными ощущениями. Поэтому при появлении боли надо подумать о сокращении повторов или совсем исключить какой-либо прием. В конце занятий также надо немного походить и расслабиться, проделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Другие упражнения может подобрать врач ЛФК.

Физиотерапия

Для улучшения питания, кровообращения, снятия спазма и боли используют следующие физиотерапевтические методы:

  • ультразвук,
  • электрофорез,
  • магнитотерапию,
  • грязевые и парафиновые аппликации,
  • ванны сероводородные или углекислые и т. д.

Диета при гонартрозе

Часто артроз колена развивается на фоне избыточной массы. Поэтому необходимо составить индивидуальный план нормализации веса, что может сделать диетолог.

Диетические рекомендации

Необходимо чаще употреблять следующие продукты:

  • маложирные рыбу и мясо;
  • кисломолочные продукты;
  • фрукты и овощи;
  • зелень;
  • миндаль, кедровые орехи;
  • студни и желе.

Ограничить в диете следует такие продукты, как:

  • жирное мясо (свинина, баранина);
  • цитрусовые и кислые фрукты, соки из них;
  • специи;
  • цельное молоко;
  • некоторые овощи (красный перец, белокочанную капусту, помидоры).

Животные жиры (говяжий и свиной жир, сливочное масло) в большей части надо заменить растительными маслами. Например, оливковым, подсолнечным, горчичным. Питание по возможности следует максимально разнообразить.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Хирургическая коррекция коленного остеоартроза

Оперативное лечение необходимо при заметном снижении трудоспособности, особенно у лиц до 45 лет. Оно может быть радикальным (эндопротезирование сустава) или корригирующим (удаление остеофитов или контрактур). Выбор метода определяется стадией болезни и ее симптомами, возрастом больного и сопутствующими заболеваниями.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени: описание, особенности течения и способы лечения

Остеоартроз – заболевание, которое никак не проявляется на ранней стадии, в том периоде, когда оно легко поддаётся лечению. По разным оценкам от 6 до 20% людей на планете сталкивается с этой болезнью, причём, чаще — после 40 лет и значительно чаще – среди женщин. Остеоартроз коленного сустава 1 степени заключается во внутренних изменениях тканей.

Течение болезни

Начинается остеоартроз с изменений в синовиальной жидкости , которая заполняет сустав и даёт ему возможность выполнять свои функции. В норме эта жидкость густая и играет роль смазки, питающей хрящевые ткани. Когда эта жидкость теряет свои свойства, размягчается окружающий кость хрящ. Он истончается, становится более уязвимым и менее упругим. Жидкость проникает в трещины хряща и начинает воздействовать на саму костную ткань. В результате этих структурных поражений сустав теряет свою подвижность.

Первые признаки этого дегенеративного процесса в колене – снижение функциональности сустава. При нагрузках человек испытывает дискомфорт, переходящий в боль, если движение не прекратить. Дискомфорт возникает при любом напряжении – сложно согнуть ногу, разогнуть её, наступать. Сначала неприятные ощущения появляются при физических нагрузках, но позже становится сложно даже ходить. Если не принимать никаких мер, болезнь будет прогрессировать, и вокруг коленного сустава будет появляться покраснение, колено немного опухает. А после отдыха сустав быстро восстанавливается.

Читать также:  Полиостеоартроз что это

Остеоартроз колена 1 степени обычно не считается поводом для беспокойства. Связано это с тем, что дискомфорт быстро проходит. Сложно даже диагностировать поражение, ведь в покое симптомы исчезают, и колено выглядит и ощущается как абсолютно здоровое.

Но важно понимать, что дискомфорта в коленях быть не должно. Списывать тугоподвижность суставов на возраст – неверно, ведь остеоартроз первой степени, в принципе, считается возрастным заболеванием. Чем старше человек, тем больше внимания следует уделять состоянию костной системы, и в случае каких-либо трудностей всё же обращаться к врачу. На этой стадии болезнь легко купировать, чем на более поздних (2-я, 3-я степень).

Лечением болезней костей и суставов занимается ревматолог. Он проведёт осмотр, опрос и по характерным симптомам заподозрит остеоартроз в начальной стадии. После подтверждения диагноза назначаются простые и доступные лекарственные препараты в небольших количествах, а основной упор при лечении делается на правильные физические нагрузки (ЛФК), массаж, диету и физиолечение.

Причины возникновения

Остеоартроз колена – болезнь, которая появляется по нескольким причинам. Заболевания можно вообще избежать, если выполнять нехитрые рекомендации. В первую очередь, следует больше внимания уделять своему здоровью в целом и состоянию суставов в частности. Можно выделить пять наиболее вероятных причин, ликвидировав которые, можно вообще обойтись без медикаментов на ранних этапах лечения. Состав синовиальной жидкости восстановится, хрящевая ткань тоже, и колено придёт в норму.

  1. Лишний вес. Это враг практически всех суставов, особенно, нижних конечностей. Им приходится переносить нагрузку, на которую они по природе не рассчитаны. Сюда относится и слишком быстрый набор массы, при котором коленные суставы не успевают адаптироваться к тяжести. Например, такое возможно при беременности. Поэтому так важно следить за набором веса и не допускать излишеств даже в этот период.
  2. Повышенные нагрузки, не свойственные для сустава. Например, долгое пребывание в одном положении (болезнь продавцов, которым почти весь день приходится быть на ногах). Сюда можно отнести и спортивные нагрузки, при которых долго и постоянно работают колени: горные и беговые лыжи, сноуборд, езда на велосипеде, катание на коньках, бег. Если после занятий спортом чувствуется боль в колене (особенно, когда боль не симметрична и затрагивает только один сустав), лучше не продолжать активные занятия и обратиться к врачу за консультацией.
  3. Травмы. К этому можно отнести падения, повреждения и разрывы мениска, удары и тд. По возможности нужно стараться не допускать травм и защищать колени при занятии спортом.
  4. Гормональные нарушения. Именно по этой причине у женщин остеоартроз коленей встречается чаще: женский организм в течение всей жизни постоянно находится под действием то одних, то других гормонов, и нередки сбои, в том числе при возрастной перестройке (климакс).
  5. Другие заболевания, в том числе, недолеченные или проигнорированные. Артрит, туберкулёз и другие.

Симптомы и диагностика

1 степень остеоартроза колена имеет очень слабые симптомы, к которым нужно очень внимательно относиться.

  • Неудобство при движении, особенно, если дискомфорт возникает в одном суставе.
  • После физической нагрузки появляется слабая болезненность и даже едва заметная припухлость. Важно понимать, что это не боль в прямом смысле, а просто некоторое неудобство.
  • Иногда к некомфортным движениям добавляется лёгкий хруст в колене.
  • Утомляемость наступает быстрее, чем раньше.

Люди с подобными симптомами – пациенты врача ревматолога. Для диагностики 1 степени остеоартроза он использует рентген. На снимках заметно лёгкое сужение плоскости сустава и отёчность суставной сумки. После диагностики врач подбирает лечение в соответствии со степенью выраженности болезни.

Методы лечения остеоартроза 1 степени

Суть лечения остеоартроза в самом начале сводится к возвращению синовиальной жидкости её молекулярного состава. Так можно наладить питание хрящей и восстановления поверхности костей. После восстановления подвижности проходит боль и дискомфорт, и пациент выздоравливает.

  • Устранение причин заболевания, если это возможно. Необходимо снизить вес, наладить питание, сделав упор на пользу и витамины. Тем, кто много времени проводит на ногах, показано изменить образ жизни и следить за чередованием работы и отдыха.
  • Восстановление гормонального баланса. Если есть подозрение, что причина болезни — влияние гормонов, ревматолог отправляет пациента к эндокринологу. Анализы показывают, где скрыт дисбаланс, и по возможности он корректируется лекарствами или питанием.

Диета при остеоартрозе состоит из низкоуглеводных продуктов. Показан белок, кальций и коллаген. Обычно предписывают добавить в меню:

  • Кальций: сыр, творог
  • Белок: телятина, рыба белого цвета, фасоль
  • Коллаген: кисель, чечевица
  • Витамины: фрукты и овощи

Лечебная физкультура при остеоартрозе

Лечебная физкультура – лучший друг в лечении остеоартрозов на ранних стадиях. Спорт на время болезни исключается.

В кабинете ЛФК пациента знакомят со специальными средствами защиты коленей – фиксирующими бандажами. Они способствуют равномерной нагрузке на сустав. Обязательно надевать бандажи на оба колена, даже если болит только одно!

Эффективные упражнения от остеоартроза колена, которые можно выполнять дома.

Источники:

http://medeok.ru/artroz/kak-lechit-osteoartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni

http://artritsustava.ru/osteoartroz-kolennogo-sustava.html

http://el-klinika.ru/osteoartroz-kolennogo-sustava-1-stepe/

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector