Синовиальная жидкость что это такое

Суставная жидкость

Экссудат, вырабатываемый хрящевыми оболочками сочленений, называется синовиальная или суставная жидкость. Она выполняет в организме много функций, основной из которой является защита костных структур сустава от преждевременного изнашивания. Но при влиянии на организм негативных факторов наблюдается недостаток или избыток синовиальной жидкости, что ведет к серьезным нарушениям функционирования суставных сочленений.

Характеристика и состав

Внутрисуставная жидкость — эластичная, естественная смазка, которая способствует безопасному и бесшумному движению суставов. Выделяется эпителиальными клетками, устилающими суставную капсулу. В составе экссудата присутствует 2 компонента — жидкостный и белково-полисахаридный. Жидкостью является кровяная плазма. Вязкость и эластичность обеспечивает элемент гиалуронан, являющийся полисахаридом группы гликозаминогликанов.

Основные функции

Для полноценного функционирования сочленения достаточно до 3-х мл суставной жидкости, которая препятствует трению и преждевременному изнашиванию костных тканей соединения. Также экссудат обеспечивает питание хрящевых структур, имеет амортизационные способности, благодаря которым нагрузка при ударах распределяется равномерно. Если по каким-либо причинам синтез нарушен, и происходит скопление или, наоборот, недостаточное выделение жидкости, развивается болезнь, название которой синовит.

Причина нарушения баланса

Первопричины повышенной выработки синовиальной жидкости могут быть самыми разнообразными. Дегенеративно-воспалительный процесс, травмы и инфекционные заболевания негативно сказываются на суставах. Если своевременно не предотвратить болезни, синовиальная оболочка воспаляется, становится утолщенной и провоцирует избыточное выделение и накопление жидкости в суставах.

Состав синовиальной жидкости бывает разный:

Причинами, по которым скапливается жидкость в коленном суставе, могут быть:

  • тяжелые травмы сочленений;
  • аллергическая реакция;
  • инфекция;
  • факторы неинфекционной природы;
  • остеоартроз;
  • артриты и артрозы;
  • подагра;
  • нарушение кровосвертывания;
  • ослабление иммунитета.

Исчезновение экссудата могут спровоцировать такие факторы:

Глистная инвазия может провоцировать уменьшение жидкости в суставах.

  • недостаток жидкости в организме;
  • несбалансированное питание с преобладанием жирных и углеводистых продуктов;
  • глистные инвазии;
  • злокачественные образования в полости сустава;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • пожилой возраст, когда замедляется синтез гиалуроновой кислоты.

Если диагностировать патологию на начальных стадиях и строго соблюдать назначенную врачом схему терапии, восстановление наступит быстро. В противном случае из-за недостатка экссудата межсуставная поверхность будет деформироваться и разрушаться.

Характерные симптомы

Зачастую накапливается жидкость в одном сочленении, например, в колене или тазобедренном суставе. Если развивается хронический синовит, симптомы невыраженные, периоды обострения сменяются ремиссией. При остром течении наблюдаются такие признаки:

При синовите колено может болеть, появляется краснота.

  • сильная боль, которая беспокоит в спокойном и подвижном состоянии;
  • образование отека и увеличение сустава в размерах;
  • покраснение в месте воспаления и местное увеличение температуры;
  • нарушение функции сочленения, при котором человек не в состоянии нормально двигать конечностью из-за болей и отека;
  • спазмы мышц.

Если смазки в суставах недостаточно, возрастает риск развития дегенеративно-деструктивных патологий с постепенным разрушением хрящевых структур. Важно своевременно приступить к лечению проблемы, потому что в запущенных случаях пораженный сустав полностью утратит свою функциональность, и человек навсегда останется инвалидом.

Диагностика

Чтобы лечение патологии было эффективным, необходимо установить точный диагноз. Для этого назначается лабораторное исследование, во время которого из больного сустава берется синовиальная жидкость и исследуется макроскопическим способом. Лаборант оценивает такие параметры:

  • степень прозрачности;
  • вязкость;
  • цвет;
  • количество клеток в препарате: если их больше 100 ед./мкл, диагностируется цитоз;
  • скорость образования муцинового сгустка.

Какое назначается лечение?

Для устранения первопричины развития болезни и сопутствующей симптоматики назначается консервативный метод терапии. Чтобы ускорить восстановление, стоит обездвижить сустав. Для этого на сочленение накладывается эластичная повязка. В момент обострения физические нагрузки запрещены. Для устранения болевого симптома и уменьшения воспаления применяются препараты группы нестероидных противовоспалительных. При хроническом течении необходимо вводить инъекции непосредственно в больной сустав. Назначают уколы глюкокортикостероидов, курс применения которых определяется врачом.

Читать также:  Сакральное сочленение

Инфекционная природа синовита лечится с помощью антибиотиков. В случае аллергического проявления обязательно прописывается курс антигистаминных препаратов. При аутоиммунных нарушениях назначаются цитостатики, противовоспалительные и кортикостероидные лекарства. Если наблюдается гемартроз обязательно прописываются препараты, обладающие кровоостанавливающим свойством.

Какие продукты укрепляют суставы?

Повысить продуцирование суставного экссудата поможет правильное и сбалансированное питание. Меню рекомендуется обогатить продуктами, богатыми на витамины, микро- и макроэлементы. Это овощи, фрукты, красное мясо и рыба, орехи, семечки, виноград, морепродукты, молоко и кисломолочные продукты. Сделать суставы крепкими и эластичными смогут:

Как восстановить синовиальную жидкость другими методами?

Чтобы восстановить нормальный объем суставной жидкости, рекомендуется делать инъекции препаратов хондротина и глюкозамина, это:

Ускорить выздоровление помогут упражнения, которые подбирает физиотерапевт. Полезны вращательные, сгибательно-разгибательные движения, махи прямой и согнутой в суставе конечностью. При выполнении комплекса тренировок важно чтобы не беспокоили болевые ощущения и дискомфорт. Сначала нагрузки умеренные, по мере восстановления суставов интенсивность занятий будет увеличиваться. Кроме упражнений ЛФК, рекомендуется записаться на курс массажа и физиопроцедур, которые ускорят выздоровление.

Если консервативная терапия не принесла желаемого результата, проводится хирургическое лечение синовита. Для лечебно-диагностических целей назначается артроскопия. Во время процедуры врач использует эндоскопическое оборудование. Операция позволяет убрать из полости лишнюю жидкость и при необходимости исследовать структуры сустава на предмет патологических нарушений. Для выкачки жидкости могут назначить артроценез, по ходу которого экссудат убирается из межсуставного пространства при помощи пункционной иглы. После этого в сустав вводится антибиотик и противовоспалительное средство.

Где находится синовиальная жидкость и зачем она нужна человеку

Одним из элементов, составляющих сустав, является синовиальная жидкость. Она имеет сложный состав и выполняет несколько функций, необходимых для работы двигательной системы. При некоторых заболеваниях эта жидкость претерпевает изменения, изучение которых помогает в постановке диагноза.

Общие сведения

Выглядит суставной секрет как гелеобразная масса. В норме она заполняет суставную полость. Образуется она синовиальной оболочкой.

Основными компонентами её являются:

  • жидкостный, представленный плазмой крови;
  • белково-полисахаридный, включающий протеогликаны и коллаген;
  • гиалуроновая кислота.

Благодаря белковым компонентам она имеет густую консистенцию.

Какие функции выполняет

Здоровая суставная жидкость выполняет несколько функций, обеспечивающих полноценную работу ОДА:

  1. Метаболическая функция. Заключается в поддержании обмена веществ в хрящевой ткани.
  2. Трофическая функция. Так как хрящ не имеет кровеносных сосудов, его питание осуществляется только за счёт синовиального секрета.
  3. Моторная функция. Благодаря своей гелеобразной консистенции жидкость может смазывать костные поверхности и хрящ, расположенный между ними. Это уменьшает трение, обеспечивает плавные безболезненные движения.
  4. Барьерная функция. Обеспечивает защиту сочленения от проникновения микроорганизмов.

В здоровом суставе происходит постоянная регуляция количества жидкости — там не бывает ее избытка или недостатка. Подробно функции суставного секрета (+расшифровка анализа) рассмотрены на видео в этой статье.

При каких заболеваниях изменяется

Некоторые патологические процессы могут приводить к тому, что количество синовиальной жидкости изменяется и не приходит в норму. В результате снижается функциональность сустава.

Что может стать причиной нарушения регуляции синовиального секрета:

  • снижение местного и общего иммунитета;
  • кишечные инфекции, приводящие к обезвоживанию;
  • инфицирование при травмах или операциях;
  • авитаминоз;
  • гельминтозы;
  • длительные и сильные физические нагрузки.

Все это так или иначе приводит к появлению дискомфорта в области суставов и развитию артроза. Проявляется это затруднением движений в сочленениях, утренней скованностью, типичным похрустыванием при движениях.

Читать также:  Локоть строение

Изменения суставного секрета наблюдаются при таких заболеваниях:

  • артриты — становится более густой;
  • синовиты и бурситы — происходит избыточный синтез;
  • остеоартроз — вырабатывается недостаточно;
  • при травмах и инфицировании полости сустава становится густой и гнойной.

Чтобы оценить состояние синовиального секрета, необходимо провести обследование.

Методы исследования

Основным методом, позволяющим получить суставную жидкость для исследования, является пункция (фото). Реже забор производится во время артроскопии.

Проводится процедура в условиях поликлиники или стационара. После пункции на область сустава накладывается стерильная повязка, а пациенту рекомендуют покой в течение нескольких часов.

После получения жидкости ее исследуют биохимически, микроскопически и бактериологически:

  • при артритах в ней обнаруживается большое количество лейкоцитов и эозинофилов;
  • при синовитах она вытекает под давлением, также содержит лейкоциты;
  • при остеоартрозе она густая или совсем отсутствует;
  • при травме в ней можно обнаружить примеси крови.

При подозрении на инфекционное заболевание производится посев капли синовиальной жидкости на питательные среды, затем врач-лаборант оценивает рост микроорганизмов.

Можно ли её заменить

Замена суставного секрета требуется при артрозах, когда замедляется или прекращается ее синтез. Для этого существуют препараты на основе гиалуроновой кислоты — Ферматрон, Сустанон.

Они представляют собой шприц-ручку с препаратом внутри. Эти препараты по своему составу максимально приближены к суставной жидкости.

Инструкция указывает, что вводить препарат нужно непосредственно в суставную полость раз в полгода. Одной дозы препарата достаточно, чтобы обеспечить нормальное функционирование сочленения на протяжении этого времени. Цена аналогов достаточно высока и составляет 5-6 тысяч за одну дозу.

Синовиальная жидкость обеспечивает полноценую работу сустава, и любые нарушения в процессе ее синтеза приводят к значительному ухудшению качества жизни человека.

Что такое синовиальная жидкость

Сустав — сложный по строению элемент ОДА, который наряду с другими структурами обеспечивает человеку свободу действий. В этой статье рассмотрим один из составляющих элементов сустава — синовиальную жидкость: что это такое, какие функции выполняет и каким образом восстановить ее нормальный уровень.

Синовиальная жидкость и ее функции

Синовиальная сумка — это полость, ограниченная от окружающих тканей капсулой и заполненная синовиальной жидкостью.

Внешняя поверхность капсулы покрыта фиброзной оболочкой из волокнистой соединительной ткани. Она отличается высокой прочностью. Внутри полость выстлана синовиальной оболочкой. Ее эпителиальные клетки вырабатывают синовиальную жидкость.

Справка. Синовиальная жидкость (синовия) — прозрачная желтоватая густая масса, заполняющая суставную полость.

Синовия выполняет важные функции, обеспечивая естественную работу сустава:

  • предотвращает трения суставных поверхностей;
  • препятствует изнашиванию поверхностей сустава;
  • повышает подвижности суставных поверхностей;
  • обеспечивает питания хрящевой ткани;
  • выводит из суставной полости посредством лимфатического русла продуктов распада;
  • защищает сочленения от проникновения патогенной флоры.

Также внутрисуставному секрету отведена роль дополнительного естественного амортизатора.

Состав синовиальной жидкости включает два компонента: жидкостный и белково-полисахаридный.

Жидкостная составляющая схожа по составу с плазмой крови, но все же имеются некоторые отличия. К примеру, во внутрисуставном секрете содержится в несколько раз меньше белков в сравнении с плазмой крови.

Белково-полисахаридный компонент представлен гиалуронаном (гиалуроновой кислотой). Вещество обеспечивает вязкость, эластичность синовии, ее защитные свойства. Также участвует в образовании молекул, отвечающих за эластичность хрящевой ткани.

Чем опасна нехватка суставной жидкости

В здоровом суставном сочленении происходит непрерывное регулирование уровня внутрисуставного секрета, соответствующего нагрузкам на ОДА.

Справка. Постоянный объем синовии в здоровом суставном сочленении составляет приблизительно 2,5 мл.

Читать также:  Где находится тазобедренный сустав

Нарушение этой нормы в сторону снижения или увеличения в равной степени отрицательно влияет на полноценность работы сустава.

Недостаток внутрисуставной жидкости считается более опасным процессом, который развивается на фоне следующих обстоятельств:

  • снижение защитных сил организма;
  • недостаточное потребление воды;
  • недостаток в организме витаминов и минералов, в особенности кальция и витамина А;
  • частая и повышенная физическая нагрузка, которая не позволяет внутрисуставному секрету восстановить свои объемы;
  • возрастные изменения (происходит замедление секреции гиалуроновой кислоты);
  • гельминтоз;
  • инфекционные поражения, вызывающие обезвоживание организма.

Под воздействием подобных негативных факторов происходит сокращение выработки синовии и снижение ее количества в полости.

Дефицит природной внутрисуставной смазки ведет к тому, что кости начинают соприкасаться друг с другом. При этом постепенно стирается поверхность гиалинового хряща, развивается воспаление, приобретающее хроническую форму.

Справка. Нехватка суставной жидкости приводит к развитию артроза, остеоартроза.

При отсутствии своевременного лечения такие дегенеративно-дистрофические изменения чреваты разрушением и полным обездвиживанием пораженного сустава. В такой ситуации доступен только один способ терапии — эндопротезирование.

Как проходит анализ синовиальной жидкости

Исследование синовиальной жидкости позволяет определить причины развития и особенности течения патологического процесса.

Основной способ забора синовии — пункция сустава, в редких случаях жидкость получают во время проведения артроскопии. Пункция выполняется в стационарных условиях с соблюдением всех правил асептики следующим образом:

  1. Пациент располагается на кушетке.
  2. Обработка области сустава антисептиком.
  3. Выполнение местной анестезии. Чаще всего для этих целей используют лидокаин.
  4. Выполнение прокола при помощи шприца и забор синовиальной жидкости.
  5. После окончания манипуляции на область прокола накладывается стерильная повязка.

Длительность процедуры — 15–20 минут. После нее пациенту рекомендуется покой на протяжении нескольких часов.

Полученная внутрисуставная жидкость передается в лабораторию. Во время исследования специалист оценивает следующие показатели:

  • цвет;
  • вязкость;
  • прозрачность;
  • количество клеток;
  • наличие кристаллов;
  • наличие других включений;
  • скорость образования муцинового сгустка.

В норме синовия должна иметь прозрачную вязкую светло-желтую консистенцию без кристаллов и включений с быстрым формированием муцинового сгустка.

Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о развитии патологических процессов.

Как восстановить синовиальную жидкость

Как восстановить синовиальную жидкость? Этот процесс предполагает сочетание правильного образа жизни и терапевтических процедур:

  1. Коррекция питания — рацион питания следует обогатить продуктами, содержащими селен, серу, углеводы, натуральный коллаген, белок, омега-3 жирные кислоты. К таким продуктам относятся: горох, яйца, рыба, кисломолочные продукты, холодец, желе, крепкие бульоны, овощи, фрукты.
  2. ЛФК — врачом подбирается комплекс упражнений для суставов, чтобы увеличить выработку синовии, повысить эластичность мышц и сухожилий.
  3. Препараты гиалуроновой кислоты — для восполнения гиалуронана и восстановления объема внутрисуставной смазки.
  4. Хондропротекторы (например, «Глюкозамин-Хондроитин») — для улучшения секреции и свойств синовии.
  5. Витаминно-минеральные комплексы («Витрум») — для улучшения процессов обмена и синтеза веществ, укрепления организма.
  6. Инъекции («Ферматрон», «Синвиск») — эти препараты представляют собой аналог синовиальной жидкости. Вводятся непосредственно в полость сустава для временного замещения и восполнения синовии.

Традиционное лечение можно дополнить народными средствами. Хорошо себя зарекомендовали настойки и мази домашнего приготовления из золотого уса, лопуха, окопника, сабельника. Такие средства помогут снять воспаление, улучшить кровообращение и питание тканей.

Заключение

Внутрисуставной секрет — элемент сустава, обеспечивающий его подвижность. Для предотвращения нарушения баланса его объема нужно соблюдать меры профилактики: правильно питаться, дозировать нагрузку, следить за массой тела и вовремя обращаться к врачу за помощью.

Источники:

http://osteokeen.ru/fiziologia/sustavnaya-zhidkost.html

Где находится синовиальная жидкость и зачем она нужна человеку

http://revmatolog.org/lechenie/chto-takoe-sinovialnaya-zhidkost.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector