Полиартрит у детей

Полиартрит у детей

Полиартрит является воспалением, поражающим сразу несколько суставов и считается заболеванием взрослых людей, однако центральные симптомы полиартрита наблюдаются и у детей. Полиартрит у детей – это воспаление суставов в раннем возрасте, которое может быть спровоцировано разными причинами — нарушением имунной системы во время ревматоидном заболевании, псориазом на фоне псориатического артрита — псориатический артрит, нарушением аутоиммунного процесса, при котором начинают вырабатываться лимфоциты и аутоантитела, вступающие в борьбу с тканями собственного организма.

Ревматоидный полиартрит

Ревматоидный артрит – это заболевание суставов прогрессирующего характера. Это является самой распространённой болезнью суставов у детей.

Как правило ревматоидный полиартрит у детей может быть диагностирован после проявления первых симптомов. Симптомы этого заболевания следующие: боль в суставах, ограниченная подвижность, скованные движения по утрам. Зачастую во время этого заболевания суставы могут болеть симметрично – коленные, голеностопные, лучезапястные, локтевые. Пораженние суставов можно определить на глаз: сначала видна лишь припухлость, затем контрактура, анкилозы, подвывихи.

Причины полиартрита и его симптомы

Это заболевание, не только создает проблемы с суставами, но и увеличивает лимфоузлы, узелки которых расположены около локтя. Иногда наблюдаются изменения нервной системы, — невриты, возможно также поражение почек, сердца, лёгких. Температура может повышаьтся до 38°.

Признаки заболевания также проверяют проводя анализы на повышенное СОЭ, количество С-реактивного белка и фибриногена.

На рентгеновском снимке можно увидеть, что стопы и кисти имеют мелкие суставы пронизанные остеопорозом, щели между суставами становятся меньше и может начаться эрозия косточек суставов.

Причиной развития этой болезни могут являться также и возбудители кишечных инфекций, некоторые возбудители мочеполовой системы, возбудители инфекции дыхательных путей.

Клиническая картина при реактивном артрите у детей может включать:

1. Поражение суставов, — крупных и нижних конечностей (голеностопных, коленных, суставов больших пальцев). Поражению при этом подвергается только одна сторона. Также могут быть поражены и другие суставы, как правило присутствует поражение крестцово-подвздошных суставов.

2. Поражение сухожилий. Развивается состояние, которое называется – дактилит (при поражении сухожилий пальцев кисти).

3. Поражение слизистых оболочек. Часто без каких-либо заметных симптомов может протекаьт конъюнктивит. Может наблюдаьтся неинфекционный уретрит, эрозич полости рта, цервицистит, увеит.

4. Поражение кожи. Часто реактивный артрит у детей сопровождается поражением кожи. Может развиваться кератодермия, при котором появляется ороговение кожи и высыпания имеющие вид папул и бляшек (находятся такие высыпания наиболее часто поверхности подошвы и стоп, а также ладонях).

5. Поражение придатков кожи. Такие поражения как правило наблюдаются на пальцах стоп, ноготь окрашивается при этом в желтый цвет, начинает шелушиться и разрушается.

6. При этом заболевании происходит также поражение лимфоузлов (чаще паховых). Миокардиты и перикардит, которые могут нарушить проводимость сердца. Также может развиться недостаточность аортального клапана, воспаление почек в виде гломерулонефрита, плеврит, также это может привести к развитию полиневрита.

Классическим проявлением реактивного артрита у детей и взрослых, является синдромаРейтера, т.н. «триада Рейтера». Этот синдром включает три составляющие: 1) поражение суставов артритом, синовитом; 2) поражение глаз конъюнктивитом, увеитом; 3) поражение слизистых системы мочеиспускания уретритом. Если, помимо данных проявлений поражен кожный покрова (по виду кератодермии), то данный синдром следует называть «тетрада Рейтера».

Данное заболевание у детей протекает медленно, но в прогрессирующем темпе. Иногда возможны обострения болезни. В больных суставах наблюдается контрактура и подвывихи в кистях рук, из-за чего ребенку становится труднее обслуживать самого себя.

Реактивный артрит

Этот вид артрита можно встретить довольно часто. Спровоцировать его могут инфекционные заболевания, а иногда аллергия. Также такое заболевание может развиться в следствие травмы суставов.

Симптомы реактивного артрита у детей:

  • Начинают болеть суставы
  • Движения становятся скованными (например, ребенок начинает хромать во время ходьбы)
  • Наблюдается повышение температуры

Если вы вдруг обнаружили у своего ребенка эти симптомы, не стоит медлить, постарайтесь сразу обратиться к врачу. Врач назначит вам пройти общий анализ крови, сделать ревмопробы и специальные пробы позволяющие диагностировать артрит. Если диагноз будет подтвержден, то врач должен будет назначить вам курс антибиотиков. В некоторых случаях ребенка придется оставить в стационаре. После того, как малыш выздоровит, ему назначается специальная физкультура.

Читать также:  Лечение полиартрита пальцев рук народными средствами

Поставление диагноза

Для выявления симптомов проводятся специальные анализы крови на антитела. При положительных результатах анализа и присутствии в крови антител к циклическому цитруллинированному пептиду, подтверждается заболевание ревматоидным, или серопозитивным полиартритом. При серопозитивном полиартрите возможно поражение суставов. Такой артрит считают аутоиммунным заболеванием и требует незамедлительного лечения, так как при этом возможны значительные повреждения суставов. Нсли лечение не начать вовремя, ревматоидный полиартрит у детей может вызвать серьезные повреждения суставов и нарушение двигательных цепей (если, к примуру, поражены мелкие суставы пальцев рук и запястий, ребенку трудно будет использовать руки).

Итак, для выставления диагноза реактивный артрит у ребенка, необходимо выявить следующие признаки заболевания. Прежде всего, асимметрию поражений суставов, при которой наблюдается поражение более чем 4-х суставов (олигоартрит), поражение нижних конечностей. Также важно выявить присутствие инфекционных проявлений (диареи, уретрита). Кроме того, важны и лабораторные показатели: результат общего анализа мочи (лейкоцитурия, повышенное содержание белка), общий анализ крови (повышенная СОЭ, лейкоцитоз). Должны быть проведены исследования на присутствие хламидий и антител к ним, необходимо провести исследование кала (возможно обнаружение шигеллов и сальмонелл). Помимо этого реактивный артрит не характеризуется наличием антиядерных антител и ревматоидного фактора. Если имеется подозрение на реактивный артрит у ребенка должно быть также проведено рентгенологическое исследование пораженных суставов. Кроме уже перечисленных исследований необходимо проведение эхокардиографии (возможно поражение аортальных клапанов).

Ревматоидный артрит у детей требует полного и комплексного лечения, при котором могут использоваться нестероидные противовоспалительные средства, такие как ортофен, индометацин, бруфен, аспирин, напросин. Их применяют с основными препаратами – солями золота, иммунодепрессантами, делагилом, D-пеницилламином. Во время обострения заболевания ребенка следует отвезти в госпиталь, где будут применены меры комплексного лечения.

Уже давно разработана и успешно применяется специальная методика в лечении ревматоидного артрита. Данная методика сумела хорошо себя зарекомендовать. Врачи назначат вам курс лечения, в котором применяются нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероидные средства и цитостатики. Да, эти лекарства являются довольно тяжелыми для молодого организма, и он переносит их с трудом, но ребенок должен наблюдаться в стационаре специалистами и пройти необходимый курс лечения. Такое лечение поможет приостановить дальнейшее развитие этого заболевания и повреждение суставов.

Важно то, что если вы заметили симптомы полиартрита у детей необходимо сразу же обратиться за врачебной помошью, так как лечение затянувшейся болезни не всегда приносит ожидаемые результаты.

Инфекционный полиартрит, его симптомы и лечение

  • 1. Причины инфекционного полиартрита
  • 2. Инфекционный полиартрит у детей
  • 3. Симптомы инфекционного полиартрита
  • 4. Локализация инфекционного полиартрита
  • 5. Диагностика инфекционного полиартрита
  • 6. Лечение инфекционного полиартрита
  • 7. Физиотерапия при полиартрите
  • 8. Антибиотики при полиартрите

Инфекционный полиартрит возникает в организме на фоне хронической инфекции. Болезнь поражает как детей так и людей пожилого возраста.

Выделяют несколько видов этого опасного заболевания. Среди них — инфекционный полиартрит симптомы и лечение которого будут рассмотрены в данной статье. Для него характерно сильное поражение суставов в результате воздействия инфекции бактериального или грибкового происхождения.

Недуг может поражать людей разных возрастных групп, но самая высокая вероятность наблюдается у пожилой части населения старше шестидесяти лет и у детей.

Даже современные методы лечения — как консервативные, так и хирургические, не смогли особым образом остановить распространение артрита. И 30% всех больных оказываются на грани потери полной работоспособности суставов.

Причины инфекционного полиартрита

Уже само название заболевания подсказывает, из-за чего оно появляется. Грибки, вирусы и бактерии приводят к развитию недуга. Но источники заражения могут быть разными, в зависимости от возраста человека. Например, у грудных детей эта болезнь может появиться из-за того, что во время вынашивания мать болела гонореей. Или же, когда малышу по каким-то причинам приходится ставить катетер. Это значительно повышает вероятность заболевания.

Инфекционный полиартрит у детей

В двухлетнем возрасте ребенок может заболеть артритом из-за стафилококка или гемофильной палочки. Аналогичная ситуация может наблюдаться и у более старших детей.

В организм может попасть бактерия streptococcus pyogenes, которая и провоцирует болезнь.

Подростки, которые начинают вести активную сексуальную жизнь, также подвержены риску. Виной всему, так называемая гонорея, причиной которой становится гонококк.

Читать также:  Ревматоидный артрит лечение

А у пожилых людей артрит вызван воздействием синегнойной палочки или же сальмонеллы. Как же инфекция попадает в организм?

Зачастую, микроорганизмы попадают в кровь, а затем в суставы. Реже — во время оперативного вмешательства или инъекций.

Некоторые больные оказываются в особой зоне риска. Среди них: те, кто страдает ревматоидным артритом хронического характера, носители ВИЧ, гонореи. К ним относятся и люди, предпочитающие однополые сексуальные отношения, наркозависимые и страдающие алкогольной зависимостью, диабетики и люди с онкологическими заболеваниями.

Если возникают симптомы инфекционного поражения суставов, то наличие артрита должно проверяться, в первую очередь, у пациентов, перенесших операцию и которым были приписаны суставные инъекции.

Симптомы инфекционного полиартрита

Симптоматика этого заболевания зависит от возрастной группы пациента, поскольку в разные годы жизни причиной артрита могут быть совершенно разные микроорганизмы (о чем было сказано выше).

Конечно же, есть признаки, общие для любого возраста. К ним относят: боль в суставах, которые были поражены артритом. Во время ходьбы и движений, болевые ощущения только усиливаются.

Если не поторопиться с лечением, то больное место начинает пухнуть, очертания сустава изменяются. Температура тела у пациента значительно повышается, а кожа в проблемной зоне приобретает багровый оттенок. Чем дальше, тем ситуация становится хуже. Происходит деформация конечности.

Локализация инфекционного полиартрита

Артрит инфекционного типа у деток вызывает боли, повышенную температуру и сильную тревожность. Ситуация усугубляется тем, что малыш не всегда может объяснить, где у него болит и что он ощущает.

Но стоит обратить внимание на поведение ребенка. Он будет на уровне инстинктов ограничивать любые движения пораженной конечности, а если даже слегка прикоснуться к суставу, он почувствует резкую боль.

Если в младенческом возрасте симптоматика проявляется довольно медленно, то у взрослых возможно молниеносное развитие недуга. Среди основных симптомов артрита в старшем возрасте стоит выделить следующие:

  • характерное покраснение кожи в зоне поврежденного сустава,
  • сильный болевой синдром,
  • высокая температура тела, причиной которой становится воспалительный процесс.

В месте повреждения начинает скапливаться суставная жидкость, что вызывает появление припухлости. А это чревато снижением мобильности суставов.

Стоит отметить локальный характер заболевания, то есть, артрит не поражает весь организм (по крайней мере сразу), а воздействует на разные типы суставов — локтевой, коленный и другие.

Если причиной заболевания становится туберкулезный возбудитель или инфекция грибкового происхождения, то симптоматика является менее выраженной.

Иногда вредоносные организмы поражают два участка, но в основном — один сустав. Обширное воздействие характерно для артрита, вызванного гонореей или другими вирусными возбудителями.

Диагностика инфекционного полиартрита

Если вовремя не выявить этот опасный недуг, то в кратчайшие сроки можно потерять сустав, вследствие его полного или частичного разрушения. Вот почему стоит немедленно обращаться к врачу при малейших признаках артрита. Сначала будет проведено качественное обследование, которое подтвердит или опровергнет все опасения больного.

Производится анализ жидкости внутри сустава, который позволяет оценить уровень лейкоцитов, и выявить присутствие посторонних организмов.

Зачастую, жидкость в пораженном месте содержит гнойные образования, а количество лейкоцитов будет значительно превышать норму.

Цветовой тест Грама позволяет выделить из общей массы положительные микроорганизмы, а в результате бактериального посева выделяются отрицательные возбудители. Если же данный тип исследования не позволил добиться желаемого результата, то необходимо прибегнуть к биопсии, направленной на анализ тканей возле сустава.

Для получения более достоверной информации нужно проанализировать кровь, мокроту и мочу.

Важно не спутать артрит инфекционного типа с другими болезнями, имеющими подобные симптомы. Среди них:

  • болезнь Лайма,
  • подагра,
  • лихорадка ревматического характера.

Иногда, поставить правильный диагноз помогают боли и локации, указывающие на пораженные суставы.

Лечение инфекционного полиартрита

Это один из тех неприятных случаев, когда каждая минута способна усугубить ситуацию. Необходимо немедленное медикаментозное вмешательство, которое сопровождается длительной физиотерапией.

Еще раз напомним, что всего за пару дней полиартрит способен полностью разрушить пораженные суставы. Последствия могут оказаться необратимыми и повлекут за собой ограничение подвижности тела.

Физиотерапия при полиартрите

Поэтому, как только появляются подозрения, врачи сразу же назначают специальные антибиотики, даже не дожидаясь окончательных результатов диагностики.

Как только будет определен тип возбудителя, лечение корректируется с учетом новой информации о проблеме. Если инфекция имеет вирусную природу, то будут назначены противовоспалительные препараты нестероидного типа. На протяжении четырнадцати дней обязателен прием антибиотиков.

Читать также:  Виды артритов суставов

Если воспаление не будет устранено, то курс продлевается еще на 2 недели, как минимум. Бывают случаи, когда медикаменты не действуют на инфекцию, а взять пункцию из сустава проблематично. В таких случаях проводится операция, в ходе которых осуществляется дренирование. Зачастую, подобное вмешательство происходит после огнестрельных ранений.

Если поражение успело нанести вред костным тканям и хрящам, то необходима реконструкция сустава, которая производится хирургическим путем. Но перед этим необходимо пройти курс лечения антибиотиками, чтобы уничтожить возбудителя.

Все это время больному назначают болеутоляющие препарат, поскольку заболевание протекает с характерными сильными болями. Чтобы ограничить движения пациента и, тем самым, защитить его от внезапных болевых ощущений, ему накладывают шину на пораженную область.

Антибиотики при полиартрите

Восстановительная терапия после лечения предусматривает выполнение упражнений, позволяющих повысить мобильность сустава. Физкультура должна быть легкой и не доводить пациента до болезненных ощущений.

Если вовремя обратиться за помощью, то инфекционный артрит можно остановить в начальной стадии, пока не начались деструктивные процессы в суставах. Но безжалостная статистика указывает на 30% больных, которым приходится столкнуться с осложнениями в виде остеоартрита. При этом происходит изменение формы сустава.

А детский артрит способен вызвать нарушения тазобедренной области, что станет причиной повреждения зоны роста. Крайне редко болезнь вызывает недостаточность дыхательных путей или септический шок.

Полиартрит у детей и взрослых, его особенности

Как развивается полиартрит у ребенка?

Это заболевание может начаться у ребенка уже в возрасте от 2 до 4 лет, очень редко встречается на первом году жизни. Вначале отмечаются болезненность и опухание крупных суставов ( голеностопных, локтевых, коленных и т.д. ), затем шейной части позвоночника, челюстных, лучезапястных суставов и суставов пальцев. Следует отметить, что поражение проходит симметрично, с изменением формы суставов. Ребенок может жаловаться на боль в суставах, в особенности при разгибании. Происходит атрофия мышц, в очень запущенных случаях может наблюдаться изменение костной ткани, так как начинает разрастаться надкостница.

После поражения суставов происходит воспаление или увеличение лимфатических узлов. Они в течении нескольких дней достигают своей максимальной величины. Стоит отметить, что если в суставах процесс развивается в обратном направлении, то лимфатические узлы уменьшаются. При этом заболевании у ребенка может увеличиться печень на 2-3 см, и в отдельных случаях — селезенка.

Лечение таких больных необходимо производить в стационаре, соблюдать строго постельный режим и обеспечить необходимый уход. Также, возможна хирургическая коррекция.
Нельзя допустить распространение стрептококковой инфекции, а также своевременно проводить профилактические прививки.

Как развивается полиартрит у взрослых?

Также, если человек более псориазом, то у него через несколько лет может развиться псориатический полиартрит. Именно при этой болезни чаще всего развивается полиартрит.
Начинается псориатический полиартрит с поражения суставов стоп. Над пораженным суставом могут возникнуть участки, как бы налитые кровью. Вскоре суставы становятся неподвижными. Особенность этого вида полиартрита в том, что поражается небольшое число суставов, и поражение происходит ассиметрично.

После воспаления стоп воспалению подвергаются мелки суставы пальцев рук. Происходит их увеличение, покраснение. В очень тяжелых случаях может произойти рассасывание костной ткани, могут даже исчезнуть некоторые фаланги пальцев. Псориатический полиартрит, конечно же, нужно лечить вместе с псориазом. Однако методы лечения этого вида артрита практически не отличаются от методов лечения ревматоидного полиартрита.

Методы лечения полиартрита

Одним из методов является физиотерапия. При лечении этим методом происходит воздействие непосредственно на больной сустав. При лечении лазером активизируется кровоснабжение сустава, происходит кислородный обмен, питание тканей этого сустава, что впоследствии помогает снять боль и воспаление.

Также, существует способ, называющийся кинезиотерапией. Это специальная суставная гимнастика, позволяющая вернуть больным суставам подвижность.

Гомеопатический метод – подбор эффективного натурального безопасного лекарства. Лучше всего использовать вещества, которые защищают хрящевую ткань, потому что они блокируют распространение инфекции и производят восстановление пораженных суставов.

Важно усвоить, что вылечить полиартрит легче, когда он находится на начальных стадиях. Поэтому при любой боли, хрусте или отеке сустава следует немедленно обратиться к врачу.

Источники:

http://tvoyaybolit.ru/poliartrit-u-detej.html

http://net-doktor.org/bolezni-sustavov/infekcionnyy-poliartrit.html

http://www.tiensmed.ru/news/poliartrin-osobennosti-ti1.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector